【正文】 隱私信息承諾管理及備案工作。并對提交的用戶申請表進行存檔管理，將用戶名、初始密碼等信息反饋給用戶。（4）直報用戶 負責本機構或所管片區(qū)內相關業(yè)務數據的收集、錄入、個案數據或自錄數據的管理等。 《中國疾病預防控制信息系統(tǒng)》中各業(yè)務系統(tǒng)分別配備相應的各級業(yè)務管理員。 （醫(yī)療機構已建立電子病歷系統(tǒng)且具備自動生成傳染病報告卡時，可不對報告卡填寫的準確性進行評價）網絡報告信息一致率=紙質報告卡與系統(tǒng)中報告卡一致的報卡數/紙質報告卡中進行網絡報告卡數100%。疾病預防控制中心：了解在網絡直報方面的經費投入、網絡建設以及直報能力；調查日常監(jiān)測情況，包括傳染病報告卡核實、查重及審核的頻次等；了解開展轄區(qū)傳染病信息報告質量評估和技術指導情況；了解開展傳染病信息報告相關技術培訓情況；了解從事傳染病信息報告管理工作的專職人員和設備使用情況；核實中國疾病預防控制信息系統(tǒng)用42戶加強信息安全管理的落實情況。②定量調查通過查閱醫(yī)療衛(wèi)生機構的原始診療登記，與報告至網絡直報系統(tǒng)的數據進行比較，獲得法定傳染病報告率、報告及時率、紙質41報告卡填寫完整率、報告卡填寫準確率、報告卡與網絡報告信息一致率等指標。填報居民身份證件號的傳染病報告卡納入統(tǒng)計，即填報 15 或 18 位符合居民身份證校驗規(guī)則，記為完整。疾病預防控制中心及專病管理機構（部門）報告或訂正的傳染病報告卡，默認為已審核狀態(tài)，終審時間與錄入時間（或訂正報告時間）一致不參與統(tǒng)計。當非法定傳染病訂正為法定傳染病、乙丙類傳染病訂正為甲類傳染病時將再次納入評價。(1)機構信息網絡正常運行率=網絡正常運行機構數/機構總數100%用于掌握各級各類醫(yī)療機構網絡直報工作運行情況，在統(tǒng)計期限內，傳染病診療機構用戶能夠正常登錄網絡直報系統(tǒng)，視為機構信息網絡正常運行。（6）傳染病信息的對外發(fā)布按照有關規(guī)定和要求執(zhí)行。具體如下：Ⅰ.系統(tǒng)管理員和業(yè)務管理員訪問《用戶認證與授權管理系統(tǒng)》時每次訪問均需要短信動態(tài)驗證。 信息系統(tǒng)安全管理（1）中國疾病預防控制信息系統(tǒng)下列所有子系統(tǒng)將依托全民健康保障信息化工程項目，由國家衛(wèi)生計生委組織重新建設實施。各地港口、機場、鐵路疾病預防控制機構、國境衛(wèi)生檢疫機關、動物防疫機構以及部隊衛(wèi)生部門等跨系統(tǒng)跨行業(yè)機構需共享傳染病監(jiān)測信息時，根據共享的監(jiān)測信息范圍，報相應級別的衛(wèi)生計生行33政部門批準后，由疾病預防控制機構提供數據。③二級及以上醫(yī)療機構按季、年進行傳染病報告的匯總或分析。（2）常用指標及公式 萬10/該 年 平 均 人 口 數某 年 某 病 新 發(fā) 病 例 數發(fā) 病 率 ??萬該 年 平 均 人 口 數某 年 死 于 某 病 人 數死 亡 率 /31%10???某 病 漏 報 病 例 數某 病 已 報 病 例 數 數某 病 進 行 網 絡 直 報 病 例報 告 率 ??千/0出 生 人 口 數天28~0當 年當 年 新 生 兒 發(fā) 病 例 數新 生 兒 發(fā) 病 率 %10/ ???人 數上 期 （ 去 年 同 期 ） 發(fā) 病 人 數上 期 （ 去 年 同 期 ） 發(fā) 病本 期 發(fā) 病 人 數下 降 百 分 比發(fā) 病 上 升（3）疫情分析所需的人口資料以國家統(tǒng)計部門數據為準。HIV 感染者或艾滋病病人按照 “先報保留、補全資料、刪除后報” 的原則，即如果信息不一致，要更新該病例先報告的個案信息，確保該病例相關信息完整準確。29 查重（1）報告單位、縣級疾病預防控制中心需每日對報告信息進行查重，對重復報告信息及時刪除。