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醫(yī)療機構校驗申請書_1下載(完整版)

2024-12-20 09:22上一頁面

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【正文】 貼 平均每一門診診療人次 平均每一出院者住院醫(yī)療費(元) 出院者平均每天住院醫(yī)療費(元) 計算機應用 □門診病人管理 □住 院病人管理 □病案首頁管理 □醫(yī)療統(tǒng)計 □病房醫(yī)囑管理 □藥品管理 □營養(yǎng)膳食管理 □科研項目管理 □后勤管理 □財務管理 □人事管理 □其他 7 附表: A 校驗 (現場審查、核實 )醫(yī)療機構審批意見 校驗 (審 查、核實 ) 受理人員 意 見 處 (室 ) 意 見 簽字: 年 月 日 備 注 8 附表: B檢驗核準醫(yī)療機構登記事項 執(zhí)業(yè)許可證登記號: □□□□□□□□□□□□□□□□ 名稱: 地址: 郵編: □□□□□□ 聯(lián)系電話: 主要負責人: 所有制形式: 醫(yī)療機構分類: 營利性 □ 非營利性 □ 其它 □ 服務對象: 注冊資金 (資本 ): 診療科目: 床位數: 牙椅數: 備注: 。 附表 142 服務對象 填寫要求同 4。 附表 142 所有制形式 在后面的括號中填寫應選項目的號碼,只能填一個。 1附表 145 平均每一出院者住院醫(yī)療費(元)計算公式: 上一年全年出院者住院醫(yī)療費用總數(元)
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