【正文】 匯報，經(jīng)科主任同意后，嚴格按規(guī)定填寫 “ 麻醉藥品、精神藥品銷毀記錄表 ” ，報請科主任和主管院長簽字同意 ，向所在地衛(wèi)生局申請，并在所在地衛(wèi)生局工作人員的監(jiān)督下銷毀處理。每次門診、病區(qū) 調(diào)劑室領(lǐng)用麻醉藥品、精神藥品時，保管員必須認真核對、檢查，并請領(lǐng)用人員協(xié)助校對，數(shù)量當面點清，及時辦理出庫、入庫手續(xù)。 十二、對霉變破損（過期）的麻醉藥品，每年報銷 1 次，必須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審核批準，就地監(jiān)督銷毀，并報市衛(wèi)生局、市藥監(jiān)局備案。藥品入庫雙人驗收，出庫雙人復(fù)核，做到賬物相符。 第 8 頁 共 18 頁 三、除需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥疼痛病人、中、重度慢性疼痛病人外，麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)院內(nèi)使用。 藥房領(lǐng)用的藥品只記錄數(shù)量，與批號不能一一對應(yīng)。 收回的空安瓿銷毀前按要求妥善保管，并在相關(guān)部門監(jiān)督下銷毀并作記錄、簽名。 藥房麻醉、精神藥品周轉(zhuǎn)柜每天結(jié)帳，按照用量定時向藥庫請領(lǐng)，藥庫根據(jù)藥房的麻醉、精神藥品專用請領(lǐng)單上的藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、發(fā)放給藥房并由專人核對。 （二）、采購與運輸： 麻醉、精神藥品的采購嚴格按藥監(jiān)局、衛(wèi)生局的要求，辦理 印鑒卡，并按規(guī)定定點采購（甘肅御峰藥業(yè)有限公司）。調(diào)配使用過的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑要求收回空安瓿和廢貼并核對數(shù)量和記錄。 加強精、麻藥品管理的培訓(xùn)工作。認真組織取得麻、精藥品處方權(quán)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員進行法律、法規(guī)和專業(yè)知識培訓(xùn)。收回的空安瓿和廢貼由專人負責(zé)計數(shù)、監(jiān)督銷毀并記錄。 麻醉、精神藥品的運輸按要求由供貨公司專人、專車、定時輸送。 麻醉藥品使用專用處方，我院開具麻醉藥品處方的醫(yī)師都是經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并經(jīng)考核合格取得精、麻藥品處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師；醫(yī)師在為患者首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，親自診查患者，為其建立相應(yīng)的病歷，開具的處方書寫完整，字跡清晰，寫明了患者姓名、性別、年齡、身份證號碼、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、醫(yī)師簽 名。 銷毀過期的精、麻藥品報院領(lǐng)導(dǎo)后再上報衛(wèi)生局審批，并在衛(wèi)生局的監(jiān)督下進行銷毀，并將銷毀情況進行詳細登記。 中藥房清斗裝斗記錄不完善。 四、處方開具麻醉、精神藥品的用量嚴格按照《處方管理辦法》規(guī)定執(zhí)行。專用賬冊的保存 期限應(yīng)當自藥品有效期期滿之日起不少于 5 年。 瓦店鎮(zhèn)衛(wèi)生院 麻醉精神藥品三級管理制度 為了規(guī)范我院麻醉、一類精神藥品管理，參照《藥品管理辦法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》和《處方管理辦法》，特制 訂我院麻醉一類精神藥品分級管理制度。② 做好麻醉藥品、精神藥品的出庫統(tǒng)計，報采購員及科主任，協(xié) 第 11 頁 共 18 頁 助做好采購計劃工作。 ⑥ 藥庫對麻醉、一類精神藥品要做到 “ 五專 ” ，即專人負責(zé)，專柜加鎖，專用帳冊、專用處方、專冊登記。 ⑤ 藥劑人員調(diào)配處方時首先應(yīng)核查處方是否為麻醉藥品、精神藥品專用處方，處方各項內(nèi)容是否完整，處方醫(yī)生是否有麻醉藥品、精神藥品處方權(quán)，處方用量是否符合要求。 (11)患者在門、急診就診時配第一類精神藥品注射劑時，藥劑人員應(yīng)要求患者（或代辦人）將該藥品原批號的空安瓿交回藥房，藥劑人員進行回收并詳細登記 “ 麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿及廢貼回收記錄表 ” 。 第 15 頁 共 18 頁 ⑦ 效期管理。麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡是否合格，是否定點采購，是否保持合理庫存。 、損壞、回收和銷毀相關(guān)手續(xù)是否完善。 五、醫(yī)療機構(gòu)購買的麻醉藥品、第一類精神藥品只限于在本機構(gòu)內(nèi)臨床使用。 十一、對麻醉藥品、第一類精神藥品購入、儲存、發(fā)放、調(diào)配、使用實行批號管理和追蹤，必要時可以及時查找或追回。 十三、醫(yī)療機構(gòu)對存放在本單位的過期、損壞麻醉藥品和精神藥品，應(yīng)當?shù)怯浽靸?，并向上級衛(wèi)生主管部門提出申請，由上級衛(wèi)生主管部門負責(zé)監(jiān)督銷毀。 七、住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當逐日開具，每張?zhí)幏綖?1 日常用量。 、精神藥品質(zhì)量管理、失竊報告和藥品不良反應(yīng)報告情況檢查。對領(lǐng)用部門檢查：領(lǐng)用部門應(yīng)由專人領(lǐng)用，出入庫手工帳及時記錄，電腦帳 第 16 頁 共 18 頁 及時登帳。 ⑧“ 麻醉藥品、第一類精神藥品交接 班記錄本 ” 和 “ 麻醉藥品和一類精神藥品臨床使用、空安瓿回收、殘余液銷毀登記記錄 ”保存三