④醫(yī)療機構對網絡直報系統(tǒng)中已審核的病例的診斷進行變更后，若發(fā)生以下情況，須由疾病預防控制中心再次審核確認； Ⅰ.非法定傳染病訂正為法定傳染??；Ⅱ.一種法定傳染病訂正為另一種法定傳染?。òú《拘愿窝赘鞑》N之間的訂正） ；28Ⅲ.HIV 感染者訂正為艾滋病病人；Ⅳ.疑似病例訂正為臨床診斷病例或確診病例。Ⅰ. 發(fā)現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎按照甲類管理的傳染病病人或疑似病人，以及其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)。學校、幼托機構調查發(fā)現的，應由該機構門診部或屬地醫(yī)療機構進行報告；在社區(qū)、場所調查發(fā)現的，應由屬地社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生25院進行報告。 報告程序與方式（1）傳染病信息報告實行網絡直報或直接數據交換。23（3）乙肝附卡①HBsAg 陽性時間：經醫(yī)生詢問獲知，選擇填報“6 個月”或“6個月內（包括 6 個月）由陰性轉為陽性” ；如無法獲得準確信息，選擇填報“既往未檢測或結果不詳” 。強制/勞教戒毒人員檢測：指來自司法系統(tǒng)及公安系統(tǒng)的強制隔離戒毒所等監(jiān)管場所的檢測。陽性者配偶或性伴檢測：確診感染 HIV 病例的配偶或性伴，含非配偶的其他同性或異性性伴。④檢測樣本來源：按照所采集的血清樣本的來源，在相應的內容前打“√” 。采血（漿）：推斷“采血（漿） ”感染，須具備以下必要條件并符合參考條件中的一項，：Ⅰ.1980 年及以前出生；Ⅱ.病例報告后，首次 CD4+T 淋巴細胞檢測結果在 350 個/μl 及以下。②性病史：“有”指既往曾患過梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原體感染或非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、軟下疳和性病性淋巴肉芽腫等中的一種或多種性病。19男男性行為史：指有與男性間無保護的肛交或口交經歷。診斷為耐多藥肺結核或訂正診斷為耐多藥肺結核的患者在此欄補充填寫“MDRTB。?其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染病：填寫納入報告管理的其它傳染病病種名稱。符合 HIV 抗體確認試驗、替代策略陽性或核酸檢測陽性判斷標準上報的 HIV 感染者或艾滋病病人應填報“確診病例” 。如某病人患手足口病，該病人由 A 城市至 B 城市就診，現住址應填寫 A 城市。Ⅱ. 本市其他縣區(qū)：指病人為本市其他縣（區(qū)）居民。⑥性別：填寫社會性別，在相應的性別前打√。紙質報告卡要求用 A4 紙印刷，使用鋼筆或簽字筆填寫，字跡清楚。④乙肝Ⅰ.乙肝病原攜帶者，包括慢性 HBV 攜帶者和非活動性 HBsAg 攜帶者，不需要報告。②梅毒Ⅰ.復發(fā)病例不需要報告。（4）根據疫情報告先行的原則，責任報告單位和責任報告人發(fā)現傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的病原攜帶者時，無論是否實行專病管理必須首先填寫傳染病報告卡，并在傳染病報告信息管理系統(tǒng)的數據庫中完成信息報告或數據交換，再根據相關規(guī)定收集和報告流調、隨訪、診治、轉歸等信息。初診與復診定義：病人首次到本院就診定為初診，慢性傳染病的同一病人第二次到本院因該病就診定義為復診。（2）其他傳染病 省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。 傳染病信息報告屬地管理原則：傳染病報告遵循屬地管理的原則，傳染病報告實行首診醫(yī)生負責制。