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正文內(nèi)容

陜西校方責任險服務手冊20xx版(完整版)

2024-12-29 06:46上一頁面

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【正文】 幼兒園 責任保險工作內(nèi)容 (一)投保范圍 全省各市、縣(區(qū))經(jīng)教育行政部門批準的公辦、民辦幼兒園(學前班)。因此,各地要嚴格按照省上“四統(tǒng)一”的要求實施校方責任保險工作。 市、縣(區(qū))兩級教育行政部門要建立主要領導負全責,主管領導負主責的工作機制。 保險費:按在冊學生數(shù)計費,保險費標準為每生每年人民幣 5元。 三、校方責任保險工作的實施方式 根據(jù)我省教育系統(tǒng)學校布點分散、涉及面廣、學生人數(shù)多及近年來校園傷害事故呈現(xiàn)出多樣性、復雜性和不可預測性的客觀現(xiàn)實以及保險業(yè)務比較復雜、保險條款比較專業(yè)且政策性很強的特點,省教育廳在借鑒其他省市開展校方責任保險工作成功經(jīng)驗的基礎上,決定聘請陜西康全教育保險經(jīng)紀有限責任公司(以下簡稱“康 全保險經(jīng)紀公司”)作為我省教育系統(tǒng)風險管理顧問,負責全省校方責任保險的相關工作。 各級教育行政 部門和學校,要以《保險法》、《學生傷害事故處理辦法》、陜西省教育廳、陜西省財政廳、中國保監(jiān)會陜西監(jiān)管局《關于推行校方責任保險完善校園意外傷害事故風險管理機制的通知》(陜教體 [2020] 22 號)等法律法規(guī)和政策文件為指導,積極推進校方責任保險工作。各級教育行政部門和各級各類學校要繼續(xù)高度重視安全管理和安全教育工作,明確對此項工作的認識,加強對推行校方責任保險工作的宣傳力度,確保這項工作的順利實施。具體情形參照《學生意外傷害事故處理辦法》(教育部〔 2020〕 12號令)相關章節(jié)列舉的學生傷害事故類型。 教育部 財政部 中國保監(jiān)會 二○○八年四月三日 陜西康全教育 保險 經(jīng)紀公司 校(園)方責任保險服務手冊 11 陜 西 省 教 育 廳 陜 西 省 財 政 廳 文 件 中國保險監(jiān)督管理委員會陜西監(jiān)管局 陜教體【 2020】 22 號 省教育廳 省財政廳 中國保監(jiān)會陜西監(jiān)管局 關于推行校方責任保險 完善校園 傷害事故風險管理機制的通知 各市教育局、楊凌示范區(qū)科教發(fā)展局、石油普教移交中心、財政局、各保險公司省級分公司: 為了貫徹落實教育部、財政部、中國保險監(jiān)督管理委員會《關于推行校方責任保險 完善校園傷害事故風險管理機制的通知》(教體藝〔 2020〕 2號)精神,進一步加強全省教育系統(tǒng)的安全防范工作,建立和完善校園意外傷害事故風險管理機制,充分運用保險的經(jīng)濟補償和風險管理功能,防范和妥善化解校園安全事故責任風險,維護校園和諧穩(wěn)定,促進青少年健康成長,根據(jù)我省經(jīng)濟社會和教育發(fā)展現(xiàn)狀,決定在我省中小學校(含特殊教育學校)和中等職業(yè)學校全面推行校方責任保險制度,現(xiàn)就有關事宜通知如下: 一、充分認識建立意外傷害校方責任保險制度的意義 青少年是祖國的未來,民族的希望。經(jīng)營校方責任保險的保險機構,應具有經(jīng)保險監(jiān)管部門備案的校方責任保險條款,具有完備的分支機構或網(wǎng)點,具備完善的服務水平、雄厚的技術 實力、良好的風險管理能力和充足的償付能力。各省、自治區(qū)、直轄市應參照《最高人民法院關于審理人身損害賠償案 件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定的項目,結合當?shù)貙嶋H情況確定校方責任保險賠償范圍?,F(xiàn)就有關事宜通知如下: 一、充分認識建立意外傷害校方責任保險制度的意義 當前,校園傷害事故呈現(xiàn)出多樣性、復雜性,學校教育中面臨的學生意外傷害風險對學校教育教學的影響日趨嚴重,學校安全管理工作的任務十分艱巨。 2020 年保費突破 1000 億元,位居世界保險行業(yè)前十名,占國內(nèi)非壽險市場份額%。 受教育廳委托, 2020 年 12 月及 2020 年 4 月公司承辦了兩次大規(guī)陜西康全教育 保險 經(jīng)紀公司 校(園)方責任保險服務手冊 4 模的全省教育行業(yè)保險工作 培訓 會議,會議通過對國家、省上相關法律法規(guī)和相關政策的解讀,對校園安全管理的專業(yè)培訓和對校方責任保險相關內(nèi)容的剖析,提高了我省各級教育行政部門主管領導和負責人員對校方責任保險工作的認識,增強了對校 園安全知識及風險管控措施的了解。