【正文】 者可出現胸水、腹水。④嚴格按時按醫(yī)囑給藥，給藥前數脈搏，當脈搏60次/分或節(jié)律不規(guī)則應暫停服藥并告知醫(yī)師；用毛花苷藥物時務必稀釋后緩慢（1015min）靜注，并同時監(jiān)測心率、心律及心電圖變化。21. 房顫的分類初發(fā)性（首次發(fā)作）、陣發(fā)性（反復發(fā)作，可自行終止）、持續(xù)性（經過治療可轉復竇性）和永久性（難以轉復和維持竇性心律）房顫。受體阻滯劑：美托洛爾III類：延長動作電位藥：胺碘酮IV類：鈣拮抗劑：維拉帕米26. 電復律和電除顫的并發(fā)癥有哪些？主要包括：誘發(fā)各種心律失常，出現急性肺水腫、低血壓、體循環(huán)栓塞和肺動脈栓塞，血清心肌酶增高以及皮膚燒傷等。 2．常用的心功能分級方案是什么? 目前常用的心功能分級方案是根據病人自覺活動能力劃分的，分為四級： (1)Ⅰ級：病人患有心臟病但活動量不受限制，平時一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。 (3)聽診時兩肺布滿濕性啰音和哮鳴音，心音減弱，心率快，出現奔馬律。 (6)強心：遵醫(yī)囑給予洋地黃類藥物。低血鉀在嚴重頑固水腫病人特別容易發(fā)生。常用藥：美托洛爾，比索洛爾（b1選擇性）；卡維地洛（β、α受體阻滯劑）（3）鈣通道阻滯劑（CCB）分為二氫吡啶類和非二氫吡啶類；與其他類型降壓藥物聯合治療能明顯增強降壓作用；開始治療階段可反射性交感活性增強，尤其是短效制劑，可引起心率增快、面色潮紅、頭痛、下肢水腫；非二氫吡啶類抑制心肌收縮及自律性和傳導性，不宜在心力衰竭、竇房結功能低下或心臟傳導阻滯患者中應用。治療對象和禁忌與ACEI相同，不引起刺激性干咳。突發(fā)高血壓時，應靜臥，全身放松并及時就診。 10．急性心肌梗死病人的一般護理要點有哪些? (1)吸氧：最初幾日間斷或持續(xù)吸氧。 第3周：室外走廊散步，在他人幫助下試著上下一層樓梯。 11．心律失常是如何分類的? 按其發(fā)生原理，心律失常分為沖動形成異常和沖動傳導異常兩大類。 13．感染性心內膜炎的概念及臨床特點是什么? 感染性心內膜炎為微生物感染心臟內膜面，伴贅生物形成。 16．病毒性心肌炎病人的健康教育內容有哪些? (1)休息指導：急性期病人應安靜臥床，精神放松，休息有利于減輕心臟負荷，減少心肌耗氧，有利于疾病恢復。 (2)做好搶救準備：準備各種搶救器械和藥物，以備應急使用，保持輸液通暢。 (2)血管并發(fā)癥的預防和觀察：預防傷口局部出血、血腫及血管栓塞。 (2)裝有起搏器的一側上肢3個月內應避免過度用力或做幅度過大的動作。 經導管射頻消融術后病人常見的并發(fā)癥有：①心臟壓塞； ②氣胸；③房室傳導阻滯；④血栓形成；⑤局部傷口出血、血腫。39。高血壓的診斷標準：在未服用降壓藥的情況下，收縮壓力≥140 mmHg 和（或）舒張壓≥90 mmHg 。5 ．簡述典型心絞痛患者發(fā)作性胸痛的特點．(（1）疼痛主要位于胸骨體上段或中段之后，常波及心前區(qū)，常放射至左肩，左臂內側，無名指和小指?！?3 ）向醫(yī)生匯報，遵醫(yī)囑給予硝酸甘油等藥物。( 5 ）自我觀察有無出血副作用．如皮下淤斑瘀點，血尿、便血等，出現異常及時就診．8 ．高血壓患者預防直立性低血壓的措施有哪些？( I ）告訴患者直立性低血壓的表現為頭暈、乏力、心悸、出汗、惡心、嘔吐等．在聯合用藥、服首劑藥物或加量時應特別注意。10 ．簡述心臟介入術后病人的一般護理措施。( 2 ）制動：臥床休息．保持穿刺側肢體制動6 24h ( 3 〕 臥床期間做好生活護理與基礎護理。( 3 ）指導患者在直立性低血壓發(fā)生時應采取頭低足高位平臥，可抬高下肢超過頭部，以促進下肢血液回流?！?5 ）觀察疼痛特征，必要時描記心電圖、心電監(jiān)護、抽血查心肌標記物，警惕急性心肌梗死?！?3 ）誘因：休力勞動、情緒激動 、飽餐、寒冷、吸煙、心動過速，用力排便等。①高血壓1級，收縮壓140159mmHg和（或）舒張壓9099 mmHg②高血壓2級，收縮壓160179mmHg和（或）舒張壓100109 mmHg③高血壓3級，收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110 mmHg4 ．高血壓患者日常生活中應注意哪些問題？( 1 ）控制體重。2 ．如何根據患者自覺活動能力判斷心功能？( l ）心功能I級：患有心臟病，但平時一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難、心絞痛等癥狀。 觀察要點 (1)觀察體溫的變化。但一般家用電器不會影響起搏器的工作，手機使用時應距離起搏器30 cm以上。 (3)抗凝治療的護理：①正確配制肝素；②用微量輸注泵精確控制用藥速度；③監(jiān)測出凝血指標；④觀察有無出血現象。 (4)對心包引流者，要保持引流通暢，并觀察引流液的性質、量，認真做好護理記錄。避免勞累，3～6個月后可考慮恢復部分或全部輕體力工作或學習。臨床特點為發(fā)熱、心臟雜音、脾大、周圍血管栓塞和血培養(yǎng)陽性等。②異位心律：被動性異位心律：逸搏、逸搏心律；主動性異位心律：期前收縮、陣發(fā)性心動過速、心房撲動、心房顫動、心室撲動、心室顫動?；顒恿恳圆怀霈F胸悶不適、心率比安靜時增加20次／分以內為宜。 (3)休息與康復訓練：根據病情和病人活動過程中的反應，逐漸增加活動量、活動持續(xù)時間和次數。 冠心病有5種臨床類型：無癥狀型冠心病、心絞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、缺血性心肌病型冠心病、猝死型冠心病。7．高血壓病人的護理健康教育包括哪些內容? (1)向病人及家屬解釋原發(fā)性高血壓的確切病因尚不明確，但與精神因素、鈉攝入量、肥胖等因素有關，可針對這些因素進行預防和治療。（4）血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）起效緩慢，3～4周達最大作用，聯合使用利尿劑可使起效迅速和作用增強。 (8)其他：抗感染。在緊迫情況下，可用四肢輪流三肢結扎法減少靜脈回心血量。 (3)Ⅲ級：心臟病病人體力活動明顯受限，小于平時一般活動即引起上述癥狀。