醫(yī)院護理質(zhì)量持續(xù)改進成效評價手冊(完整版)
【正文】 日期：2013年x月x日改進目標護士能夠掌握對危重患者進行MEWS評分的正確方法；抽查的NEWS評分合格。項目：危重病人護理 從本季度護士長質(zhì)控手冊中統(tǒng)計危重病人護理共檢查危重病人46人，危重患者記錄單書寫未體現(xiàn)連續(xù)性8例，患者宣教不到位16例，護士十知道掌握不全19例，護理評估不到位27例。，人人過關(guān)。針對主要問題做如下歸因分析：2013年xx季度與2013xx季度護理質(zhì)量綜合成效比較（續(xù)頁）薄弱項目分級護理薄弱項目突出問題患者功能鍛煉方法指導(dǎo)不足薄弱環(huán)節(jié)原因分析（應(yīng)用魚骨圖法）護理人員因素患者功能鍛煉方法指導(dǎo)不足溝通交流能力不足宣教方法未體現(xiàn)成效管理、質(zhì)控因素護士長質(zhì)控監(jiān)管力度不足未針對性、個體化未重視宣教重要性 對患者病情了解不足指導(dǎo)培訓(xùn)不足患者因素康復(fù)治療時間長，在病房時間有限依從性低薄弱環(huán)節(jié)改進措施、流程、技能及護患溝通能力等方面的培訓(xùn)。 進一步針對我科護士?？浦R掌握不全的問題進行科室護士訪問調(diào)查，結(jié)果示：未足夠重視1人次，年輕經(jīng)驗不足3人次，?？浦R培訓(xùn)力度不夠5人次。改進效果評價能夠切實落實培訓(xùn)計劃及考核；科室護士專科水平較前提升；優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量上升。針對主要問題做如下歸因分析：
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