二搶救藥物用法及注意事項(xiàng)(完整版)
【正文】 間，減少局部出血；腎上腺素用法用量：n 心臟驟停：首先靜推 1mg，必要時(shí)可每 35min 給予 1mg，每次給藥后需再推入 20ml液體，以加快藥物進(jìn)入中心循環(huán)。n 適應(yīng)癥： 治療各種不同原因引起的心肌收縮力減弱的心衰。n 突然停藥，可致低血壓。 西地蘭n 用法用量： 成人常用量： ，以 5% 葡萄糖稀釋到20ml緩慢靜推， 2~4小時(shí)后可重復(fù)使用， 24小時(shí)總量 1～ 。n 本品通過(guò)外周靜脈給藥時(shí)，可出現(xiàn)淺表靜脈炎、注射部位反應(yīng)如疼痛、紅斑、水腫等；本品濃度超過(guò) 2mg/ml時(shí)需通過(guò)中心靜脈導(dǎo)管給藥；n 主要不良反應(yīng)為心動(dòng)過(guò)緩、低血壓，用藥觀察患者的心率和血壓；n 每天累積量超過(guò) ； 胺碘酮n 注意事項(xiàng)：n QT間期延長(zhǎng)綜合征者慎用；n 本品半衰期可達(dá) 40天 ；n 本品長(zhǎng)期使用可致甲狀腺功能亢進(jìn)或低下、過(guò)敏性肺炎、纖維化性肺泡炎，必要時(shí)應(yīng)定期作甲狀腺功能及肺功能檢查。異博定適應(yīng)癥：n 快室率房顫、房撲的暫時(shí)控制（ 預(yù)激綜合癥 和 LGL綜合癥除外）；n 在血壓穩(wěn)定和左心室功能正常的情況下， 可用于終止陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。 硝普鈉n 注意事項(xiàng)：n 本品可誘發(fā)為低血壓，須用微泵靜脈給藥，進(jìn)行血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)以確保安全；n 以 5%葡萄糖注射液稀釋，現(xiàn)化現(xiàn)用，配制液應(yīng)根據(jù)說(shuō)明書上規(guī)定的時(shí)間進(jìn)行更換，溶液變色應(yīng)立即更換，本品不可與其他藥物配伍。 n 適應(yīng)癥： 主要適用于心梗后左心衰竭，各種不同病因所致左心衰及嚴(yán)重性或不穩(wěn)定型心絞痛。外周主要為 α 受體阻滯劑 ，使血管擴(kuò)張顯著降低外周阻力。n 聯(lián)合其他降壓藥使用本品前，應(yīng)間隔一定的時(shí)間，必要時(shí)調(diào)整本藥的劑量。 n 與頭孢曲松能夠合用？！氯化鉀 （ 1g/10ml） n 藥理作用： 維持電解質(zhì)平衡。但需嚴(yán)密動(dòng)態(tài)觀察血鉀及心電圖等，防止高鉀血癥發(fā)生。 硫酸鎂用法用量：n 心臟驟停（因低鎂或尖端扭轉(zhuǎn)型室速所致） 1~2 g溶于 10mL 5% 的葡萄糖中，用 520min IV/IO推注。n 糖皮質(zhì)激素使用 1周之內(nèi)，根據(jù)情況可直接停藥，如使用超過(guò) 1周，應(yīng)逐漸減量后停藥。碳酸氫鈉適應(yīng)癥 ：n 高血鉀癥。n 利尿作用。甘露醇注意事項(xiàng)：n 本品用于脫水時(shí)，宜快速靜脈滴注（ 30min內(nèi)）；n 甘露醇遇冷易結(jié)晶，應(yīng)用前應(yīng)仔細(xì)檢查，如有結(jié)晶，可置熱水中待結(jié)晶完全溶解后再使用。n 破傷風(fēng)可能需要較大劑量。注射給藥，極量：一次 ，一日 1g。謝謝大家！謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH。n 條件允許的情況下，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)茶堿的血藥濃度 。地西泮注意事項(xiàng)：n 長(zhǎng)期使用應(yīng)逐漸減量，不宜驟停；n 嚴(yán)重慢性阻塞性肺部病變，本品可加重呼吸衰竭； n 外科或長(zhǎng)期臥床病人，使用本品咳嗽反射可受到抑制；n 本品需要微泵維持給藥時(shí)，建議 2支（ 4ml）安定針以 40ml 10%葡萄糖稀釋，待溶液變澄清后靜脈給藥。n 甘露醇能與地塞米松配伍嗎？地西泮 （ 10mg/2ml） 藥理作用：n 本品為長(zhǎng)效苯二氮?類藥。n 降低眼內(nèi)壓。n 堿化尿液。用于膿毒性休克病人，氫化可的松推薦劑量為 200mg/d，分 4次給藥。 維持量： ~1g/h IV，調(diào)整劑量直至尖端扭轉(zhuǎn)型室速得到控制。 n 靜脈滴注濃度較高，速度較快或靜脈較細(xì)時(shí)，易刺激靜脈內(nèi)膜引起疼痛。 2．預(yù)防低鉀血癥。 電解質(zhì)類藥物n 鈣劑 n 氯化鉀 n 硫酸鎂 鈣劑（ 葡酸鈣 1g/10ml，氯化鈣 ）n 藥理作用： ，促進(jìn)神經(jīng)末梢分泌乙酰膽 堿 ,血清鈣降低時(shí)可出現(xiàn)神經(jīng)肌肉興奮性升高，發(fā)生抽 搐，血鈣過(guò)分高則興奮性降低，出現(xiàn)軟弱無(wú)力等； ，使?jié)B出減少，起抗過(guò)敏作用 3. 烏拉地爾n 適應(yīng)癥： 1．高血壓危象 (如血壓急聚升高 )； 2．重度和極重度高血壓； 3．難治性高血壓； 4. 控制圍手術(shù)期高血壓； 烏拉地爾n 用法用量：1. 靜脈注射 緩慢靜注 10～ 50mg烏拉地爾針，監(jiān)測(cè)血壓變化，降壓效果在 5分鐘內(nèi)即可顯示。對(duì)心衰患者，最大劑量可達(dá)10mg/h，個(gè)別病例甚至可高達(dá) 50mg/h。 n 可能會(huì)導(dǎo)致氰化物中毒和硫氰酸鹽中毒，使用不宜超過(guò) 72小時(shí)。靜脈給藥一日總量不超過(guò)50～ 100mg。 利多卡因 n 藥理作用： 奮性 利多卡因n 適應(yīng)癥： ， 對(duì)室上速無(wú)效，可作為胺碘酮的替代藥物，用于 VF/VT導(dǎo)致的心臟驟停病人的治療。 胺碘酮 （ 150mg/3ml ）n 藥理作用： 、抗心肌缺血； ； ， 延長(zhǎng)各部心肌組織的動(dòng)作電位及有 效不應(yīng)期，同時(shí)阻滯 K+、 Na+、 Ca2+三種離子通道，減慢 傳導(dǎo)速度，減低竇房結(jié)自律性，并兼有 β 受體阻滯作用； 。間羥胺n 用法用量： 靜脈滴注或微泵維持，將間羥胺 20－ 100mg以 5%葡萄糖液或氯化鈉注射液稀釋后，根據(jù)血壓調(diào)整給藥速度。多
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