【正文】 1/3處 下 1/3交界處 連線下一橫指 各年齡組胸外心臟按壓比較表 ? 呼吸道異物和意外窒息 ? 意外窒息指因各種意外原因引起呼吸道部分或完全堵塞，影響正常的氣體交換，導(dǎo)致小兒缺氧，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡，多見于嬰幼兒。家庭幼兒園 意外自救及處理 家庭、幼兒園隨時會有各種小的意外情況發(fā)生，如何準(zhǔn)確判斷并在第一時間內(nèi) 進(jìn)行準(zhǔn)確地家庭自救成為我們需要掌握的一門學(xué)問，這關(guān)系到兒童的安全和預(yù)后 。 因素 ? 意外窒息 多由以下兩大類因素引起：一類為外物堵住小兒口鼻，如母親乳房、成人的身體和四肢、被子等壓住小兒口鼻以及塑料袋套在小兒頭上等，如果由此而導(dǎo)致的小兒死亡俗稱 “ 悶死 ” ；另一類為呼吸道異物吸入，多因玩?；蚩摁[、大笑時進(jìn)食等將異物吸入咽喉、氣管或鼻腔等呼吸道，這些異物包括飯菜、吐的奶、果凍、糖果、豆粒、花生米、氣球、硬幣、扣子、瓶蓋等。 2,推腹法 : ? 當(dāng)異物進(jìn)入氣管引起窒息時 ,不論孩子是坐位還是站位 ,站在他的后面 ,用兩手臂抱住他 ,一只手握拳 ,大拇指朝內(nèi) ,放在他的肚臍和劍突之間 ,另一只手的手掌壓在拳頭上 ,有節(jié)奏地使勁向內(nèi) ,上方推壓 ,610次 .目的是使橫膈抬起 ,壓迫肺底 ,使肺內(nèi)產(chǎn)生一股強(qiáng)大的氣流從氣管內(nèi)沖出 ,以便將異物沖到口腔里 ,從而解除窒息。同時呼叫救護(hù)車 ? 昏迷不醒者頭偏向一側(cè)，以防誤吸 ? 無呼吸心跳者及時進(jìn)行復(fù)蘇搶救 ? 盡快送有高壓氧倉的醫(yī)院進(jìn)行搶救和高壓氧倉治療 煤氣中毒 ——防患于未然 ? 其一是煤氣器具安裝不妥或質(zhì)量低劣 ? 其二是操作不當(dāng) ? 其三是房屋空間狹小且密不透風(fēng)。 ? 冷敷的好處： ⑴減輕燒燙傷的深度，后遺瘢痕少；⑵止痛；⑶清除污染物。 ? ⑷ 燒燙傷手臂時，應(yīng)及時去掉手表、手鐲、戒指等，防止傷處腫脹，影響血液循環(huán)而發(fā)生壞死。但是，骨折時，由于局部有內(nèi)出血而不斷腫脹，所以不應(yīng)固定過緊，不然會壓迫血管引起淤血。包扎固定過緊也能引起神經(jīng)麻痹，鑄成不可挽回的后果。若經(jīng)過三四周仍未發(fā)現(xiàn)異物排出，則應(yīng)去醫(yī)院請醫(yī)生處理。 所以對于散落在地的水銀要及時清除 ， 以防吸入中毒 ?；蚍_眼皮用冷開水沖洗 ,或用消毒棉球蘸上生理鹽水將異物拭出 .切勿用手柔擦 ,以免將角膜擦傷而引起繼發(fā)感染 .無效可立即去醫(yī)院 ? 較小 ,尖銳的異物嵌頓于喉頭：常引起嗆咳 ,喘鳴 ,聲音嘶啞或失聲 ,呼吸困難 ,紫紺 .若異物過大 ,聲門梗塞會立即發(fā)生窒息死亡。