【正文】 檢索、資料收集整理，熟悉和掌握科研的思路和方法；導(dǎo)師根據(jù)中醫(yī)護(hù)理學(xué)的特點(diǎn)，結(jié)合中西醫(yī)結(jié)合臨床護(hù)理特色，引導(dǎo)護(hù)生發(fā)揚(yáng)中醫(yī)護(hù)理的特色與優(yōu)勢(shì)，傳承中醫(yī)護(hù)理。通過試行，效果明顯，深受學(xué)生歡迎。但少數(shù)同學(xué)生活懶散，上班遲到早退時(shí)有發(fā)生，病房巡視不夠勤，病歷分析不仔細(xì)，輔助檢查記錄不全或分析不到位等現(xiàn)象，導(dǎo)師要常加以督導(dǎo)和幫助。目前我院現(xiàn)在僅在浙大醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)生中推行導(dǎo)師制，根據(jù)我院現(xiàn)有臨床科副高以上技術(shù)職稱的人員，完全可以滿足本?？茖?shí)習(xí)生導(dǎo)師制帶教的需求。實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)導(dǎo)師要對(duì)指導(dǎo)學(xué)生寫出較為全面的評(píng)語送交院校。我院自實(shí)行導(dǎo)師制以來在規(guī)范管理、加強(qiáng)教學(xué)中取得了一定的效果。新護(hù)士最期望導(dǎo)師應(yīng)具備的素質(zhì)是熟練的臨床操作，其次是精湛而系統(tǒng)的專業(yè)理論知識(shí)，第三是較好的教學(xué)能力〔５〕。３．７ ８（１８．１８）狋／狓２值２１．７３２ ?。玻叮??。矗玻窢兄担迹埃埃薄?＜０．０５ ＜０．０５３　體　　會(huì)３．１　 導(dǎo)師制帶教有助于新護(hù)士更快適應(yīng)護(hù)理工作　新護(hù)士從學(xué)校進(jìn)入醫(yī)院，不熟悉醫(yī)院環(huán)境、規(guī)章制度和工作流程，護(hù)理專業(yè)所需的態(tài)度、信念還未完全形成，加之年紀(jì)輕、閱歷淺，對(duì)能否勝任護(hù)理工作常持懷疑態(tài)度，不能正確認(rèn)識(shí)自我，嚴(yán)重束縛了工作積極性。理論考核內(nèi)容為護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、兒科及婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)；操作考核為８項(xiàng)護(hù)理操作。 ９ ６ １ １ 采取競(jìng)聘上崗，聘用方法為自薦或科室護(hù)士長(zhǎng)推薦，護(hù)理部組織理論和技能考核、民主測(cè)評(píng)、競(jìng)聘答辯等，最后根據(jù)綜合成績(jī)擇優(yōu)錄取，聘請(qǐng)導(dǎo)師４４人，聘期１年。由于新護(hù)士缺乏工作經(jīng)驗(yàn)、操作技能不熟練，且工作能力和心理成熟度較低〔１，２〕，給護(hù)理質(zhì)量管理帶來了一定難度。結(jié)果?。玻埃埃鼓晷伦o(hù)士理論成績(jī)（７１．３２177。３．２）分、操作成績(jī)（９０．４177。為了使新護(hù)士能在１年內(nèi)得到有效的管理和帶教，盡快勝任臨床護(hù)理工作，減少和避免護(hù)理缺陷，２０１０年起，本院護(hù)理部對(duì)新護(hù)士嘗試“一對(duì)一導(dǎo)師制”帶教，經(jīng)２年實(shí)踐，取得了較好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。１．２．２．２　導(dǎo)師培訓(xùn)　 護(hù)理部對(duì)聘用導(dǎo)師進(jìn)行培訓(xùn)，內(nèi)容包括：導(dǎo)師應(yīng)具備的素質(zhì)要求，如何樹立導(dǎo)師良好形象，基本技能和?？