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正文內(nèi)容

預(yù)防保健科工作制度(極度完整)(完整版)

2025-07-05 22:36上一頁面

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【正文】 定期組織醫(yī)院周邊社區(qū)離退休老干部、殘疾人、老年人、婦女病、兒童、附近學(xué)校學(xué)生、本院職工體檢,建立并管理好職工病案,做好常見病的預(yù)防保健。、貫徹預(yù)防為主的方針,協(xié)助開展愛國衛(wèi)生運動工作;宣傳衛(wèi)生知識,,做好除害病工作;負責(zé)做好本院及醫(yī)院周邊社區(qū)的預(yù)防保健工作,制定預(yù)防保健工作與社區(qū)家庭醫(yī)生工作計劃,并組織實施,年終做好工作總結(jié)。指導(dǎo)、擔(dān)任本院多發(fā)病,傳染病的預(yù)防工作,做好疫情報告、統(tǒng)計和傳染病的消毒隔離、家庭病床及訪視工作。每月按時參加城區(qū)接種門診例會??ń槊缃臃N器具專用。本地戶籍兒童出生后1個月,外來兒童寄居3個月以上,需建立預(yù)防接種冊、證。尚未完成基礎(chǔ)免疫且連續(xù)通知兩次均未前來接種的兒童,應(yīng)及時進行隨訪落實。接種結(jié)束后須及時將接種情況轉(zhuǎn)入預(yù)防接種冊。開展健康教育和有關(guān)咨詢活動。開展形式多樣的社會宣傳動員,加強流動人口計免知識宣傳,提高使流動人口兒童家長的預(yù)防意識,爭取兒童家長主動參與免疫活動。接種前核對疫苗的品名、批號、效期等。疫苗必須實行帶冰接種。聯(lián)絡(luò)員負責(zé)上報本區(qū)域本月新生兒資料,核對本月門診收集的新生兒資料。新生兒入冊后妥善保存報告卡,以備核查。 計劃免疫管理制度預(yù)防接種體檢與登記制度 核對受種者免疫卡證、姓名、出生年月日,以及既往接種記錄,確認是否為本次某種疫苗的接種對象。疫苗使用登記簿上應(yīng)記錄所使用疫苗的生產(chǎn)廠家、批號和有效期等。按照“先短效期、后長效期”和 “先入庫,先出庫”的原則,分發(fā)使用疫苗???、證書寫工整、文字規(guī)范、填寫準確、齊全,時間(日期)欄(項)填寫均以公歷為準。預(yù)防接種卡城區(qū)由接種單位保管,農(nóng)村由鄉(xiāng)級預(yù)防保健單位保管。保持登記體檢室、侯種室、接種室等環(huán)境整潔衛(wèi)生,光線明亮,空氣流通。消毒操作以注射部位為中心,由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn)、逐步涂擦,消毒面積不小于5cm5cm。地面采取濕式清掃,用300~500mg/L含氯消毒劑或其他消毒液濕拖地面。 不明原因肺炎病例診斷、會診報告和防控制度 為進一步加強不明原因肺炎病例的診斷、會診報告和防控管理工作,早期發(fā)現(xiàn)、預(yù)警和有效控制傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感和其他聚集性呼吸道傳染病疫情,制定本管理制度:(一)病例診斷1.不明原因肺炎病例同時具備以下4條,不能明確診斷為其它疾病的肺炎病例:(1)發(fā)熱(腋下體溫≥38℃);(2)具有肺炎的影像學(xué)特征;(3)發(fā)病早期白細胞總數(shù)降低或正常,或淋巴細胞分類計數(shù)減少;(4)經(jīng)規(guī)范抗菌藥物治療3—5天(參照中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會頒布的2006版“社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南”),病情無明顯改善或呈進行性加重。l、醫(yī)院成立院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組:由院長任組長,院領(lǐng)導(dǎo)及職能科長組成,負責(zé)對不明原因肺炎病例的范圍、性質(zhì)、危害程度和所需動用的資源,實行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo);并成立由各臨床資深專家組成醫(yī)療救治專家組,負責(zé)對不明原因肺炎的醫(yī)療診治和會診。為流行病學(xué)調(diào)查及各級專家組會診提供相關(guān)臨床資料。(六)物質(zhì)保障藥劑科、總務(wù)科、設(shè)備科做好應(yīng)急預(yù)防性藥物(金剛烷胺、金剛乙胺、達菲等)、抗病毒和對癥治療藥品、消殺藥械、檢測試劑、搶救設(shè)備、防護物品等物質(zhì)的儲備和供應(yīng),并定期檢查,保證不明原因肺炎治療工作正常進行。對報告的疑似病例及時進行排除或確診。發(fā)熱、腸道門診由專人負責(zé),對每一位就診病人均應(yīng)進行登記,登記項目必須齊全。放射科或檢驗科發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病例或疑似病例,應(yīng)做好肺結(jié)核病人登記工作,要求按項目填寫完整。(四)傳染病疫報卡報告流程:診斷或疑似傳染病病人 → 首診醫(yī)生填寫傳染性病報告卡→在各科傳染病登記薄上按規(guī)定項目記錄→住院病人應(yīng)在病程記錄及臨時醫(yī)囑單、門診醫(yī)生在門診病歷上注明“疫情已報”→由填卡醫(yī)生或科室護理員按規(guī)定時限將疫報卡送保健科→填寫疫情報告卡收卡登記→保健科網(wǎng)絡(luò)直報。