護(hù)理學(xué)模擬題目及答案一五(完整版)
【正文】 、分布、組成方面相對(duì)平衡 參考答案：D 參考解析：體液平衡是指體液在含量、分布、組成方面相對(duì)平衡?！叭嗝娓小碧崾緟⒖即鸢福篊，原有肺癌病史，現(xiàn)懷疑為腫瘤轉(zhuǎn)移至胸膜，其胸水外觀應(yīng)為參考答案：E：炎癥：粒細(xì)胞為主參考答案：C參考解析：漏出液的特點(diǎn)包括非炎癥所致，外觀淡黃、透明或微濁、漿液性，比重，不易凝固，淋巴、間皮細(xì)胞為主。通常會(huì)出現(xiàn)在以下疾病如：各種嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病。見于心包積液和縮窄性心包炎?！ 。I 、鈉量和鉀量的排除均增加 、鈉量和鉀量的排除均減少 、鈉量排出減少，鉀量的排除增加 、鉀量排出減少，鈉量排除增加 ，鈉量和鉀量的排除均減少 參考答案：C 參考解析：ADH促進(jìn)近端小管重吸收水，醛固酮促進(jìn)集合管和遠(yuǎn)端小管重吸收鈉水，促進(jìn)鉀的排泌。 %葡萄糖鹽水 %氯化鈉溶液 參考答案：D 參考解析：平衡溶液內(nèi)電解質(zhì)含量與血漿相似，用于治療等滲性缺水更為合理和安全，常用的有乳酸鈉和復(fù)方氯化鈉溶液。此患者存在 參考答案：B 參考解析：中度高滲性脫水，缺水量占體重的4%6%，除極度口渴外，還伴乏力、尿少和尿比重增高、皮膚彈性差、眼窩凹陷，常伴有煩躁現(xiàn)象。檢查：有脫水癥，血清鈉濃度為156mmol/L。臨床上有一種以興奮為主的意識(shí)模糊，且伴有知覺障礙(幻覺、錯(cuò)覺)稱為譫妄，表現(xiàn)為意識(shí)模糊、定向力消失、感覺錯(cuò)亂、亂語(yǔ)躁動(dòng)。參考答案：E參考解析：當(dāng)腸蠕動(dòng)增強(qiáng)時(shí)，腸鳴音亢進(jìn)，每分鐘在10次以上，見于急性腸炎、胃腸道大出血或機(jī)械性腸梗阻病人。慢性病容為面容憔悴，面色蒼白或灰暗，精神萎靡，瘦弱無(wú)力?！ ?、尿少、尿比重低 、尿少、尿比重高 、尿不少、尿比重低 、尿不少、尿比重高 、尿少、尿比重低 參考答案：C 參考解析：低滲性脫水早期癥狀可有感疲乏、頭暈、軟弱無(wú)力。 參考答案：D 參考解析：慢性十二指腸瘺致大量堿性消化液?jiǎn)适?，從而?dǎo)致代謝性酸中毒?！ ?，因腹瀉脫水，經(jīng)補(bǔ)液治療后脫水糾正。 參考答案：E 參考解析：嚴(yán)重?cái)D壓傷會(huì)導(dǎo)致分解代謝增強(qiáng)，大量細(xì)胞內(nèi)鉀離子轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外，從而導(dǎo)致高鉀血癥。該病人酸堿失衡診斷為 參考答案：B ，36歲，小腸破裂修補(bǔ)術(shù)后5天發(fā)生腸瘺，呼吸深快。呼吸淺慢，血壓90/70mmHg，血清鉀3mmol/L、鈉130mmol/L，血漿HCO335mmol/L。實(shí)驗(yàn)室檢查：，血漿HCO315mmol/L。其護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 % 參考答案：A 參考解析：補(bǔ)鉀的原則之一是：“見尿補(bǔ)鉀)，一般以尿量超過40ml/h或500ml/d方可補(bǔ)鉀。按醫(yī)囑靜脈輸入氯化鉀，其濃度不應(yīng)超過 % % % % % 參考答案：B 參考解析：%，過高濃度對(duì)血管刺激性很強(qiáng)，易患靜脈炎，過低的濃度又達(dá)不到補(bǔ)鉀的目的?！ ?
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