陜西康全教育 保險 經(jīng)紀公司 校(園)方責任保險服務手冊 1 目 錄 一、陜西康全教育保險經(jīng)紀有限責任公司簡介 二、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司簡介 三、校 (園) 方責任保險的政策依據(jù) 1. 教育部 財政部 中國保險監(jiān)督管理會關于推行校方責任保險 完善校園意外傷害事故風險管理機制的通知 2. 陜西省教育廳 陜西省財政廳 中國保監(jiān)會陜西監(jiān)管局關于推行校方責任保險 完善校園傷害事故風險管理機制的通知 3. 陜西省教育廳關于印發(fā)《陜西省普通中小學、中等職業(yè)學校開展校方責任保險工作實施意見》的通知 4. 陜西省教育廳關于實施幼兒園責任保險工作的 通知 四、陜西省校 (園 ) 方責任保險工作服務網(wǎng)絡 五、陜西省中小學、中等職業(yè)學校 、幼兒園 責任保險方案 六、投保要求及流程 七、報案 須知 及理賠指南 八、校 (園) 方責任保險 工作培訓 九、 服務承諾 十、 校園安全暨校 (園) 方責任保險基本常識 附件 一 : 中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司校 (園) 方責任保險條款 附件 二 : 中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司校 (園) 方責任保險投保單 附件 三 : 陜西康全教育 保險 經(jīng)紀公司 校(園)方責任保險服務手冊 2 校 (園) 方責任保險注冊學生花名冊(樣表) 附件 四 : 校 (園) 方責任保險投保匯總表一(樣表) 校 (園) 方責任保險投保匯總表二(樣表) 附件 五 : 校 (園) 方責任保險 索賠申請書(格式) 陜西康全教育 保險 經(jīng)紀公司 校(園)方責任保險服務手冊 3 一、陜西康全教育保險經(jīng)紀有限責任公司簡介 陜西康全教育保險經(jīng)紀有限責任公司 ( 以下 簡稱“ 康全 教育 保險經(jīng)紀公司 ”) 是 2020 年 9 月 經(jīng)中國保險監(jiān)督管理委員會批準成立的全國性 、 綜合 性 保險經(jīng)紀公司 。 通過為全省中小學、中等職業(yè)學校、校外活動場所 、 幼兒園 提供從宣傳、培訓、投保、理賠及風險管控等的全程服務, 公司已在校方責任保險、 公眾責任險以及校園傷害事故風險管理等方面積累了較為成熟的工作經(jīng)驗,得到 社會各界的廣泛好評。 憑借綜合實力,公司相繼成為北京 2020 年奧運會、 2020 年上海世博會 、 2020 年廣州亞運會 保險 唯一 合作伙伴,為北京奧運會 、 上海世博會 和廣州亞運會 提供全面的保險保障服務 , 充分 彰顯中國人保 品牌實力 、 社會 地位和行業(yè) 責任。保險是市場經(jīng)濟條件下進行風險管理和控制的基本手段,充分利用保險工具處理學校發(fā)生的安全責任事故,有利于防陜西康全教育 保險 經(jīng)紀公司 校(園)方責任保險服務手冊 8 范和妥善化解各類校園安全事故責任風險,解除學校、家長的后顧之憂,有利于推動學校實施素質(zhì)教育,有利于維護學校正常教育教學秩序,有利于保障廣大在校學生的權益,避免或減 少經(jīng)濟糾紛,減輕學校辦學負擔,維護校園和諧穩(wěn)定,促進青少年健康成長。 4.經(jīng)費保障。 各省級教育行政、財政部門和保險監(jiān)管機構要加強協(xié)調(diào)與合作,建立數(shù)據(jù)共享、信息互報和定期溝通的制度,合力推進校方責任保險工作,盡快促使全國全日制普通中小學(含特殊教育學校)和中等職業(yè)學校全面實現(xiàn)應保盡保。保障在校青少年學生的人身安全和維護學生的合法權益,涉及到每一個家庭的根本利益。 賠償范圍 陜西康全教育 保險 經(jīng)紀公司 校(園)方責任保險服務手冊 13 依照《最高人民法院關于審理人身意外損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和教育部《學生傷害事故處理辦法》相關規(guī)定確定賠償范圍。 (二)各市、縣(區(qū))教育行政部門,要按照省上的統(tǒng)一要求,陜西康全教育 保險 經(jīng)紀公司 校(園)方責任保險服務手冊 14 加強對此項工作的領導,明確工作部門,確定專職人員,具體負責校方責任保險工作。在具體實施過程中有何意見和建議,請及時與省教育廳體衛(wèi)藝處聯(lián)系。 省教育廳將委托康全保險經(jīng)紀公司通過公開招標的形式確定我省校方責任保險的承保機構。 (五)賠償范圍和依據(jù) 依據(jù)教育部《學生傷害事故處理辦法》、《最高人民法院關于審理人身意外損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》等相關法律法規(guī)和《陜西省校方責任保險條款》確定。要明確工作部門,確定專職人員,具體負責校方責任保險工作,以加強對這項工作的領導。即省級統(tǒng)一管理,在此之前各地各學校自行出臺的有關校方責任保險文件如與省上要求相悖的,必須以省上文件為準;統(tǒng)一中介服務和承保機構 ,在此實施意見下發(fā)之前,各地各學校通過招標或者委托的保險公司是該中標保險公司的要轉簽合同,是其他保險公司的待合同期滿后要統(tǒng)一投保省上招標確定的保險公司,以后各地各學校不得自行招標或委托其他保險經(jīng)紀公司、保險公司開展校方責任保險工作;統(tǒng)一保險起止 時間,即每年從九月一日起至次年八月三十一日止,各地各學校不得拖延、推遲;統(tǒng)一組織實施,即各地各學校要密切配合,各司其職,齊抓共管,共同推進校方責任保險工作,確保我省校方責任保險工作積極、健康、規(guī)范、有序地推進。 (二)保險責任 在幼兒園實施的教育教學活動或者由幼兒園組織的活動中,以及在幼兒園負有管理責任的園舍、場地及其他教育教學設施、生活設施內(nèi)發(fā)生的,造成在園注冊幼兒人身傷害,依法應由幼兒園承擔的經(jīng)濟賠償責任。 (七)理賠程序 根據(jù)事故性質(zhì)和損失程度,建立省、市、縣三級理賠通道。幼兒園園長是幼兒園安全工作的第一責任人,要承擔起實施園方責任保險工作的首要責任,并指定專人負責這項工作,按規(guī)定程序和時限要求上報各類陜西康全教育 保險 經(jīng)紀公司 校(園)方責任保險服務手冊 24 表冊及其相關資料,特別是抓好日常的安全管理工 作等,做到警鐘長鳴,防患于未然。 (二)保險期限: 2020 年 9 月 1 日 00:00 時起至 2020 年 8 月31 日 24:00 止。 (三) 保費 上 交 流程 陜西康全教育 保險 經(jīng)紀公司 校(園)方責任保險服務手冊 31 ( 區(qū) )為單位 統(tǒng)一投保 的 , 縣(區(qū))教育局 按 約定期限將保費足額打到康全教育保險經(jīng)紀公司校(園) 方責任保險專用賬戶; 的,教育局根據(jù)實際情況上交保費 ( 1) 教育局將 各投保學校 保費收齊后 統(tǒng)一 按約定期限將保費足額打到康全教育保險經(jīng)紀公司校(園)方責任 保險專用賬戶 ; ( 2) 統(tǒng)一上交保費確有困難的縣(區(qū)) , 教育局督促 學校將保費轉交當?shù)乇kU公司,當?shù)乇kU公司 將保費收 交 明細單(學校名稱、學生數(shù)、保費金額) (紙質(zhì)蓋章)傳至縣(區(qū))教育局和 康全教育保險經(jīng)紀公司 。 索賠時, 學校應 提供 出險索賠資料交予保險公司,包括 ( 1)保險單 (復印件) ; 陜西康全教育 保險 經(jīng)紀公司 校(園)方責任保險服務手冊 33 ( 2)填寫 校(園)方責任保險 索賠申請書 ; (見附件 五 ) ( 3)相關單據(jù)及證明資料,包括: A 病歷; B 醫(yī)療費、交通費等相關費用原件; C 因此而發(fā)生的合理的誤工費,需誤工證明及工資證明; D 如有傷殘,需傷殘鑒定報告; E 如發(fā)生傷亡,需死亡證明; ( 4)如經(jīng)過法院判決或仲裁裁決,需“法 院判決書”或“仲裁書” ( 5)其他必要的證明材料。 (三) 人保公司理賠承諾 出險報案 現(xiàn)場查勘 調(diào)查取證 損失理算 保險賠付 陜西康全教育 保險 經(jīng)紀公司 校(園)方責任保險服務手冊 34 1. 建立學生醫(yī)療救治綠色通道,保險公司根據(jù)以下條件對突發(fā)緊急事故進行賠款預付,以保證善后處理的妥善完成 : ( 1) 對于突發(fā)的、責任明顯的重大事故,保險公司啟動應急預付賠款機制,在 3 個工作日內(nèi)按可確定損失的 100%支付預付賠款; ( 2)對于突發(fā)的、在一次意外中造成單個人員死亡或受傷程度嚴重的且責任明顯的事故,保險公司在 3 個工作日內(nèi)按己確定損失金額的 100%預付賠款; ( 3)對屬于保險賠償責任范 圍內(nèi)的事故,保險公司可以通過預付賠款方式先行墊付學生的醫(yī)療費用,預付賠款可以按照實際己發(fā)生的醫(yī)療費用直接賠付。 八、校方責任保險工作的培訓 根據(jù)陜西省教育廳《關于推進校方責任 保險工作有關具體問題的通知》(陜教體【 2020】 38 號)的文件 中提出 “ 校方責任保險工作的培訓 (一)對被保險學校校長的培訓。 ( 三)立體化服務 以提供優(yōu)質(zhì)高效的校方責任保險服務為重點,同時向教育行
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