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正文內(nèi)容

★xxxx年版全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位專家手冊(cè)doc(完整版)

  

【正文】 。中醫(yī)處方數(shù)占處方總數(shù)的比例低于30%的,每降低1個(gè)百分點(diǎn)扣2分。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)能提供多種診療方法相結(jié)合的中醫(yī)藥綜合服務(wù)。15查閱統(tǒng)計(jì)資料并抽查當(dāng)月某一日的門診處方。%,平均住院日達(dá)到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門要求。10查閱統(tǒng)計(jì)資料。定期對(duì)方案實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評(píng)估,優(yōu)化診療方案。四農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)能力290+519提高縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù) 能力。18開(kāi)展中醫(yī)藥人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn),有培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施。領(lǐng)導(dǎo)班子中中醫(yī)藥人員比例、中醫(yī)類別醫(yī)師比例、中藥人員比例低于60%的,每項(xiàng)每降低5個(gè)百分點(diǎn)扣2分。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安排專人負(fù)責(zé),開(kāi)展對(duì)村衛(wèi)生室中醫(yī)藥技術(shù)業(yè)務(wù)指導(dǎo),定期對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)。15實(shí)地檢查4個(gè)村衛(wèi)生室,并查閱固定資產(chǎn)清單。、火罐、刮痧板等基本設(shè)備和診斷類、針療類、灸療類、中藥熏洗類、牽引類、電療類、磁療類、熱療類、康復(fù)類等其他中醫(yī)診療設(shè)備。101.中藥房設(shè)置不符合要求的酌情扣分,最多扣7分;2.中藥煎藥室不符合要求的酌情扣分,最多扣3分。151.中藥房設(shè)置不符合要求的酌情扣分,最多扣10分;2.中藥煎藥室不符合要求的酌情扣分,最多扣5分。1.醫(yī)院命名不規(guī)范的扣5分;2.科室名稱不規(guī)范的,每個(gè)科室扣1分。二農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)23010縣中醫(yī)醫(yī)院基本條件。1.未實(shí)施基本藥物制度的扣5分;2.未嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)藥相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的,每個(gè)機(jī)構(gòu)扣2分。20根據(jù)制定鼓勵(lì)運(yùn)用中醫(yī)藥相關(guān)政策情況酌情扣分。101.查閱基本醫(yī)保相關(guān)文件;2.實(shí)地檢查縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。1.未成立領(lǐng)導(dǎo)小組扣10分;2.未制定實(shí)施方案扣10分;3.未納入年度工作計(jì)劃并組織實(shí)施扣10分;組織實(shí)施不力的,酌情扣分,最多扣10分。五、檢查評(píng)估結(jié)論檢查評(píng)估結(jié)論分合格、整改后復(fù)查和不合格三種,總得分(加分項(xiàng)除外)在850分以上的,為合格;800850分的,為整改后復(fù)查;低于800分的為不合格。間接檢查評(píng)估:包括現(xiàn)場(chǎng)觀察、隨機(jī)調(diào)查等。(二)全國(guó)社區(qū)中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位檢查評(píng)估對(duì)象1.4個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站各2個(gè)。(二)檢查評(píng)估原則1.遵循公正、客觀、透明、科學(xué)、有效、適度的原則。2.檢查評(píng)估與改進(jìn)相結(jié)合,促進(jìn)候選地區(qū)基層中醫(yī)藥工作的可持續(xù)發(fā)展。只有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的區(qū),檢查評(píng)估對(duì)象為4個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;只有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的區(qū),檢查評(píng)估對(duì)象為4個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)。四、檢查評(píng)估程序(一)國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司根據(jù)有關(guān)文件,對(duì)各地上報(bào)的候選地區(qū)材料進(jìn)行審查,確定是否對(duì)其檢查評(píng)估。六、檢查評(píng)估工作監(jiān)督管理國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司對(duì)檢查評(píng)估工作進(jìn)行監(jiān)督抽查,聽(tīng)取被檢查評(píng)估地區(qū)的意見(jiàn)。