（5）負責對本單位相關醫(yī)務人員進行傳染病診斷標準和信息報告管理技術等內容的培訓。縣級疾病預防控制機構履行以上職責的同時，負責對本轄區(qū)內醫(yī)療機構和其他責任報告單位報告?zhèn)魅静⌒畔⒌膶徍?；承擔本轄區(qū)內不具備網絡直報條件的責任報告單位的傳染病信息網絡報告,指導承擔基本公共衛(wèi)生服務項目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心）對不具備網絡直報條件的責任報告單位的傳染病信息網絡報告。6③動態(tài)監(jiān)視本轄區(qū)的傳染病報告信息，對疫情變化態(tài)勢進行分析，及時分析報告、調查核實異常情況或甲類及按甲類管理的傳染病疫情。（1）中國疾病預防控制中心①負責全國傳染病信息報告業(yè)務管理、技術培訓和工作指導，協(xié)助國家衛(wèi)生計生委制定相關標準、技術規(guī)范和指導方案等。3編制依據《中華人民共和國傳染病防治法》 （2022 年 8 月 28 日）《傳染病信息報告管理規(guī)范》 （2022 年 10 月 29 日）《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理》 （2022 年 11月 7 日衛(wèi)生部第 37 號部長令） ，并于 2022 年 8 月 24 日進行修訂《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范（試行） 》 （2022 年 12 月 30 日）《人口死亡信息登記管理規(guī)范（試行） 》《疾病控制基本數據集》 （WS ）《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺技術規(guī)范》 （WS/T 4482022）《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺技術規(guī)范》(WS/T 4472022) 《人口健康信息化建設指導意見實施方案》4第一章 傳染病信息報告管理 組織機構職責遵循分級負責、屬地管理的原則，各有關部門與機構在傳染病信息報告管理工作中履行以下職責。為進一步加強傳染病信息報告管理，提高報告質量，更好地適應傳染病防控形勢，以及信息化的發(fā)展，國家衛(wèi)生計生委疾控局組織對《傳染病信息報告管理規(guī)范 》 （衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2022〕92 號）進行修訂，印發(fā)了《傳染病信息報告管理規(guī)范（ 2022 年版） 》 （國衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2022〕53 號） 。（3）每年至少組織開展一次對各級醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病信息報告、管理等工作的監(jiān)督檢查，及時通報結果。⑥開展全國傳染病信息報告管理工作的考核和評估。備份數據包括個案信息、統(tǒng)計報表。二級及以上醫(yī)療機構必須配備 2 名或以上專（兼）職人員，一級及以下醫(yī)療機構至少配備 1 名專（兼）職人員。 衛(wèi)生監(jiān)督機構配合衛(wèi)生計生行政部門開展對傳染病報告管理工作情況的監(jiān)督檢查，對不履行職責的單位或個人依法查處。③ 丙類傳染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病，共 11 種。采供血機構發(fā)現艾滋病病毒（HIV）抗體確證試驗或核酸檢測陽性的病例，應按 HIV 感染者報告，病例分類為確診病例。