發(fā)現(xiàn)傳染病人應(yīng)根據(jù)病情按照規(guī)定時限及時上報。堅持預(yù)防為主方針。(三)適用范圍不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例適用本預(yù)案。對不明原因發(fā)熱且伴有流感樣癥狀的患者,對其測體溫,有發(fā)熱者,發(fā)給病人口罩,將病人護送至發(fā)熱門診,并做好此類發(fā)熱病人的登記工作。對不需要住院治療的肺結(jié)核患者應(yīng)及時轉(zhuǎn)診到市疾病預(yù)防控制中心結(jié)核病防治科診治,并填寫肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單(一式三份:一份交病人、一份交保健科,一份交疾病預(yù)防控制中心)。 傳染病人轉(zhuǎn)診制度 (一)傳染病病人轉(zhuǎn)科流程傳染病患者住院后,因為病情診斷和治療需要,須轉(zhuǎn)入感染科,應(yīng)由主治醫(yī)師或主治以上醫(yī)師申請會診,轉(zhuǎn)入科室會診同意,并征得副主任或以上醫(yī)師同意。急、危、重病人轉(zhuǎn)院時,經(jīng)治醫(yī)師要向患者或委托代理人充分告知,說明途中可能發(fā)生的危險及意外,在取得患者或代理人同意及理解后,在《病情告知簽字單》上簽字,相關(guān)科室應(yīng)酌情派醫(yī)務(wù)人員護送,途中接觸人員采取標準預(yù)防的基礎(chǔ)上,根據(jù)疾病的不同傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離和預(yù)防措施。報告醫(yī)務(wù)科、保健科及院感科??刂撇涣家蛩?,返回繼續(xù)調(diào)查原因;控制勢頭良好,繼續(xù)觀察,并分析總結(jié)病例與控制過程。將健康教育列入病區(qū)常規(guī)工作制度,督促各病區(qū)每月一次召開工休座談會,向病人及家屬宣傳健康教育知識并作書面記錄。 醫(yī)院職工醫(yī)療保健管理辦法 為加強對醫(yī)院職工醫(yī)療保健管理,體現(xiàn)醫(yī)院對職工身體健康的關(guān)心、關(guān)愛,合理開支醫(yī)療保健費用,特制定醫(yī)院職工醫(yī)療保健工作管理辦法如下:凡醫(yī)院職工(含聘用人員)統(tǒng)一執(zhí)行參與市醫(yī)保,就診按醫(yī)保管理執(zhí)行處理。醫(yī)院每年的4月份、9月份對在職已婚女職工進行計生“雙查”。定期印制并發(fā)放健康教育宣傳處方,要求各科室使用率達80%以上。1總結(jié)經(jīng)驗,制定今后預(yù)防措施。報告院領(lǐng)導(dǎo)、疾病預(yù)防控制中心及上級有關(guān)衛(wèi)生部門。若患者或委托代理人堅決要求轉(zhuǎn)院,則應(yīng)向他們詳細說明病情及途中可能出現(xiàn)的危險,并將談話內(nèi)容詳細記錄于病程,由患者或委托代理人在《病情告知簽字單》上簽 字后,按自動出院辦理。轉(zhuǎn)出科室經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)完成轉(zhuǎn)出記錄,并開具轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,上級醫(yī)師應(yīng)及時審簽。放射科必須認真做好肺結(jié)核病人的登記管理,發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核,必須做好登記并填寫肺結(jié)核病人的登記工作,同時通知??漆t(yī)生診治,做好交接簽收工作。 肺結(jié)核病人歸口管理制度 為了認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》和《北京市結(jié)核病歸口管理辦法》,充分認識肺結(jié)核病歸口管理工作的重要性和依法控制肺結(jié)核的嚴肅性,規(guī)范肺結(jié)核的診治與管理,嚴格執(zhí)行”雙向”轉(zhuǎn)診規(guī)定,特制定本制度。節(jié)假日上報院總值班。高度敏感。傳染病病人使用 血壓計、聽診器、體溫計要專人專用,用后的血壓計、聽診器要用75%的酒精擦拭消毒;%過氧乙酸或500mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘。杜絕因消毒、滅菌效果未達到要求標準而造成的傳染病發(fā)生。門診醫(yī)師 在接診肺結(jié)核疑似病人時應(yīng)轉(zhuǎn)門診呼吸內(nèi)科診室診治。加強肺結(jié)核病人歸口管理。(三)疫情報告網(wǎng)絡(luò)組織和工作程序;責(zé)任報告人應(yīng)依法認真填寫疫情報告卡中的各項內(nèi)容,按規(guī)定時限將疫報卡送保健科網(wǎng)絡(luò)直報;同時住院醫(yī)生在病程記錄及臨時醫(yī)囑單上,門診醫(yī)生在門診病歷上注明“疫情已報”,防止重報;并在科室傳染病登記薄上按規(guī)定的項目記錄完整,傳染病報告卡及傳染病登記薄應(yīng)妥善保管、固定放置。(一)國家法定管理的傳染病分類甲類傳染病(2種):鼠疫、霍亂;乙類傳染病(26種):甲型H1N1流感、傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴
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