【正文】 3 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國見青山。 :23:0404:23Mar2328Mar23 1世間成事，不求其絕對(duì)圓滿，留一份不足，可得無限完美。 , March 28, 2023 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 2023年 3月 28日星期二 4時(shí) 23分 4秒 04:23:0428 March 2023 1一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。勝人者有力，自勝者強(qiáng)。 。 2023年 3月 28日星期二 4時(shí) 23分 4秒 04:23:0428 March 2023 1做前，能夠環(huán)視四周；做時(shí)，你只能或者最好沿著以腳為起點(diǎn)的射線向前。 , March 28, 2023 雨中黃葉樹，燈下白頭人。 ? 進(jìn)行床旁診斷（如拍片、心電圖）的儀器必須在檢查完成后用 1000mg/L含氯消毒劑進(jìn)行擦拭。 多重耐藥菌消毒隔離措施 ? 進(jìn)入病人房間的人員都必須戴清潔手套，在診療、護(hù)理過程中，如果將與病人或其環(huán)境（包括家具、床欄桿等）有大面積接觸，或病人有大便失禁的情況，工作人員要加穿隔離衣。 日益增長的細(xì)菌耐藥性 ? 結(jié)核分枝桿菌的耐藥率：據(jù)估計(jì)，目前全球每年有 30萬新發(fā)多重耐用藥肺結(jié)核患者，有的國家耐用藥患者高達(dá) 35%。 ?減少轉(zhuǎn)運(yùn)；當(dāng)需轉(zhuǎn)運(yùn) ,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意防護(hù) 。 ?進(jìn)入患者房間時(shí) ， 應(yīng)戴帽子 、 醫(yī)用防護(hù)口罩；可能產(chǎn)生噴濺時(shí) ， 應(yīng)戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩 ， 穿防護(hù)服；當(dāng)接觸患者及其血液 、體液等物質(zhì)時(shí)應(yīng)戴手套 。 ? 傳播距離較遠(yuǎn)。 ? 預(yù)防原則： 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防＋接觸傳播的隔離與預(yù)防 。 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 ? 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念 認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。 ?一次性帽子不得復(fù)用 。 ? 一次性使用圍裙不得復(fù)用 ， 受到明顯污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換 。 發(fā)現(xiàn)有滲漏或破損應(yīng)及時(shí)更換；脫時(shí)應(yīng)注意避免污染 。 ?對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí)，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理時(shí)。 ? 接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí)，應(yīng)戴清潔手套。 ?近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時(shí)。 摘口罩方法 ? 不要接觸口罩外面，因?yàn)橥饷婵赡芤盐廴? ? 外科口罩先解開下面的系帶，再解開上面的系帶 ? 醫(yī)用防護(hù)口罩先拉下下面的橡皮筋頭帶，再拉下上面的橡皮筋頭帶 ? 用手僅捏住口罩的系帶丟至醫(yī)療廢物容器內(nèi) 戴摘外科口罩常見錯(cuò)誤： ? 正反面戴錯(cuò) ? 金屬鼻夾朝下 ? 未罩住鼻子 ? 未按壓鼻夾塑形或一只手捏鼻夾 ? 用畢后掛于胸前 ? 脫口罩時(shí)手接觸污染面 戴摘醫(yī)用防護(hù)口罩（ N95）常見錯(cuò)誤 ? 佩戴時(shí)先拉上面的橡皮筋頭帶 ? 摘口罩時(shí)先拉上面的橡皮筋頭帶 ? 金屬鼻夾未塑形或一只手捏鼻夾 ? 脫口罩時(shí)手接觸污染面 ? 進(jìn)入工作區(qū)域前未進(jìn)行密合性檢查 口罩 (4) ? 注意事項(xiàng)： ?不應(yīng)一只手捏鼻夾 。 ? 外科口罩 :能阻止血液、體液和飛濺物傳播的，醫(yī)護(hù)人員在有創(chuàng)操作過程中佩戴的口罩。 ? 在有效期內(nèi)使用。 ? 正確使用。 ? 佩戴方法： ? ，應(yīng)洗手 .將口罩有顏色的一面向外，金屬鼻甲上。 ?外科口罩只能一次性使用 。 ?為呼吸道傳染病患者進(jìn)行氣管切開、氣管插管等近距離操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時(shí)，應(yīng)使用全面型防護(hù)面罩。 ? 進(jìn)行手術(shù)等無菌操作、接觸患者破損皮膚、粘膜時(shí)，應(yīng)戴無菌手套。 ?可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)。 ? 隔離衣每天更換 、 清洗與消毒 ， 遇污染隨時(shí)更換 。 ? 復(fù)用圍裙 ， 每班使用后應(yīng)及時(shí)清洗與消毒 。 五、 不同傳播途徑疾病的隔離與預(yù)防 ? 隔離原則 ?在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上 ， 醫(yī)院應(yīng)根據(jù)病疾病的傳播途徑 （ 接觸傳播 、 飛沫傳播 、 空氣傳播和其他途徑傳播 ） ， 結(jié)合本院的實(shí)際情況 ， 制定相應(yīng)的隔離與預(yù)防措施 。 2023/3/28 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的特點(diǎn) ? 既要防止 血源性 疾病的傳播，也要防止 非血源性 疾病的傳播。 ? 常見疾病： 腸道感染 、 多重耐藥菌感染 、 皮膚感染等 。 ? 常見經(jīng)空氣傳播的疾?。? 結(jié)核、麻疹、肺鼠疫、 肺出血熱等。 ?正確使用防護(hù)用品 。 ?患者病情容許戴外科口罩 ,定期更換 。 ? 真菌的耐藥性：假絲酵母菌和曲菌是醫(yī)院獲得性真菌感染最常見的病原。當(dāng)可能產(chǎn)生氣溶膠的操作（如吸痰或霧化治療等）時(shí)，醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)當(dāng)戴上標(biāo)準(zhǔn)外科口罩和防護(hù)眼鏡。 多重耐藥菌消毒隔離措施 ? 如病人需離開隔離室進(jìn)行診斷、治療，都應(yīng)先電話通知該診療單位，以便他們作好準(zhǔn)備，防止感染的擴(kuò)散。 04:23:0404:23:0404:233/28/2023 4:23:04 AM 1以我獨(dú)沈久，愧君相見頻。 上午 4時(shí) 23分 4秒 上午 4時(shí) 23分 04:23: 沒有失敗，只有暫時(shí)停止成功！。 2023年 3月 上午 4時(shí) 23分 :23March 28, 2023 1少年十五二十時(shí)，步行奪得胡馬騎。 :23:0404:23:04March 28, 2023 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 3月 上午 4時(shí) 23分 :23March 28, 2023 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 上午 4時(shí) 23