4某年度農(nóng)村醫(yī)改方案(完整版)
【正文】 ） 加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隊伍建設(shè)。從今年起，對新招錄的村醫(yī)，要具備中專以 上學(xué)歷和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格，上崗前先安排到市、鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行 1 個月以上的臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)（中醫(yī)帶徒除外）。將村衛(wèi)生室建設(shè)納入 統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展規(guī)劃，按照統(tǒng)一設(shè)計圖紙、統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的要求，完成全市 239 個行政村的標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)。所有政府辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行藥品零差率銷售；建立和完善覆蓋市、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的采購、配送制度。 二、工作目標(biāo) 以推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革為中心，建立健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)五個突破，全面提高農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)水平，農(nóng)村衛(wèi)生室達(dá)到三個一（一個標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室、一名具備執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生、一套基本藥物保障制度），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現(xiàn)三個有（有一個標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生院、有一支適應(yīng)農(nóng)村醫(yī)療工作的好隊伍、有一套基本檢測設(shè)備），縣級醫(yī)院實現(xiàn)三個雙（經(jīng)營雙軌制、醫(yī)療服務(wù)雙價格、醫(yī)療隊伍雙配備），基本藥物供應(yīng)實現(xiàn)三個零（配送零縫隙、價格零差率、使用零盲區(qū)），公共衛(wèi)生服務(wù)體系實現(xiàn)三個建（為所有群眾建立一套健康檔案、建立定期檢查制度、建立公共衛(wèi) 生服務(wù)的陣地），具體目標(biāo)是： 加強村衛(wèi)生室能力建設(shè)。 市人民醫(yī)院、市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院實現(xiàn)經(jīng)營雙軌制、服務(wù)雙價格、隊伍雙配套的目標(biāo)。新農(nóng)合最高支付限額達(dá)到農(nóng)民人均純收入的 6 倍以上，且不低于 6 萬元；在新農(nóng)合補償?shù)幕A(chǔ)上，對個人負(fù)擔(dān)的大額醫(yī)療費 第 3 頁 共 13 頁 用給予最高限額達(dá) 10 萬元的再補償。（市衛(wèi)生局、市財政局負(fù)責(zé)） 加強村衛(wèi)生室從業(yè)人員建設(shè)。村衛(wèi)生室不得私自采購藥品。（市衛(wèi)生局、市財政局負(fù)責(zé)） 推進(jìn)基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革?；踞t(yī)療服務(wù)實行政府指導(dǎo)價，由基本醫(yī)療保險和個人按比例負(fù)擔(dān)費用 。認(rèn)真落實基本藥物制度，確保廣大農(nóng)民群眾能夠及時用上安全、價廉、質(zhì)優(yōu)的基本藥物。要按照國家和省有關(guān)規(guī)定，落實市級疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健等公共衛(wèi)生機構(gòu)人員編制，建立錄用、考 核和退出機制，完善技術(shù)裝備，加強人員培訓(xùn)，提高服務(wù)能力，切實發(fā)揮好主陣地的作用。進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，做好宣傳發(fā)動和組織工作，確保參合率穩(wěn)定在 95%以上。 （二）組織實施階段（ 2024 年 4 月至 10 月） 村衛(wèi)生室建設(shè) （ 1） 4 月至 5 月。 （ 4） 9 月中旬前，完成 35 歲以下護理人員全部參 加大專以上學(xué)歷教育報名工作。 （ 2） 10 月份前，完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室電子 管理系統(tǒng)安裝，為 45 歲以上居民進(jìn)行體檢，為農(nóng)村居民建立紙質(zhì)和電子健康檔案。發(fā)改、編辦、財政、衛(wèi)生、人事、教育、物價、社保、食藥監(jiān)等部門要各司其職、各負(fù)其責(zé)，落實責(zé)任，形成合力。 村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置醫(yī)療設(shè)備、招聘大學(xué)生村醫(yī)等所需資金，按照省、市、縣各 1/3 的比例負(fù)擔(dān)。要主動接受群眾監(jiān)督，將群眾的滿意度作為評價農(nóng)村醫(yī)改工作成效的重要指標(biāo)。 市財政局要積極探索建立多渠道補償機制，確保各項補助經(jīng)費足額、及時到位，市政府將根據(jù)農(nóng)村醫(yī)改項目建設(shè)進(jìn)度和資金到位情況，撥付補助資金，并按季進(jìn)行通報。 （二）加大投入，強化管理。 （ 2） 5 月份，制定具體實施方案并實施。 （ 6）
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