【正文】 次醫(yī)療質(zhì)量綜合考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)突出了“以病人為中心”的服務(wù)理念，要求醫(yī)院必須定期征集病人意見(jiàn)，每季度開(kāi)一次病人意見(jiàn)座談會(huì)。 　　三級(jí)醫(yī)院：是向幾個(gè)地區(qū)提供高水平?？菩葬t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行高等教育、科研任務(wù)的區(qū)域性以上的醫(yī)院。自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳（局）組織，負(fù)責(zé)評(píng)審二、三級(jí)甲、乙、丙等醫(yī)院（包括計(jì)劃單列市的二、三級(jí)醫(yī)院）。另外如果醫(yī)院對(duì)評(píng)審結(jié)論有不同意見(jiàn)，可申請(qǐng)復(fù)審。 　　4．作出評(píng)審結(jié)論。 　　每一評(píng)審周期為3年。 　　目前尚不具備條件的貧困地區(qū)可暫不參加全國(guó)統(tǒng)一評(píng)審。凡此兩項(xiàng)指標(biāo)沒(méi)有達(dá)到上述要求，全院總分超過(guò)900分以上，也不能評(píng)為甲等中醫(yī)醫(yī)院。調(diào)整后的各科抽查的病案數(shù)如下表：－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－科 別 三級(jí)醫(yī)院 二級(jí)醫(yī)院－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－內(nèi) 科 100 80外 科 20 20婦 科 30 20兒 科 30 20針灸科 30 20骨傷科 30 20肛腸科 20 20眼 科 20耳鼻喉科 20－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－總 計(jì) 300 200－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－2．關(guān)于門診病案管理要求及檢查方法（1）三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院合同單位，疑難病癥，科研觀察病例和急診留觀病例應(yīng)建立并保管門診病案。（3）中醫(yī)藥治療率是指針對(duì)主病、主證以中醫(yī)進(jìn)行治療的病人數(shù)占全部收治病人數(shù)的百分比。三級(jí)甲、乙、丙等醫(yī)院由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳（局）審批；三級(jí)特等醫(yī)院，由衛(wèi)生部審批。 則 第二條 在衛(wèi)生行政部門的規(guī)劃與指導(dǎo)下，一、二、三級(jí)醫(yī)院之間應(yīng)建立與完善雙向轉(zhuǎn)診制度和逐級(jí)技術(shù)指導(dǎo)關(guān)系。 醫(yī)院評(píng)審委員會(huì)是在同級(jí)衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下，獨(dú)立從事醫(yī)院評(píng)審的專業(yè)性組織。 評(píng)審程序 考核檢查。 第十四條 １．三級(jí)特等醫(yī)院，由衛(wèi)生部審批； 評(píng)審費(fèi)收入只能用于開(kāi)展醫(yī)院評(píng)審活動(dòng)的正常支出。評(píng)審委員會(huì)接到申請(qǐng)后，在本評(píng)審周期結(jié)束前三個(gè)月完成評(píng)審。 經(jīng)過(guò)評(píng)審的醫(yī)院，由審批機(jī)關(guān)發(fā)給全國(guó)統(tǒng)一格式的證書，并由發(fā)證機(jī)關(guān)按年度公布評(píng)審結(jié)果。 附 本辦法的解釋權(quán)在國(guó)家衛(wèi)生部。以上要求是鑒于試評(píng)工作的實(shí)際情況而確定的標(biāo)值，第二評(píng)審周期此標(biāo)值將上調(diào)。（2）二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院上述病案可由醫(yī)院或各科保管。1993年11月27日醫(yī)院分級(jí)管理辦法 根據(jù)《醫(yī)院分級(jí)管理辦法》 二、醫(yī)院分級(jí)與分等 醫(yī)院按其功能、任務(wù)不同劃分為一、二、三級(jí)。 等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)分成基本標(biāo)準(zhǔn)和分等標(biāo)準(zhǔn)兩部分，病床數(shù)符合101—500 張之間的醫(yī)院可以申報(bào)二級(jí)醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)院規(guī)模、病床數(shù)、人員結(jié)構(gòu)比例、設(shè)備條件、技術(shù)水平、科研能力，管理水平等要求，經(jīng)過(guò)評(píng)比符合二級(jí)基本標(biāo)準(zhǔn)確性以后再進(jìn)行爹媽等標(biāo)準(zhǔn)評(píng)比。如此，唯有活在當(dāng)下，才是真正的人生箋言。　　中年，人生的分水嶺，不再有小女孩的浪漫情懷，撒嬌賣萌，穿著也越發(fā)簡(jiǎn)單，舒適即可。每天打理家務(wù)，照顧子女，空閑的時(shí)間看看書，散散步，陪婆婆去買菜，少一些功利心，多一些平常心，生活便達(dá)到了想要的簡(jiǎn)單。