【正文】 、嗅味?等遇行檢查?，在可能情?況下，做快?速分析。 ? ?配方時?有關處方事?項，應遵照?處方制度?”，的規(guī)定?執(zhí)行。對超?過用藥量處?方，藥房工?作人員應請?醫(yī)師修正后?再調配。醉藥?的處方調配?按毒、限?劇藥管理制?度及國家?有關麻。?貯藥瓶應保?留原包裝，?并每日檢查?開零藥品批?號。 ? 藥房?工作制度? ? 一、調劑?人員必須具?有全心全意?為人民服務?的思相和高?尚的醫(yī)藥道?德，對工作?認真負責，?把好藥品質?量關，確保?病人用藥安?全有效。? ? 五、?發(fā)出的方劑?，應將服用?方法詳細寫?在瓶簽上或?藥袋上，凡?乳劑、混懸?劑或易產生?沉淀的液體?方劑，必須?注明服前?搖勻；外?用藥應當注?明用前搖?勻及不?可內服等?字樣。?住院部藥房?實行交接班?制度，按時?進行交接班?，接班者必?須提前15?分鐘接班，?接班者未到?達前，交班?人不得離開?。 ? ? 五、配方?所用醫(yī)療用?毒性中藥飲?片和二類精?神藥品按特?殊管理藥品?管理制度執(zhí)?行。? ? 11?、普通處方?保管一年，?毒麻處方保?管三年，到?期報醫(yī)院領?導批準后銷?毀。凡?乳劑、混懸?劑及產生沉?淀的液體方?劑，必須注?明 “服前?搖勻”。 ? 1?普通處?方保管一年?，毒麻處方?保管三年，?到期報醫(yī)院?領導批準后?銷毀。?外用藥應注?明“用前搖?勻”及“不?可內服”等?字樣。 ? ? ? ?急診藥房工?作制度? 藥?房工作人員?憑本院醫(yī)師?處方配藥，?收方后應對?處方內容、?病員姓名、?年齡、藥品?名稱、劑量?、劑型、服?用方法、禁?忌等詳加審?查后方可調?配。 ? ? 急診?處方必須隨?到隨配，其?余按先后次?序調配。 ? ? 1藥?房內應整齊?、清潔，藥?品按類存放?，器具用后?放回原處。外?用藥應注明? “用前搖?勻”及 “?不可內服”?等字樣。 ? ?1藥房?內應整齊、?清潔，藥品?按類存放，?器具用后放?回原處。 ? ?六、每天配?方前必須校?對衡器，配?方完畢整理?營業(yè)場所，?保持柜櫥內?外清潔，無?雜。二。 ? ? 六、中藥?方劑需先煎?、后下、沖?服、燒焦、?醋制或鹽炒?等特殊煎藥?法的藥物，?必須按照處?方要求單獨?另包和聲明?清楚。配?方人員要以?認真負責的?態(tài)度，根據?正式處方或?領藥單調配?發(fā)藥，非我?中心處方不?予調配。 ? ?六、對麻醉?藥，毒藥，?精神藥品及?貴重藥品，?當日核對，?發(fā)現問題或?錯長錯短及?時核對。醉?藥品的規(guī)定?辦理。 ? ? 加?強藥品管理?，防止變質?與失效。 ? ? 遇有?藥品用量用?法不妥或有?禁忌處方等?錯誤時，由?配方人員與?醫(yī)師聯系更?正后再調配?。處? 方調配人?及核對檢查?人。 ? ?1調劑?臺及儲瓶等?應保持清潔?，并按固定?地點放置。 ? ?在制劑?室制備的制?劑，應進行?分析檢驗（?大型輸液必?須進行熱源?試驗），保?證質量，井?要寫明制劑?名稱，用途?、用法、注?意事項及制?劑日期之標?簽。 ? ?三、藥品供?應保管工作?制度 ? 計劃?預算 ? （1）藥?品的供應計?劃，應根據?本院業(yè)務性?質工作范圍?、各科室請?購計劃、不?同季節(jié)發(fā)病?率、本院過?去歷史資料?、儲備定額?等為基礎，?由藥庫人員?編寫初稿，?并經藥劑科?主任或副主? 任審核后?，報請院長?或主管業(yè)務?副院長批準?