患者跌倒墜床資料危險(xiǎn)因素評(píng)估記錄表(完整版)
【正文】 分欄內(nèi)標(biāo)記“0”分，總評(píng)分≤2分為低度危險(xiǎn)，35分為中度危險(xiǎn)，＞5分為高度危險(xiǎn)。 使用合適的助行器具。1 有潛在危險(xiǎn)的障礙物要他人移開(kāi)（醫(yī)務(wù)人員也會(huì)注意）。1 起床、如廁、洗臉、沖涼時(shí)注意安全。 下床時(shí)動(dòng)作宜緩慢。“視力障礙”即任何疾病及其他原因?qū)е碌囊曃锊磺?，影響正常生活者?？傇u(píng)分≤2分為低度危險(xiǎn)，每周評(píng)估1次；35分為中度危險(xiǎn)，每周評(píng)估2次；＞5分為高度危險(xiǎn)每天評(píng)估。評(píng)估頻次：首次風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估由責(zé)任護(hù)士在患者入院2小時(shí)內(nèi)完成，入院后行急癥手術(shù)患者于手術(shù)返回后即需完成評(píng)估，遇搶救等情況可延長(zhǎng)至6小時(shí)內(nèi)完成；評(píng)估無(wú)風(fēng)險(xiǎn)存在無(wú)需繼續(xù)填寫(xiě)此表，患者病情發(fā)生變化（如手術(shù)、分娩、病情惡化等）時(shí)，隨時(shí)評(píng)估；經(jīng)評(píng)估存在危險(xiǎn)因素應(yīng)每周評(píng)估1次。 自覺(jué)無(wú)力時(shí)告知護(hù)士。1 保持病房?jī)?nèi)有充足的光線(xiàn)。1 需要訓(xùn)練時(shí)，不要行走過(guò)長(zhǎng)時(shí)間及路程。 必要時(shí)使用合適的身體約束?！爸w障礙”包含上肢及下肢的功能障礙。評(píng)估由責(zé)任護(hù)士完成。如發(fā)生跌倒、墜床等意外事件，立即按流程上報(bào)護(hù)理部，護(hù)理部積極組織相關(guān)人員討論意外事件發(fā)生的原因并提出防范措施，以防再發(fā)生。
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