中國居民健康風(fēng)險(xiǎn)評估問卷(電子版)(完整版)
【正文】 ___次，每次吃_____兩 ；C 每周吃_____次，每次吃_____兩。（1副撲克牌大小≈2兩）( )A 不吃 B每天吃_____次，每次吃_____兩 ；C 每周吃_____次，每次吃_____兩。 我們充分尊重個(gè)人信息隱私權(quán)，任何個(gè)人或機(jī)構(gòu)未經(jīng)您的許可或授權(quán)，均不能獲得任何個(gè)人信息。7. 您是否已經(jīng)絕經(jīng)？( )A 是（繼續(xù)回答第7～9題） B否（結(jié)束第九部分問題回答）8. 您絕經(jīng)時(shí)的年齡是 歲？9. 您絕經(jīng)后是否使用雌激素？( )A 是 B否10. 如果您使用了雌激素，使用了____年。 Ｃ每周喝_____次，每次喝_____杯。9. 您開始吸煙的年齡為_________歲。 謝謝您的合作！ ？( ) A沒有 B很少 C有時(shí) D經(jīng)常 E總是 ？ ( ) A沒有 B很少 C有時(shí) D經(jīng)常 E總是？ ( ) A沒有 B很少 C有時(shí) D經(jīng)常 E總是 ？ ( ) A沒有 B很少 C有時(shí) D經(jīng)常 E總是 、無力嗎？ ( ) A沒有 B很少 C有時(shí) D經(jīng)常 E總是（冬天的寒冷，夏天的冷空調(diào)、電扇等）嗎? ( ) A沒有 B很少 C有時(shí) D經(jīng)常 E總是 （健忘）嗎? ( ) A沒有 B很少 C有時(shí) D經(jīng)常 E總是、情緒低沉嗎？( ) A沒有 B很少 C有時(shí) D經(jīng)常 E總是 （呼吸短促，接不上氣）嗎？ ( ) A沒有 B很少 C有時(shí) D經(jīng)常 E總是？( ) A沒有 B很少 C有時(shí) D經(jīng)常 E總是 ？( ) A沒有 B很少 C有時(shí) D經(jīng)常 E總是、懶得說話嗎？( ) A沒有 B很少 C有時(shí) D經(jīng)常 E總是？( ) A沒有 B很少 C有時(shí) D經(jīng)常 E總是 ？( ) A沒有 B很少 C有時(shí) D經(jīng)常 E總是 ？( ) A沒有 B很少 C有時(shí) D經(jīng)常 E總是、背部或腰膝部怕冷嗎？( ) A沒有 B很少 C有時(shí) D經(jīng)常 E總是 、衣服比別人穿得多嗎？( ) A沒有 B很少 C有時(shí) D經(jīng)常 E總是 （喝）涼的東西會(huì)感到不舒服或者怕吃（喝）涼的東西嗎？ ( ) A沒有 B很少 C有時(shí) D經(jīng)常 E總是（喝）涼的東西后，容易腹瀉（拉肚子）嗎？( ) A沒有 B很少 C有時(shí) D經(jīng)常 E總是？( ) A沒有 B很少 C有時(shí) D經(jīng)常 E總是、臉上發(fā)熱嗎？ ( ) A沒有 B很少 C有時(shí) D經(jīng)常 E總是？( ) A沒有 B很少 C有時(shí) D經(jīng)常 E總是 ？( ) A沒有 B很少 C有時(shí) D經(jīng)常 E總是 ？( ) A沒有 B很少 C有時(shí) D經(jīng)常 E總是？ ( ) A沒有 B很少 C有時(shí) D經(jīng)常 E總是？ ( ) A沒有 B很少 C有時(shí) D經(jīng)常 E總是 、總想喝水嗎？( ) A沒有 B很少 C有時(shí) D經(jīng)常 E總是 ？ ( ) A沒有 B很少 C有時(shí) D經(jīng)常 E總是？ ( ) A沒有 B很少 C
語文相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1