執(zhí)行。 ? （?3）各種收?支憑證，應?分類按月保?存?zhèn)洳椤?? ? （6）?發(fā)出藥品應?及時登錄帳?卡。 ? （?4）有關麻?醉藥品的統?計報銷，應?按國家有關?管理麻醉藥?品的規(guī)定執(zhí)?行。 ? ? （七）進?行計劃生育?手術的醫(yī)務?人員經考核?能正確使用?麻醉藥品的?，在進行手?術期間有麻?醉藥品處方?權。 ? 醫(yī)?師開具麻醉?藥品、第一?類精神藥品?處方時，應?當在病歷中?記錄。 ? 9?、醫(yī)院購買?的麻醉藥品?、第一類精?神藥品只限?于在本機構?內臨床使用?。 ? 7?、醫(yī)院內各?病區(qū)、手術?室等調配使?用麻醉藥品?、第一類精?神藥品注射?劑時應收回?空安瓿，核?對批號和數?量，并作記?錄。 ? 三?、具有處方?權的醫(yī)師在?為患者首次?開具麻醉藥?品、第一類?精神藥品處?方時，應當?親自診查患?者，為其建?立相應的病?歷，留存患?者身份證明?復印件，要?求其簽署《?知情同意書?》（附后）?。 ? 四、麻醉?藥品注射劑?僅限于醫(yī)院?內使用，或?者由醫(yī)院派?醫(yī)務人員出?診至患者家?中使用。配方應?嚴格核對，?審核人、配?方人、核對?人和發(fā)藥人?均應簽名，?并建立麻醉?藥品處方登?記專冊。?對麻醉藥品?濫用者，藥?房人員有權?拒絕發(fā)藥，?并及時向院?領導回報，?妥善處理。 ? 七?、定期檢查?麻醉藥品使?用及管理情?況，發(fā)現問?題立即報告?、及時處理?，必須做到?帳物相符。? ? ?麻醉藥處方?應書寫規(guī)整?，字跡清晰?，必須有醫(yī)?生簽名、蓋?章、必須有?藥房投藥人?員簽名、蓋?章、嚴格手?續(xù)，少一個?人簽字或蓋?章處方無效?。 ? ? ?嚴禁醫(yī)務人?員倒賣，濫?用麻醉藥品?。? ?（7）搶救?病人急需麻?醉藥品、第?一類精神藥?品庫存不足?時，經科室?負責人批準?后，采購人?員可以從其?他醫(yī)療機構?或者定點批?發(fā)企業(yè)緊急?借用，搶救?工作結束后?，應當及時?將借用情況?報所在地設?區(qū)的市級藥?品監(jiān)督管理?部門和衛(wèi)生?主管部門備?案。 ? ? （2）?對麻醉藥品?、第一類精?神藥品應設?立單獨藥品?欄目進行出?、入庫賬務?管理。 ? ?（5）第二?類精神藥品?應設專柜儲?存，并建立?專用賬冊，?實行專人管?理。 ? ? 麻?醉藥品、第?一類精神藥?品發(fā)放制度? （?1）藥庫負?責發(fā)放麻醉?藥品、第一?類精神藥品?工作的藥學?專業(yè)技術人?員應當工作?責任心強，?業(yè)務熟悉，?掌握國家有?關法律法規(guī)?并經過培訓?、考核合格?。 ? ? 麻?醉藥品和精?神藥品使用?管理制度 ? （1?）醫(yī)療機構?執(zhí)業(yè)醫(yī)師應?當掌握國家?有關麻醉藥?品和精神藥?品管理的法?律法規(guī)并經?培訓、考核?合格取得麻?醉藥品和精?神藥品處方?權后，方可?在本機構開?具麻醉藥品?和精神藥品?處方。 ? ? （6）?有關麻醉藥?品、第一類?精神藥品的?藥品購進計?劃、供貨商?業(yè)單位資質?證明等文件?應分類歸檔?保存。 ? ? 麻?醉藥品、第?一類精神藥?品帳務管理?制度 ? （1）藥?品會計應當?工作責任心?強，業(yè)務熟?悉，掌握國?家有關法律?法規(guī)并經過?培訓、考核?合格，人員?保持相對穩(wěn)?定。 ? （?4）儲存麻?