營(yíng)養(yǎng)在危重癥患者中的治療作用(完整版)
【正文】 肪乳劑是等滲的，單位體積含熱卡最高 脂肪乳劑和葡萄糖組成的雙重能量系統(tǒng)比單一能量系統(tǒng)代謝更為有效，具有更佳的省氮效應(yīng)，為達(dá)到氮平衡上消耗的能量相對(duì)較少 能避免單獨(dú)輸注葡萄糖引起的高血糖，滲透壓增高，肝臟的脂肪浸潤(rùn)等并發(fā)癥 CO2產(chǎn)生減少，減輕組織負(fù)荷 水、鈉潴留顯著減少 防止必需脂肪酸的缺乏 全營(yíng)養(yǎng)混合液的配制 全營(yíng)養(yǎng)混合液的優(yōu)點(diǎn) 簡(jiǎn)化了腸外營(yíng)養(yǎng)步驟，減少輸注管道，減輕監(jiān)護(hù)工作量 應(yīng)用 3種輸液袋，輸液時(shí)無(wú)需空氣進(jìn)入容器中，減少了營(yíng)養(yǎng)液污染，避免氣栓的發(fā)生 各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)同時(shí)均勻地輸入體內(nèi)，其體內(nèi)利用更好 各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)混合后互相稀釋，濃度降低，減少了與高濃度葡萄糖輸注相關(guān)的并發(fā)癥 胰島素用量減少，避免了脂肪乳劑輸注過(guò)速引起的不良反應(yīng)，增加了經(jīng)外周靜脈行腸外營(yíng)養(yǎng)治療的機(jī)會(huì) 全營(yíng)養(yǎng)混合液的配制 TNA液的配制方法 將電解質(zhì)、微量元素、胰島素加入葡萄糖或氨基酸液中 磷酸鹽加入另一瓶氨基酸液中 脂溶性維生素和水溶性維生素加入脂肪乳劑中 將含有添加劑的氨基酸、葡萄糖與脂肪乳劑分別經(jīng) TNA容器的三個(gè)輸入口先注入葡萄糖和氨基酸溶液，最后混入脂肪乳劑 配制應(yīng)不間斷地一次完成，并不斷加以搖動(dòng)使混合均勻 TNA液的配制標(biāo)準(zhǔn)一般為： ?氨基酸、葡萄糖、脂肪乳劑的容量比為 2:1:1或 2:1: ?總?cè)萘看笥?
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