3縣衛(wèi)生局有分管中醫(yī)藥工作的局長(zhǎng),設(shè)立中醫(yī)藥工作管理機(jī)構(gòu),配備專職干部;分管領(lǐng)導(dǎo)和專職干部熟悉中醫(yī)藥政策、中醫(yī)藥管理知識(shí)和全縣中醫(yī)藥工作情況。1.納入基本醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院未設(shè)立中醫(yī)科的,每個(gè)扣2分;2.納入基本醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的村衛(wèi)生室不能提供中醫(yī)藥服務(wù)的,每個(gè)扣1分(未實(shí)施門診統(tǒng)籌或家庭賬戶的除外)。6,建立以公益性和中醫(yī)藥特色為核心的中醫(yī)醫(yī)院監(jiān)管制度;在推進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi)、逐步取消藥品加成、增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、逐步實(shí)現(xiàn)由服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助進(jìn)行補(bǔ)償時(shí),落實(shí)政府對(duì)公立中醫(yī)醫(yī)院在投入上予以傾斜的政策,完善有利于發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的補(bǔ)償機(jī)制。8建立縣中醫(yī)醫(yī)院、縣綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務(wù)工作考核機(jī)制,并納入對(duì)其管理人員年度工作考核目標(biāo)。(65);服務(wù)人口大于80萬(wàn)的地區(qū),床位數(shù)可以按照三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置。《中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)》要求,積極配置中醫(yī)診療設(shè)備?!吨嗅t(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)基本規(guī)范》要求。12鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥基本條件。15實(shí)地檢查4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,并查閱固定資產(chǎn)清單。未配備中醫(yī)診療設(shè)備的,每個(gè)機(jī)構(gòu)扣5分,配備不足的,酌情扣分。建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制的地區(qū),與縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建立分工協(xié)作關(guān)系的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室數(shù)不少于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室總數(shù)的40%。每項(xiàng)最多扣10分。(20),并注重培訓(xùn)的正規(guī)化、系統(tǒng)化,近3年轄區(qū)內(nèi)縣中醫(yī)醫(yī)院、縣綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥人員均參加一次以上培訓(xùn),培訓(xùn)率達(dá)到100%。(80)19.1至少有3個(gè)省級(jí)以上中醫(yī)特色??疲▽2。?個(gè)以上在當(dāng)?shù)赜杏绊懙闹嗅t(yī)???專病)。101.抽查2個(gè)臨床科室常見(jiàn)病中醫(yī)診療方案及5份運(yùn)行病歷等資料;2.訪談和考核2名中醫(yī)類別醫(yī)師。1.開(kāi)展中醫(yī)診療技術(shù)項(xiàng)目少于40種的,最多扣5分;2.中醫(yī)非藥物療法人次比例不足10%的,每降低1個(gè)百分點(diǎn)扣1分,最多扣5分。10查閱醫(yī)院統(tǒng)計(jì)資料和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料。1.中醫(yī)臨床科室病床使用率低于80%的,每降低5個(gè)百分點(diǎn)扣1分,最多扣5分;2.門診日均中藥飲片處方數(shù)和中醫(yī)非藥物療法人次占本科室門診人次比例不足70%的,每降低5個(gè)百分點(diǎn)扣1分,最多扣5分;3.日均門診人次占全院日均門診人次比例不足5%的,每下降1個(gè)百分點(diǎn)扣2分,最多扣5分。40實(shí)地檢查4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,每個(gè)衛(wèi)生院5份病歷。22推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。(50)《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊(cè)》第一冊(cè)系列叢書所列中醫(yī)藥適宜技術(shù),重點(diǎn)向基層臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣臨床簡(jiǎn)易、安全的中醫(yī)藥適宜技術(shù)和中成藥合理應(yīng)用知識(shí)。1.縣中醫(yī)醫(yī)院未配備手冊(cè)的,扣15分;2.根據(jù)訪談和考核情況酌情扣分,每人最多扣5分。25縣中醫(yī)醫(yī)院按照《關(guān)于積極發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的實(shí)施意見(jiàn)》要求,設(shè)立中醫(yī)預(yù)防保健科室(“治未病”中心),積極開(kāi)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù),并對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)預(yù)防保健工作進(jìn)行指導(dǎo)。