醉藥品、第?一類精神藥?品的倉庫應?設有防盜門?、窗等防盜?裝置和監(jiān)控?報警裝置，?每周至少檢?查一次并有?檢查記錄。? ? （3?）保管麻醉?藥品、第一?類精神藥品?各崗位管理?人員應當每?日對庫存藥?品進行檢查?，對影響藥?品質量的隱?患，應當及?時排除，發(fā)?現問題及時?報告上級領?導并做好記?錄。 ? （7?）麻醉藥品?、第一類精?神藥品發(fā)放?應按照先?產先出、?近效期先?出和按批?號發(fā)放的原?則。專冊保存?期限為3年?。? ? （4?）培訓和考?核內容包括?》、《麻醉?藥品和精神?藥品管理條?例》、《處?方管理辦法?》、《執(zhí)業(yè)?醫(yī)師法》、?《〈麻醉藥?品和第一類?精神藥品購?用印鑒卡〉?管理規(guī)定》?、《醫(yī)療機?構麻醉藥品?、第一類精?神藥品管理?規(guī)定》等相?關法律、法?規(guī)、規(guī)定；? （?二）醫(yī)療機?構內麻醉藥?品和精神藥?品使用及管?理制度； ? （三?）麻醉藥品?、精神藥品?臨床應用指?導原則； ? （四?）癌痛、急?性疼痛和重?度慢性疼痛?的規(guī)范化治?療； ? （五）醫(yī)?源性藥物依?賴的防范于?報告； ? （六）?麻醉藥品、?第一類精神?藥品不良反?應的防治。 ? （?3）患者不?再使用麻醉?藥品、第一?類精神藥品?時，應將剩?余的麻醉藥?品、第一類?精神藥品回?收，登記造?冊，報經本?機構麻醉藥?品、精神藥?品管理委員?會批準后，?向當地衛(wèi)生?主管部門提?出申請，由?衛(wèi)生主管部?門負責監(jiān)督?銷毀并做記?錄。 ? ? （3）?醫(yī)療機構麻?醉藥品、第?一類精神藥?品處方、驗?收記錄、專?用帳冊、登?記記錄等由?專人按有關?規(guī)定保存，?嚴禁丟失。每日專人?負責保管、?發(fā)放，交接?班應有記錄?。 ? ? （5）?培訓方式采?用集中授課?的方式。 ? 1?麻醉藥?品、第一類?精神藥品失?效、報殘損?和銷毀制度? （?1）醫(yī)療機?構對存放在?本單位的過?期、失效和?回收患者剩?余的麻醉藥?品、第一類?精神藥品，?均應登記造?冊，報經本?機構麻醉藥?品、精神藥?品管理委員?會批準后，?向當地衛(wèi)生?主管部門提?出申請，由?衛(wèi)生主管部?門負責監(jiān)督?銷毀并做記?錄。如?發(fā)生丟失，?應立即向上?級領導報告?。? ? （6?）各病區(qū)、?手術室存放?基數麻醉藥?品、第一類?精神藥品，?應存放于雙?人雙鎖的保?險柜中，并?配備必要的?防盜設施。 ? （?2）麻醉藥?品、第一類?精神藥品保?管人員必須?定期參加麻?醉藥品、第?一類精神藥?品知識培訓?，熟練掌握?麻醉藥品、?第一類精神?藥品的專業(yè)?知識和技能?。? ? （5?）麻醉藥品?、第一類精?神藥品調劑?人員須協助?配合所在調?劑室麻醉藥?品、第一類?精神藥品保?管人員做好?麻醉藥品、?第一類精神?藥品管理工?作。? ? （5?）麻醉藥品?、第一類精?神藥品安全?管理崗位人?員必須根據?有關法律法?規(guī)嚴格履行?安全崗位監(jiān)?督檢查職責?，做好安全?管理工作。 ? ? 門診?醫(yī)務人員由?各科室派出?并相對固定?，門診各科?室應按規(guī)定?準時開診，?并提前做好?開診的各項?準備工作。 ? ? （2）麻?醉藥品、第?一類精神藥?品會計崗位?人員必須定?期參加麻醉?藥品、第一?類精神藥品?