1處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范及點(diǎn)評(píng)培訓(xùn)(完整版)
【正文】 確 五、聯(lián)合用藥是否恰當(dāng) 六、是否重復(fù)用藥 七、有無(wú)配伍禁忌或不良的相互作用 八、中西藥的聯(lián)用是否合理 依據(jù)：藥典、說(shuō)明書(shū)、指南、教科書(shū)、循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)、合理用藥的評(píng)價(jià)指標(biāo)、國(guó)家制定的各項(xiàng)藥物使用管理規(guī)范等。 處方的調(diào)劑 處方規(guī)范的重要性 ?提高處方質(zhì)量。 例如： “ 每日 1劑 ，水煎 400ml，分 早晚兩次空腹溫服 ” 。 處方書(shū)寫(xiě)規(guī)則 （七）開(kāi)具西藥、中成藥處方，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò) 5種 藥品。 ? 麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方為 淡紅色 ，右上角標(biāo)注 “麻、精一”。 處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范及點(diǎn)評(píng) 藥學(xué)部 主要內(nèi)容 1 處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范 2 處方點(diǎn)評(píng) 3 臨床用藥錯(cuò)誤案例 處方規(guī)范管理的目的 處方規(guī)范管理，目的是提高 處方質(zhì)量， 提升 用藥治療水平 ，促進(jìn)合理用藥 ，使患者得到及時(shí)正確的治療 、 預(yù)防 和 保健 ，保障 醫(yī)療安全 。 ? 第二類(lèi)精神藥品處方為 白色 ，右上角標(biāo)注“精二”。 （八 )藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品 說(shuō)明書(shū) 規(guī)定的 常規(guī)用法用量 使用，特殊情況需要 超劑量 使用時(shí)，應(yīng)當(dāng) 注明原因并再次 簽名 。 ?醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品說(shuō)明書(shū)中的 藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng) 和 注意事項(xiàng) 等開(kāi)具處方。 ?防止重復(fù)用藥，減少用藥錯(cuò)誤，避免不合理用藥。 處方點(diǎn)評(píng)依據(jù) 處方點(diǎn)評(píng)的結(jié)果 合理處方 不合理處方 不合理處方類(lèi)型 ?不規(guī)范處方 ?用藥不適宜處方 ?超常處方 不合理處方判定標(biāo)準(zhǔn) ?不規(guī)范處方 15條 ?不適宜處方 9條 ? 超常處方 4條 ，書(shū)寫(xiě)不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn)的； 、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的； ； 、嬰幼兒處方未寫(xiě)明日齡、月齡的； 不規(guī)范處方 不規(guī)范處方 、 中成藥與中藥飲片未分開(kāi)開(kāi)具處方的 。醫(yī)生本應(yīng)為患兒使用 （抗病毒） 的靜脈注射藥物 阿糖腺苷 ，結(jié)果醫(yī)生在操作電腦開(kāi)方時(shí)，將藥品選為 阿糖胞苷（抗腫瘤） 。 案 例 二 醫(yī)生開(kāi)錯(cuò) 藥量 1片 寫(xiě) 10片 女子吃后狂吐 案 例 三 患者因咳嗽到東莞城人民醫(yī)院就診。 ?? 醫(yī)生處方： 心得安 10 mg 一日三次，服第1片 5分鐘后，患者“胸悶、喘憋”， 1小時(shí)后呼吸氣促、發(fā)紺，患者不治而死。 原因 ： 值班護(hù)士工作粗枝大葉 ， 缺乏責(zé)任心 ， ?? 違背護(hù)理基本操作規(guī)程，釀成重大醫(yī)療事故。 14:25:0914:25:0914:254/1/2023 2:25:09 PM ? 1以我獨(dú)沈久，愧君相見(jiàn)頻。 下午 2時(shí) 25分 9秒 下午 2時(shí) 25分 14:25: ? 沒(méi)有失敗，只有暫時(shí)停止成功！。 2023年 4月 下午 2時(shí) 25分 :25April 1, 2023 ? 1少年十五二十時(shí)，步行奪得胡馬騎。 :25:0914:25:09April 1, 2023 ? 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 4月 下午 2時(shí) 25分 :25April 1, 2023 ? 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 下午 2時(shí) 25分 9秒 下午 2時(shí) 25分 14:25: ? 楊柳散和風(fēng)，青山澹吾慮。 14:25:0914:25:0914:254/1/2023 2:25:09 PM ? 1成功就是日復(fù)一日那一點(diǎn)點(diǎn)小小努力的積累。 14:25:0914:25:0914:25Saturday, April 1,
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