即使最溫順的貓狗也有惱怒的時候，孩子一旦被貓、狗等寵物抓傷，就要緊急處理傷口，不僅要止血、止痛，最重要的是避免孩子感染狂犬病毒。而且，狂犬病有一定的潛伏期，可能不是被咬之后立即發(fā)病，所以家長一定要給予足夠的重視。 ? 中毒原因的先后順序是：誤服有毒物品；一氧化碳中毒；食物中毒；服藥自殺。 ? 特別要注意保存導(dǎo)致中毒的食物，提供給醫(yī)院檢疫，如果身邊沒有食物樣本，也可保留患者的嘔吐物和排泄物，確定中毒物質(zhì)對治療來說是非常重要的。催吐的目的在于盡量排出胃內(nèi)的毒物，減少其吸收。值得注意的是，在送往醫(yī)院急救時，應(yīng)將錯吃的藥物或藥瓶帶上，讓醫(yī)生了解情況，及時采取解毒措施。此方法適用于頭部和四肢某些部位的大出血。將毛巾等物品弄濕，或用冰塊，冷敷瘀血或腫脹處，這樣可消除腫脹和疼痛。 兒童頭部外傷的處理原則 ? 觀察 ： 因大多數(shù)頭部外傷的孩童并無大礙，常建議觀察。若有任何異樣，則將他叫醒以確知是否有昏迷的情況發(fā)生。 (6)極度地哭鬧或躁動不安。 ? ●幾天后傷處還會出現(xiàn)青腫。 ? 活動 ? 一般 12天后，腫脹與疼痛開始減輕，患肢也可以做些輕微活動。如遇有人被漏電電線或被刮斷、割斷的電線擊倒時，可用木棍或帶木柄的鐵器等絕緣工具斬斷電源，或者用一切絕緣物體（如帶橡皮的手套，或橡膠布等不通電的物品）將傷者身上的電線、電器等迅速移開，使傷者首先脫離電源，再立即投入緊急搶救。 昏迷急救 ? 患兒神志不清，呼吸、脈搏有力。 ? 注意： ? 由于扭傷常常伴有骨折和關(guān)節(jié)脫位，尤其幼兒容易發(fā)生橈骨頭半脫位，所以當(dāng)患兒疼痛日漸加重，應(yīng)去醫(yī)院就診。在傷后 24小時內(nèi)，不可對患部做熱敷。 (8)鼻孔或耳朵流出血或水樣的液體。六小時之后若仍有惡心、嘔吐癥狀時，亦應(yīng)避免進(jìn)食。如果孩童各方面大致正常，仍需仔細(xì)觀察 48小時，以確定未忽略任何嚴(yán)重的合并癥。用雙氧水消毒傷口，如有出血時，可覆蓋干凈的紗布，加壓止血。 ? 鼻出血時將小兒處于半臥位，在鼻根部及頸部冷敷，用消毒棉花塞住出血鼻腔，壓迫這側(cè)鼻翼 510分，取出棉花后仍出血需送醫(yī)院處理?？噹У膲毫νǔＤ艽偈寡涸趥谔幠?。若是兩歲以上的小孩，可先給其整杯的清水飲下，然后刺激咽部使其反吐出來。 吃錯藥 ? 一旦發(fā)現(xiàn)孩子誤服了藥物，切莫驚慌失措，或指責(zé)、打罵孩子。 食物中毒 ? 是指吃入食物中的有毒物質(zhì)引起身體的不良反應(yīng)，其中也包括化學(xué)藥物中毒，有單發(fā)的也有群體的，輕者影響身體健康，重者甚至?xí)＜吧? 溺水 ? 一旦發(fā)生溺水，應(yīng)分秒必爭地進(jìn)行搶救，一定要注意現(xiàn)場搶救或者邊搶救邊轉(zhuǎn)送，千萬不要只注重送往醫(yī)院，而不進(jìn)行現(xiàn)場急救，因而貽誤搶救的關(guān)鍵時機(jī)。也可用大量的肥皂水反復(fù)沖洗傷口