（2）首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的病原攜帶者后，應立即按要求填寫“傳染病報告卡” ，或通過電子病歷、電子健康檔案自動抽取符合交換文檔標準的電子傳染病報告卡，并按規(guī)定時限和程序進行報告。①肺結核Ⅰ.治療失敗病例、返回病例、未完成療程病例、中斷治療后重新治療的既往肺結核病例，不需報告，可在門診日志等登記冊中記錄為復診病例。Ⅲ.HCV RNA 檢測結果陽性病例，填報“確診病例”,并進一步填報“急性”或“慢性” 。（9）責任報告單位應定期對本單位傳染病報告工作開展自查，并將自查結果呈報本單位領導，同時在院內通報。④家長姓名：14 歲及以下的患兒要求填寫患兒家長姓名。 ⑨聯系電話：填寫可與患者保持聯系的電話號碼，以便病例追蹤、核實和隨訪。?現住地址：指患者發(fā)病時的住址，而不是戶籍所在地址。如食品廠工人、熟食店售貨員都應填寫餐飲食品業(yè)，而不填工人或商業(yè)服務；未詳細列入分類的，如警察、飛行員、17軍人、和尚、道士、乞丐、勞教人員等可填寫在“其他”項中，并注明具體分類；個體經營者應根據其經營活動的行業(yè)，選擇相應的分類。艾滋病病人和 HIV 感染者死亡，不論是否因艾滋病死亡，均須及時進行死亡報告。?填卡日期：填報本卡日期。商業(yè)異性性接觸史：指與非婚異性發(fā)生商業(yè)性性接觸的經歷。手術史：包括各類手術及其他所有侵入性操作。異性傳播：推斷異性傳播，須有非婚異性性接觸史（包括商業(yè)性或20非商業(yè)的） ，或者配偶/固定性伴陽性。輸血制品途徑感染的報告在排除其他傳播途徑后，應同時具備以下二個條件：Ⅰ.報告病例有明確的醫(yī)療文件或醫(yī)療記錄證明 1998 年之前曾經輸注過Ⅷ因子；Ⅱ.若是自購Ⅷ因子，應提供當時購買發(fā)票或其他票據；Ⅲ.病例報告后，首次 CD4+T 淋巴細胞檢測結果在 350 個/μl 及以21下?；榍皺z查（含涉外婚姻）：以結婚為目的開展的檢查。無償獻血人員檢測：來自無償獻血，能夠識別真實身份的檢查部分。⑤實驗室檢測結論：在確認檢測陽性、替代策略檢測陽性或核酸檢測陽性前打“√” 。⑥恢復期血清 HBsAg 陰轉，抗 HBs 陽轉：對病人進行動態(tài)隨訪（一般在 6 個月內）獲知，選擇填報“是”或“否” ；如未開展檢測，選擇填報“未測” 。（4）軍隊醫(yī)療衛(wèi)生機構向社會公眾提供醫(yī)療服務時，發(fā)現傳染病病例，應當按照相關規(guī)定進行傳染病網絡報告或數據交換。不具備網絡直報條件的醫(yī)療機構應在規(guī)定時限內向屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心或縣級疾病預防控制機構報告，并于 24 小時內寄送出（或傳真）傳染病報告卡至代報單位。對于其他乙、丙類傳染病報告卡，由縣級疾病預防控制中心或專病管理機構核對無誤后，于 24 小時內通過網絡完成審核確認。（4）實行專病管理的傳染病，相應的專病管理機構或部門對報告的病例進行追蹤調查時，發(fā)現傳染病報告卡信息有誤或排除時應在 24 小時內訂正。（2）重卡刪除時須填寫被保留傳報卡的卡片 ID。國家衛(wèi)生計生委對外公布數據采用此條件進行統(tǒng)計。定期進行傳染病疫情分析，當有甲類或按照甲類管理及其他重大傳染病疫情報告時，隨時作出專題分析和報告，要求如下。（8）毗鄰的以及相關地區(qū)的衛(wèi)生計生行政部門，應當及時互相通報本行政區(qū)域的傳染病疫情以及監(jiān)測、預警的相關信息。（3）實現直接數據交換的醫(yī)療機構，電子交換文檔（轉換的 XML 文件）應當做好備份，保存時間至少與紙質傳染病報告卡保持一致。①全國或跨省應用的業(yè)務系統(tǒng)須采用雙因子認證。（4）醫(yī)療機構的電子病歷系統(tǒng)實施傳染病報告功能時，應通過身份鑒別和授權控制加強用戶管理，做到其行為可管理、可控制、可追溯。36（2）各級