醫(yī)院診療管理概述(完整版)
【正文】 題 中心組織 病房組織：接納病人住院并從事診療活動 醫(yī)療技術(shù)科室：與診療活動直接相關(guān) 支持組織： 為住院診療活動正常進行提供藥品、器械、設(shè)備、后勤生活供應(yīng)等。 15 第六章 醫(yī)院診療管理 （ 三 ） 會診與病歷討論 1． 會診的方式包括科內(nèi)會診 、 科間會診 、 全院會診 、 院外會診 、 急診會診等 。 18 第六章 醫(yī)院診療管理 （ 六 ） 晨會與值班制度 這兩種制度的基本目的是保持醫(yī)療工作的連續(xù)性 。國際通行的做法是將患者分為四類： 第一組為需 立即 救治的傷病員，有危及生命的創(chuàng)傷，且經(jīng)過及時搶救可以挽救生命，佩帶紅色標志。事后，新余市醫(yī)學(xué)會鑒定該病例不屬于醫(yī)療事故，只是認為患者在第一次手術(shù)后被安排出院略顯倉促。 37 第六章 醫(yī)院診療管理 舉證責(zé)任倒置 ? 在一些案件中，承擔舉證責(zé)任的一方可能無法對一些事實進行舉證，而另一方卻有進行舉證的便利，這時在法律有規(guī)定的情況下舉證責(zé)任就移轉(zhuǎn)到另一方，稱為“舉證責(zé)任倒置”。 38 第六章 醫(yī)院診療管理 2023年 4月 1日施行的 《 最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定 》 除了規(guī)定環(huán)境侵權(quán)適用舉證責(zé)任倒置外，還規(guī)定下列侵權(quán)訴訟，按照以下規(guī)定承擔舉證責(zé)任：因新產(chǎn)品制造方法發(fā)明專利引起的專利侵權(quán)訴訟，由制造同樣產(chǎn)品的單位或個人對其產(chǎn)品制造方法不同于專利方法承擔舉證責(zé)任；高度危險作業(yè)致人損害的侵權(quán)訴訟，由加害人就受害人故意造成損害的事實承擔舉證責(zé)任；建筑物或其他設(shè)施以及建筑物上的擱置物、懸掛物發(fā)生倒塌、脫落、墜落致人損害的侵權(quán)訴訟，由所有人或管理人對其無過錯承擔舉證責(zé)任；飼養(yǎng)動物致人損害的侵權(quán)訴訟，由動物飼養(yǎng)人或管理人就受害人有過錯或者第三人有過錯承擔舉證責(zé)任。宣判后，胡某家屬不服，上訴至江西省新余市中級法院。 第三組為 需救治 的傷病員，身體有不很嚴重的創(chuàng)傷，可暫緩救治，佩帶綠色標志。 19 第六章 醫(yī)院診療管理 第四節(jié) 重點病人診療的管理 加強監(jiān)護病房（ intensive care unit， ICU） 冠心病監(jiān)護病房（ CCU） 心肺監(jiān)護病房（ CPICU） 一、 ICU的歷史 二、 ICU的定義、類型 1. 重癥集中監(jiān)護病房 2. 冠心病監(jiān)護病房（ coronary care unit， CCU） 3. 麻醉及術(shù)后監(jiān)護病房 4. 新生兒監(jiān)護病房（ NICU） 5. 腎透析病房（ MOCU） 6. 其他：包括呼吸、神經(jīng)、創(chuàng)傷、燒傷等監(jiān)護病房 20 第六章 醫(yī)院診療管理 第四節(jié) 重點病人診療的管理 三、 ICU的設(shè)計 21 第六章 醫(yī)院診療管理 四、 ICU的管理 1. ICU的組織機構(gòu) 在院長領(lǐng)導(dǎo)下 ， 實行科主任負責(zé)制 2. ICU工作人員的編制 各級醫(yī)師總數(shù)與 ICU總床位數(shù)之比為 — :1,護士總?cè)藬?shù)有總床位數(shù)之比為 3— 4 : 1。 2． 病例討論可分為疑難病例討論 、 術(shù)前病
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