華西進(jìn)修報告pccm建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(完整版)
【正文】 人無完人、院無完院”，每一個醫(yī)院都有自生的特色和不完美，每個人都要有院興我榮的觀念，加強(qiáng)多學(xué)科協(xié)作、增強(qiáng)團(tuán)隊建設(shè)是時代的需求；作為科室，除了要有一個學(xué)術(shù)權(quán)威的領(lǐng)頭人之外，還要有個協(xié)作的團(tuán)隊，制定合理的管理章程，擁有正確的理念和相同的宗旨，從而分工不同的工作，齊心協(xié)力發(fā)展科室；作為醫(yī)生我們要有謙卑的品質(zhì)，才能不斷的提升自己，不管西醫(yī)還是中醫(yī)我們都要明白醫(yī)學(xué)是什么，醫(yī)學(xué)是傳承，醫(yī)學(xué)是醫(yī)治和學(xué)習(xí)，不斷提升醫(yī)療技術(shù)能力，才能造福一方老百姓。二、追求學(xué)術(shù)前沿，注重繼續(xù)教育學(xué)習(xí)科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。四川大學(xué)華西醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科為全國重點學(xué)科及國家臨床重點?？疲还苍O(shè)有6個醫(yī)療護(hù)理單元，包括呼吸內(nèi)科病房、呼吸綜合病房、結(jié)核病房、呼吸ICU，溫江院區(qū)與上錦院區(qū)呼吸病房，合計床位292張，為全國床位數(shù)最多的呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科之一。主要體現(xiàn)在：針對疑難病例，全科每周二、周四疑難病例大討論；針對疑難病例，組織有放射科、病理科、外科、內(nèi)科等多科會診教學(xué)查房；針對影像學(xué)疑難病例，每周三有影像科聯(lián)合呼吸科聯(lián)合讀片報告及分析，不斷提高影像學(xué)在呼吸系統(tǒng)疾病診斷的地位。三、多科室協(xié)助，不斷加強(qiáng)專科技術(shù)建設(shè)呼吸科常規(guī)操作有：胸膜腔閉式引流、胸膜活檢，無創(chuàng)呼吸機(jī)、肺功能、經(jīng)超聲胸膜活檢、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿、經(jīng)超聲針刺活檢、EBUS等基本操作。二、多學(xué)科協(xié)助，齊力打造醫(yī)院品牌醫(yī)院要發(fā)展，必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、CT室、超聲室、心電圖、病理科、ICU等各科室之間的合作，同時聯(lián)合下級醫(yī)院最大化做好后期隨訪，提高?？萍膊〉碾S訪率，更好的提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟(jì)效益，提高醫(yī)院的知名度。昭通市中醫(yī)醫(yī)院作為三級甲等綜合醫(yī)院，目前尚未成立呼吸專科，相對比與同級別的醫(yī)院我們的路還沒有開始，在此之前醫(yī)院很多內(nèi)系科室都在處置很多呼吸系統(tǒng)疾病的患者，雖然有好的轉(zhuǎn)歸，但是診治過程不規(guī)范、診斷不規(guī)律、疾病管理不規(guī)范、病房管理不規(guī)范、后期無隨訪，針對以上幾點當(dāng)務(wù)之急建立一個規(guī)范化的呼吸病區(qū)大勢所趨，根據(jù)目前所建立的呼吸與危重癥學(xué)科建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)（見附件1）結(jié)合我院實際情況，針對新成立呼吸?？?，有以下幾點建議：成立肺功能室：%，慢阻肺患者人數(shù)近1億；但知曉率低、診斷率低、漏診/誤診率高、死亡率高。培養(yǎng)訓(xùn)練有素的重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)護(hù)人員，開展對各種原因引起的急/慢性呼吸衰竭、ARDS（急性呼吸窘迫綜合征）、多臟器功能衰竭、有嚴(yán)重血流動力學(xué)紊亂的肺栓塞等危重患者的生命支持和監(jiān)測技術(shù)。一、專修基地的基本條件1. 已認(rèn)定的PCCM專培基地（基地應(yīng)優(yōu)先滿足合格完成PCCM專培工作）。2. 診治疾病和相關(guān)診療技術(shù)具備獨立、規(guī)范處理常見疾病、疑難疾病、危重癥的條件和能力，特別是疑難危重癥病例，能開展與上述疾病相適應(yīng)的診療技術(shù)。4. 需承擔(dān)本地區(qū)學(xué)科發(fā)展的教學(xué)指導(dǎo)工作、醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)。科室的醫(yī)療照護(hù)/服務(wù)具有一定輻射區(qū)域。同等條件下，完成PCCM專培并考核合格者優(yōu)先。收集專修醫(yī)師對于培訓(xùn)工作的意見并及時予以反饋，以保
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