萍寄懿僮饕?guī)范，臨床帶教方法，帶教計(jì)劃制定和帶教方法選定，如何制作ＰＰＴ。 護(hù)理與康復(fù)２０１２年１２月第１１卷第１２期 點(diǎn)、工作性質(zhì)，科內(nèi)制定相應(yīng)的新護(hù)士帶教計(jì)劃，分階段實(shí)施。２００９年新護(hù)士于２０１０年６月考試，２０１０年新護(hù)士于２０１１年６月考試，同時(shí)統(tǒng)計(jì)新護(hù)士１年內(nèi)護(hù)理缺陷發(fā)生情況。與傳統(tǒng)無固定導(dǎo)師的帶教方法相比，實(shí)施導(dǎo)師制帶教，能及時(shí)為新護(hù)士提供指導(dǎo)和幫助，使新護(hù)士有了精神支柱，有利于新護(hù)士快速適應(yīng)臨床護(hù)理工作，從而強(qiáng)化專業(yè)思想和從事 護(hù)理工作的決心。因此，本院實(shí)行了導(dǎo)師競(jìng)聘上崗，有嚴(yán)格的導(dǎo)師條件；為了達(dá)到帶教目的，對(duì)導(dǎo)師進(jìn)行培訓(xùn)，同時(shí)導(dǎo)師自身加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高了綜合素質(zhì)。以往，我們每次召集帶教老師會(huì)議總有人提出學(xué)生在一個(gè)科室內(nèi)實(shí)習(xí)時(shí)間短，帶教老師缺乏對(duì)他們的了解，患者也不愿讓實(shí)習(xí)醫(yī)生為其做必要的檢查治療，兩周實(shí)習(xí)結(jié)束，老師很難給學(xué)生一個(gè)較為全面概括的評(píng)語。導(dǎo)師的榜樣地位與示范作用是極為重要的，導(dǎo)師在教學(xué)、輔導(dǎo)和日常行為中的良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)將是實(shí)習(xí)生工作、生活中的一面鏡子，使學(xué)生懂得和理解醫(yī)德倫理、原則和規(guī)范，使之內(nèi)化為醫(yī)德認(rèn)識(shí)，醫(yī)德信念、醫(yī)德意志、醫(yī)德情感和醫(yī)德行為，從而形成良好的醫(yī)德行為、醫(yī)德品質(zhì)?？己朔椒ǎ簩?dǎo)師的工作將受到學(xué)校及學(xué)生的考評(píng)，突出學(xué)生對(duì)導(dǎo)師的評(píng)議，考核分優(yōu)、良、合格及不合格四級(jí)。自我管理意識(shí)淡薄 實(shí)習(xí)生到醫(yī)院后，應(yīng)主動(dòng)適應(yīng)一邊學(xué)習(xí)一邊工作的實(shí)習(xí)生活。隨著學(xué)生與導(dǎo)師的深入接觸，學(xué)生常被導(dǎo)師的言行感動(dòng)，有一位學(xué)生是這樣評(píng)價(jià)的：“導(dǎo)師用他人生的智慧為我排憂解難，用他的人生經(jīng)驗(yàn)教導(dǎo)我們?cè)鯓幼鋈?，怎樣做一個(gè)受人尊敬的醫(yī)生。③充分發(fā)揮導(dǎo)師言傳身教的榜樣作用及隱性知識(shí)的傳承：嚴(yán)格挑選一批熱心教學(xué)工作、德高資重的護(hù)理專家擔(dān)任導(dǎo)師，并充分發(fā)揮其言傳身教的榜樣作用，讓護(hù)生認(rèn)識(shí)導(dǎo)師的人格魅力，以德育人，使學(xué)生在“導(dǎo)師制”施行的過程中，從導(dǎo)師身上學(xué)到為人處世的方式、想問題的思路、動(dòng)態(tài)解決問題的能力、藝術(shù)化的領(lǐng)導(dǎo)技巧等隱性知識(shí)。