5實(shí)地檢查4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。,每年不少于4次。1.未制定中醫(yī)保健方案的,每個(gè)機(jī)構(gòu)扣5分;2.在20份健康檔案中,未體現(xiàn)養(yǎng)生保健活動(dòng)的,酌情扣分,每個(gè)機(jī)構(gòu)最多扣4分。80調(diào)查44名農(nóng)村居民,每人3道題。、縣綜合醫(yī)院中醫(yī)科、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥人員對(duì)中醫(yī)藥相關(guān)政策知曉率不低于85%。候選地區(qū)領(lǐng)導(dǎo)與專家交流;候選地區(qū)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)專家評(píng)估工作的評(píng)價(jià)。 檢查評(píng)估專家要求一、檢查評(píng)估工作開(kāi)始前檢查評(píng)估專家必須接受全面培訓(xùn);二、工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、務(wù)實(shí)、求真;三、熟悉有關(guān)全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位檢查評(píng)估的各項(xiàng)指標(biāo);明確工作內(nèi)容和意義;掌握基本的調(diào)查方法和工作流程;四、嚴(yán)格按照指標(biāo)進(jìn)行檢查,不得對(duì)指標(biāo)進(jìn)行任何擴(kuò)展性解釋;檢查結(jié)果以客觀事實(shí)為依據(jù),不能以被檢查評(píng)估對(duì)象的口頭解釋為依據(jù);五、檢查評(píng)估專家組必須按要求準(zhǔn)時(shí)到達(dá),召開(kāi)由全體檢查評(píng)估專家組成員參加的預(yù)備會(huì)議,落實(shí)檢查評(píng)估的所有活動(dòng)和材料的準(zhǔn)備工作,檢查評(píng)估要嚴(yán)格按照規(guī)定程序進(jìn)行,保證各檢查評(píng)估階段的程序完整、時(shí)間完整;六、遵守評(píng)估紀(jì)律,尊重當(dāng)?shù)赝?,?shí)事求是,做到不走過(guò)場(chǎng),不指手畫腳,不亂表態(tài),不下評(píng)估結(jié)論;七、檢查評(píng)估專家組自備手提電腦,及時(shí)完成各項(xiàng)檢查評(píng)估報(bào)告;八、檢查評(píng)估期間必須佩帶證件(參加間接檢查評(píng)估時(shí)除外,必要時(shí)也可出示);直接檢查評(píng)估小組成員必須著正裝;九、不得接受超標(biāo)準(zhǔn)食宿安排;工作期間不得飲酒;不得接受禮金、禮品,不得參與公款支付的游覽、娛樂(lè)活動(dòng);十、檢查評(píng)估工作受國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司的監(jiān)督和管理。(四)確定參加第二天上午訪談的政府及相關(guān)部門人員名單及議程。③檢查評(píng)估是以促進(jìn)農(nóng)村中醫(yī)藥工作持續(xù)發(fā)展、方便農(nóng)村居民更好的享受優(yōu)質(zhì)高效的中醫(yī)藥服務(wù)為目的,檢查評(píng)估將提出可持續(xù)發(fā)展的建議。(二)專家組檢查候選地區(qū)提供的文件、資料(按檢查評(píng)估指標(biāo)檢查),并填寫相關(guān)檢查記錄表。二、縣政府經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃、縣政府農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃、縣政府年度工作目標(biāo)、縣政府中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。十、實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的相關(guān)文件。九、候選地區(qū)基本情況一覽表(紙質(zhì)和電子版)。是( ) 否( )未納入本縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃扣5分,未納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃扣5分,未納入縣政府年度工作目標(biāo)扣5分。落實(shí)( ) 部分落實(shí)( ) 未落實(shí)( )對(duì)上述政策措施未組織落實(shí)扣10分,落實(shí)不力的,根據(jù)訪談情況酌情扣分,最多扣10分。有( ) 無(wú)( )無(wú)分管中醫(yī)藥工作的局領(lǐng)導(dǎo)扣5分。(記錄表7)納入( )未納入( )、村衛(wèi)生室提供中醫(yī)藥服務(wù)作為納入基本醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的必備條件是( ) 否( ),每個(gè)扣2分;,每個(gè)扣1分(未實(shí)施門診統(tǒng)籌或家庭賬戶的除外)。是( )否( )未在經(jīng)費(fèi)投入上對(duì)公立中醫(yī)醫(yī)院予以傾斜政策的扣10分。+10檢查小組專家簽名: 、 檢查時(shí)間:2012年 月 日 農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)得分表2 縣(市、區(qū))指 標(biāo)檢 查 記 錄扣分方法分值實(shí)得分扣分原因(記錄表4)縣中醫(yī)醫(yī)院:級(jí)別:二級(jí)( ) 三級(jí)( )床位數(shù): ( )張; ,床位數(shù)未達(dá)到三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院300張要求的,每少10張,最多扣10分。