新一代藥物的毒性(完整版)
【正文】 ? 2023年獲批準(zhǔn) ? 代謝機(jī)制尚不清楚 .對多巴胺有拮抗作用， 5羥色胺，去甲腎上腺素，膽堿能藥和組胺藥的受體 ? %的病人有 QT間期的延長（〉500msec）（比其它的非典型的精神抑制藥要嚴(yán)重，而沒有甲硫噠嗪嚴(yán)重） ? 它的代謝機(jī)制與 CYP 3A4 有關(guān) 鈣通道阻滯劑 ? 過去 5年心血管藥物的死亡 60%以上與之有關(guān)（包括一些殘害兒童的案例） ? 18個月后出現(xiàn) 510 NAD’s ? 通常表現(xiàn)是：精神狀態(tài)的改變，高血壓，慢心率 .沒有易做的實驗室實驗 .有 β受體阻滯劑，地高辛，可樂定， IA和 IC類抗心率失常藥 . ? 通常缺乏解毒藥的治療，最近出現(xiàn)高胰島素血癥 鈣通道阻滯劑 ? 特殊的幾種藥：氨氯地平，地爾硫卓 ，硝苯地平和維拉帕米 . ? 在外周脈管系統(tǒng)中的活性增加 10100倍的藥物：尼卡地平，依拉地平，非洛地平 ，尼索地平 ，基本不存在致死性 ? 要注意 SR，慢反應(yīng)或心血管效應(yīng) .最好是純血管活性 鈣通道阻滯劑 ? 心血管藥物的致死率從 1983年開始上升200% 主要是由于 ， ACE的抑制劑， ARB’s，利尿劑，和外周 α受體阻滯劑的死亡數(shù)都未見報道 . ? 隨訪有自殺傾向的，要考慮到各種 CCBs的持續(xù)過程，或者用更多的外周血管選擇性藥物，短效的藥物和或快速釋放劑量形式是否合理 . 抗驚厥藥物 ? 市場上的一些新試劑 ? 加巴噴?。影蛧姸? ） ? 托吡酯（妥泰 ） ? 拉莫三秦 （利必通） ? 左乙拉西坦（一種抗癲癇藥） ? 所有這些相對急性毒力藥物還是良性的 . ? 拉莫三秦與抗驚厥高血壓綜合癥有關(guān)（尤其是 VPA 丙戊酸 ? 1997年前每年的死亡率 5 ? 目前平均每年 10個 ? 通常表達(dá)為 CNS的抑制和 GI癥狀 ? CYP代謝的抑
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