多少人前半生忙忙碌碌，奔波追逐，后半生回望過(guò)去，難免感嘆一生的碌碌無(wú)為，恨時(shí)光短暫，荒廢了最好的光陰?！　〔坏貌徽f(shuō)，人是活在矛盾中的?！　∧挲g越大，對(duì)身邊的一切似乎沒(méi)了熱情，爭(zhēng)吵，攀比，打扮，都沒(méi)了興趣?！　∥页姓J(rèn)，給自己負(fù)擔(dān)，就是難為自己。其實(shí)，你大可不必為了別人改變自己，為自己活著，才是真理。原來(lái)，他寧愿喜歡素面朝天的媽媽，也不想要矯揉造作的中年婦女，我必須保持最初的簡(jiǎn)潔，亦或簡(jiǎn)單。一生短暫如光影交錯(cuò)，有幾個(gè)人能放下?tīng)拷O，有幾個(gè)人能不難為自己，活的精彩呢！　　我們的一生，是匆忙的行走，誰(shuí)的人生，不是時(shí)刻在被命運(yùn)捉弄中前行?！　∮信笥褑?wèn)我，怎樣寫出滋潤(rùn)心靈的文字？是要查字典，引用名言，還是有什么規(guī)律？我笑著回，隨心隨意，不為難自己。不想為難自己了，幾十年光陰里，不停做著事與愿違的選擇，極力說(shuō)服自己，多替別人想想，多顧及別人的感受，卻忽視了委屈的自己。年少時(shí)，青春做砝碼，別人的一句贊美能心頭飄飄然，走在馬路上，陌生男子的回頭率，成了青春的資本，忘乎所以?！　?duì)于隨波逐流的人們，難免要被世俗困擾，不問(wèn)過(guò)去，不畏將來(lái)又將是怎么樣的一種糾葛，無(wú)從知曉。一輩子時(shí)光在匆忙中流逝，誰(shuí)都無(wú)法挽留。 二級(jí)醫(yī)院：是向多個(gè)社區(qū)提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和承擔(dān)一定教學(xué)、科研任務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院。3．單病種管理標(biāo)準(zhǔn)值問(wèn)題凡只有一所三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的省市，第一評(píng)審周期三個(gè)單病種的標(biāo)準(zhǔn)值可在本大區(qū)內(nèi)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，得出標(biāo)準(zhǔn)值，在本區(qū)內(nèi)進(jìn)行比較。（見(jiàn)《細(xì)則》5－15－15－14）五、關(guān)于第一評(píng)審周期調(diào)整有關(guān)指標(biāo)的說(shuō)明1．住院病案抽樣方法（1）在第一個(gè)評(píng)審周期內(nèi)，只查最近一個(gè)年度的病案。對(duì)三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院我局將組織必要的抽查復(fù)核，抽查結(jié)果與原評(píng)審結(jié)論不符者，將通過(guò)復(fù)審重新判定其級(jí)別等次。 第二十三條 評(píng)審費(fèi)。 第十六條 第十五條評(píng)審委員會(huì)應(yīng)對(duì)被評(píng)審醫(yī)院作出級(jí)別和等次的結(jié)論，并提出正式報(bào)告呈報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政部門。日?？己私Y(jié)果作為周期評(píng)審的一部分。 資格評(píng)審。 第十條 評(píng)審委員會(huì)由同級(jí)衛(wèi)生行政部門聘請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院管理、醫(yī)學(xué)教育、臨床、醫(yī)技、護(hù)理和財(cái)務(wù)等有關(guān)方面專家若干人組成，其成員必須作風(fēng)正派、清廉公道、不徇私情，身體健康，能親自參加評(píng)審工作。 第五條 三級(jí)醫(yī)院：是向幾個(gè)地區(qū)提供高水平?？菩葬t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行高等教學(xué)、科研任務(wù)的區(qū)域性以上的醫(yī)院。 一級(jí)醫(yī)院：是直接向一定人口的社區(qū)提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院。 第二章根據(jù)醫(yī)院的功能、任務(wù)、設(shè)施條件、技術(shù)建設(shè)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和科學(xué)管理的綜合水平，對(duì)醫(yī)院實(shí)行分級(jí)管理。為了防止出現(xiàn)醫(yī)療事故，保險(xiǎn)患者的安全、合理治療，所以規(guī)定極少數(shù)藥品及麻醉劑，只允許醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療技術(shù)較高的地區(qū)性和區(qū)域性以上的醫(yī)院使用。醫(yī)院按功能、任務(wù)的不同劃分為一、二、三級(jí)；各級(jí)醫(yī)院經(jīng)過(guò)評(píng)審，按照《醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)》個(gè)確定為甲、乙、丙三等，三級(jí)醫(yī)院增設(shè)特等，共三級(jí)10等。（3）門診中醫(yī)藥治療率檢查方法：按要求抽查病案和診療手冊(cè)，實(shí)現(xiàn)對(duì)門診中醫(yī)藥治療率的統(tǒng)計(jì)和有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)。四、門診、住院病案檢查評(píng)分問(wèn)題按新頒發(fā)的《中醫(yī)病案書寫規(guī)范》，我司已制定了新