實(shí)習(xí)生護(hù)理是一門實(shí)踐性的學(xué)科，臨床護(hù)理帶教是護(hù)理教學(xué)中的重要環(huán)節(jié)，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)士由打針、發(fā)藥執(zhí)行醫(yī)囑的角色轉(zhuǎn)變?yōu)樽o(hù)理服務(wù)的教育咨詢者和健康生活方式的倡導(dǎo)者，如何做好帶教工作，提高臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量，是我們不斷探索和研究的課題。使護(hù)生學(xué)到帶教老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，嫻熟的技術(shù)，端莊的儀表，以及救死扶傷實(shí)行人道主義的崇高精神。 臨 關(guān) 鍵 詞 ： 床 醫(yī)學(xué) ；實(shí) 習(xí)生 ；導(dǎo)師 制　 Ｇ ０ 中 圖分 類 號(hào) ： ４ 　 Ｂ 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 ：　 １ ０ — ５ １ ２ １ ） ５０ ９　 ２ 文 章 編 號(hào) ： ０ ９５ ５ （ ０ ０ ０ 　 ５ １０ 　 導(dǎo) 早 “ 師制” 在 ｌ４世 紀(jì) 就 由 英 國(guó)教 育 學(xué) 家 提 出 ， 在 １ 　 并 ７ 度 、 新 精 神 等 諸 多 方 面 給 與 培 養(yǎng) 和 教 育　 。 　 ２ 結(jié) 果?。?對(duì) 象 與 方 法　 ．　 臨床 ２ １ 不 同 年 級(jí) 民 族 班 之 間Ｉ 技 能 和 臨 床 實(shí) 習(xí) 成 績(jī) 比較　 ．　１ １ 對(duì) 象　 以在 我 院 實(shí) 習(xí) 的 臨 床 專 業(yè) ２ ０ ０ ４級(jí) 學(xué) 生 作 為 導(dǎo)　 ０ ４級(jí) 實(shí) 習(xí) 生 臨 床 技 能 和 臨床 實(shí) 習(xí) 成 績(jī) 均 高　 實(shí)施 導(dǎo) 師 制 的 ２ ０ 總師制帶教實(shí)驗(yàn)組 ， 計(jì) ９７人 ， 中 民 族 班 ５ 其 ６人 ， 族 班 ４ 　 漢 １ 于未實(shí)施導(dǎo)師制 的 ２０ ０ ３級(jí) 實(shí) 習(xí) ， 差 異 具 有 統(tǒng) 汁 學(xué) 意 義　 　 其 ０３人 。Ｓ　 成 績(jī) 比較 （ 】 培 以格 培 訓(xùn) 實(shí) 習(xí)生 ； 養(yǎng) 實(shí) 習(xí) 生 良好 的 心 理 素 質(zhì) ， 及 與 病 人 溝　 有 撰通 的 技 巧 和 能 力 ； 計(jì) 劃 地 指 導(dǎo) 實(shí) 習(xí) 生 閱 讀 文 獻(xiàn) 、 寫 醫(yī) 學(xué)　 臨床 培 促綜 述 及 適 當(dāng) 地 參 加 Ｉ 科 研 ， 養(yǎng) 實(shí) 習(xí) 生 的 創(chuàng) 新 能 力 ， 進(jìn)　 　實(shí) 習(xí)生 綜 合 素 質(zhì) 的不 斷 提 高 。使 理 論 知 識(shí) 和 臨 床 實(shí) 際 緊 密 結(jié) 合 ， 強(qiáng) 臨 床 技 能 的 訓(xùn) 練 和培　 加 推 行 臨 床 實(shí) 習(xí)生 導(dǎo) 師 制 是 一 項(xiàng) 對(duì) 培 養(yǎng) 優(yōu) 秀 醫(yī)學(xué) 人 才 及　養(yǎng) ， 而 達(dá) 到 事半 功倍 的效 果 。在 今　 ．　 學(xué)３ ２ 營(yíng)造 一 種師