體現(xiàn)( ) 基本體現(xiàn)( ) 未體現(xiàn)( )醫(yī)院和科室文化建設(shè)、服務(wù)理念、行為規(guī)范和環(huán)境形象未體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特點(diǎn)的酌情扣分。查閱統(tǒng)計(jì)資料;實(shí)地查看。15(記錄表7)衛(wèi)生室配備針灸器具、火罐、刮痧板以及電針治療儀、TDP神燈、中頻治療儀、熱敷裝置等中醫(yī)診療設(shè)備。2014(記錄表7),安排專人負(fù)責(zé)。3017(記錄表7)村衛(wèi)生室以中醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生( )名,能中會(huì)西的鄉(xiāng)村醫(yī)生( )名。5 (記錄表4)縣中醫(yī)醫(yī)院:( )個(gè),制定常見(jiàn)病中醫(yī)診療方案的科室( )個(gè),未制定( )個(gè)。,最多扣5分;%的每降低1個(gè)百分點(diǎn)扣1分,最多扣5分。5(記錄表6)4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:( )個(gè)、不能提供( )個(gè),辨證施治合格的病歷數(shù)( )份。,未成立專家指導(dǎo)組扣5分;,酌情扣分,每名師資最多扣3分。+1025(記錄表6):治未病中心或中醫(yī)預(yù)防保健科設(shè)立情況:設(shè)立( )未設(shè)立( )中醫(yī)預(yù)防保健工作開(kāi)展情況:開(kāi)展( )未開(kāi)展( ):接受( )個(gè),未接受( )個(gè)(“治未病”中心)扣10分;;。1029(記錄表6)( ),未制定( );( )份,未體現(xiàn)( )份。2030(記錄表6):無(wú)慢病方案的衛(wèi)生院( )個(gè),有1種慢病方案的衛(wèi)生院數(shù)( )個(gè),2種( )個(gè), 3種及以上( )個(gè):合格( )人,基本合格( )人,不合格( )人,在患者健康管理服務(wù)中進(jìn)行中醫(yī)藥行為干預(yù),不足3個(gè)病種的,每少1種扣2分,每個(gè)機(jī)構(gòu)最多扣5分;:基本合格,;不合格,每人扣3分。20(記錄表6)提供中醫(yī)藥健康教育資料合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院數(shù):合格( )個(gè) 不合格( )個(gè)每年少于4種文字資料、2種音像資料為不合格的,不合格的。1.未配備手冊(cè)的,每個(gè)機(jī)構(gòu)扣2分;,每人最多扣2分。40(記錄表6)4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:共查門診處方( )張,其中門診中醫(yī)處方( )張,占總處方數(shù)比例( )%。(記錄表4):門診處方共( )張中藥(中藥飲片、中成藥、中藥制劑)處方:( )張,比例( )%中藥飲片處方( )張,比例( )%%的,每降低1個(gè)百分點(diǎn)扣1分,最多扣5分;%的,每降低1個(gè)百分點(diǎn)扣1分,最多扣5分;15( )種;醫(yī)院級(jí)別:( )級(jí)(若為三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院,應(yīng)不少于30種),每少1種扣1分,最多扣5分。未定期對(duì)方案實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評(píng)估和優(yōu)化。20(記錄表7)內(nèi)容機(jī)構(gòu)培訓(xùn)正規(guī)化系統(tǒng)化培訓(xùn)資料和記錄中醫(yī)藥人員數(shù)參加1次以上培訓(xùn)人數(shù)培訓(xùn)率%,每個(gè)機(jī)構(gòu)最多扣3分;、系統(tǒng)化扣5分,每個(gè)機(jī)構(gòu)最多扣2分;%,每降低1個(gè)百分點(diǎn),扣2分。是( ) 否( )( )個(gè)( )個(gè),與縣中醫(yī)醫(yī)院建立分工協(xié)作關(guān)系的機(jī)構(gòu)數(shù)量: 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院( )個(gè)、村衛(wèi)生室 ( )個(gè),占本地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室總數(shù)( )%查閱統(tǒng)計(jì)資料。每個(gè)機(jī)構(gòu)最多扣5分。15(記錄表6)根據(jù)中醫(yī)臨床診室設(shè)置情況配置針灸器具、火罐、刮痧板等基本設(shè)備和診斷類、針療類、灸療類、中藥熏洗類、牽引類、電療類、磁療類、熱療類、康復(fù)類等其他中醫(yī)診療設(shè)備。15(記錄表4)中醫(yī)醫(yī)院:信息化建設(shè)達(dá)到《中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)基本規(guī)范》要求:達(dá)到( ) 基本達(dá)到( ) 未達(dá)到( )醫(yī)院無(wú)信息化系統(tǒng),扣5分。二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院未設(shè)置內(nèi)科、外科、婦科、兒科、骨傷科、針灸科、推拿科、肛腸科、皮膚科的,每少1個(gè)臨床科室扣2分。 是( )否( )開(kāi)展對(duì)針灸、治療性推拿等中醫(yī)非藥物療法財(cái)政補(bǔ)貼試點(diǎn)工作,加5分。 納入( ) 部分納入( ) 未納入( ),最多扣10分;10+自采、自用中草藥納入基本醫(yī)保補(bǔ)償范圍。、中醫(yī)藥管理知識(shí)和全縣中醫(yī)藥工作情況。 成立( ) 未成立( )未成立領(lǐng)導(dǎo)小組扣10分。是( ) 否( )。 表格使用方法及要求一、檢查記錄表:供實(shí)地檢查縣中醫(yī)醫(yī)院、縣綜合醫(yī)院中醫(yī)科、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室過(guò)程
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