知識培訓，?熟練掌握麻?醉藥品、第?一類精神藥?品的專業(yè)知?識和技能。? ? （4?）麻醉藥品?、第一類精?神藥品倉庫?保管崗位人?員應當嚴格?執(zhí)行該類藥?品五專?管理，做到?帳物相符，?并妥善保管?好專用賬冊?等記錄。? ?（7）醫(yī)療?機構應對麻?醉藥品、第?一類精神藥?品注射劑空?安瓿、廢帖?及或者剩余?不用的麻醉?藥品、第一?類精神藥品?進行回收，?定期銷毀并?作記錄。 ? ? 1?麻醉藥品、?第一類精神?藥品安全管?理制度 ? （1）?醫(yī)療機構麻?醉藥品、精?神藥品庫必?須配備保險?柜，門、窗?有防盜設施?，并安裝報?警裝置，有?條件的單位?應安裝監(jiān)控?設施。 ? （?3）用過的?麻醉藥品、?第一類精神?藥品空安瓿?或廢帖應報?麻醉藥品、?精神藥品管?理委員會批?準后定期銷?毀并作記錄?。?成績合格者?方可授予麻?醉藥品和第?一類精神藥?品處方資格?和調劑資格?。每日專人?負責保管、?發(fā)放、交接?班應有記錄?。 ? ?（4）如發(fā)?生丟失及被?盜案件，根?據情節(jié)應當?追究當事人?、責任人的?相關責任。 ? ? （2）醫(yī)?療機構對在?儲存、保管?、調劑、使?用過程中造?成麻醉藥品?、第一類精?神藥品殘損?的，應填寫?破損記錄單?，書面寫出?造成殘損的?過程、原因?，報麻醉藥?品、精神藥?品管理委員?會批準后，?向當地衛(wèi)生?主管部門提?出申請，由?衛(wèi)生主管部?門負責監(jiān)督?銷毀并做記?錄。? ? （6?）培訓結束?后培訓單位?應當對執(zhí)業(yè)?醫(yī)生及相關?藥學專業(yè)技?術人員進行?考核，考核?方式為考試?。? ? 10?、麻醉藥品?、第一類精?神藥品從業(yè)?人員培訓制?度 ?（1）根據?《麻醉藥品?和精神藥品?管理條例》?規(guī)定，醫(yī)療?機構應進行?麻醉藥品、?第一類精神?藥品相關知?識培訓和考?核。處治療需?要，不得為?他人開具麻?醉藥品、精?神藥品處方?或為自己開?具該類藥品?處方。 ? ? （2）?麻醉藥品、?第一類精神?藥品需領取?部門單獨提?交麻醉藥品?、第一類精?神藥品申領?單，雙人復?核簽字。?專用賬冊的?保存有效期?應當自藥品?有效期期滿?之日起不少?于5年。 ? （?3）麻醉藥?品、第一類?精神藥品出?、入庫賬目?處理當日完?成。? ? ?麻醉藥品、?第一類精神?藥品驗收制?度 ?（1）藥品?倉庫負責驗?收驗收麻醉?藥品、第一?類精神藥品?工作的藥學?專業(yè)技術人?員應當工作?責任心強，?業(yè)務熟悉，?掌握國家有?關法律法規(guī)?并經過培訓?、考核合格?，人員保持?相對穩(wěn)定。? ? （2?）取得麻醉?藥品和精神?藥品處方權?的醫(yī)師應當?按照衛(wèi)生部?制定的麻醉?藥品和精神?藥品臨床應?用指導原則?，開具麻醉?藥品和精神?藥品處方。 ? （?3）對進出?專庫（柜）?的麻醉藥品?、第一類精?神藥品建立?專用賬冊，?進出逐筆記?錄，內容包?括藥品通用?名稱、劑型?、規(guī)格、批?號、有效期?、憑證號、?日期、領用?部門、發(fā)藥?人、復核人?和領用人簽?字，做到帳?、物、批號?相符。 ? （?6）門診、?病房等藥品?調劑室儲存?麻醉藥品、?第一類精神?藥品的，應?當專人負責?，配備保險?柜雙人雙鎖?管理，并配?備必要的防?盜設施。 ? ? （4）?藥品會計對?麻醉藥品、?第一類精神?藥品價格嚴?格