項(xiàng)目施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急預(yù)案(13747)(完整版)
【正文】 備和設(shè)施，甚至發(fā)生事故時(shí)可能出現(xiàn)采光和照明情況不好，因此在應(yīng)急處理時(shí)應(yīng)配備應(yīng)急照明，如可充電工作燈、電筒等；，可能對(duì)危險(xiǎn)區(qū)需進(jìn)行隔離，因此應(yīng)配備警戒帶、各類安全禁止、警告、指令、提示標(biāo)志牌等；、救生，還應(yīng)配備安全帶、安全繩、擔(dān)架等專用應(yīng)急設(shè)備和設(shè)施。搶救傷員，采取急救措施啟動(dòng)應(yīng)急措施報(bào)告應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組事故發(fā)生應(yīng)急響應(yīng)流程事故處理、解除應(yīng)急將傷者送醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、根據(jù)傷者情況決定是否撥打報(bào)救電話現(xiàn)場(chǎng)采取應(yīng)對(duì)措施，控制事故擴(kuò)大事故應(yīng)急響應(yīng)流程圖應(yīng)急響應(yīng)原則應(yīng)急響應(yīng)總的原則是：保護(hù)員工的生命健康為第一位，在緊急危險(xiǎn)情況下，應(yīng)先搶救人員，后搶救生存設(shè)施和保護(hù)環(huán)境。二、應(yīng)急預(yù)案的組織管理通過(guò)識(shí)別潛在的事件或緊急情況，為預(yù)防或減少可能隨之引發(fā)的安全事故的影響，制定施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急預(yù)案和措施，并成立施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組。質(zhì)量等級(jí)為合格。項(xiàng)目駕駛員：應(yīng)急響應(yīng)時(shí)如傷員的傷勢(shì)較輕，現(xiàn)場(chǎng)急救后傷情較穩(wěn)定，由駕駛員負(fù)責(zé)馬上將傷員送至醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查治療。消毒注射器（或一次性針筒）、靜脈輸液器、心內(nèi)注射針頭兩個(gè)、血壓計(jì)、聽(tīng)診器、體溫計(jì)、張口器及舌鉗、止血帶、止血鉗、剪刀、手術(shù)刀、氧氣瓶（便攜式）、無(wú)菌橡皮手套、無(wú)菌敷料、棉球、棉簽、繃帶、膠布、夾板、手電筒（電池）、鑷子、病歷記錄、處方等。；應(yīng)立即撥打急救電話（120），并繼續(xù)施救，一直要堅(jiān)持到救護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)接替為止；同時(shí)還應(yīng)將傷病員的傷病情況和簡(jiǎn)單的救治過(guò)程向救護(hù)人員反映清楚。在撲救的同時(shí)要注意周圍情況，防止中毒、坍塌、墜落、觸電、物體打擊等二次事故的發(fā)生。（1）傷員身上燃燒著的衣服一時(shí)難以脫下時(shí)，可讓傷員躺在地上滾動(dòng)，或用水灑撲滅火焰。（4）經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)處理后的傷員要迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院救治，轉(zhuǎn)送過(guò)程中要注意觀察呼吸、脈搏、血壓等的變化。同時(shí)記錄上止血帶的具體時(shí)間，爭(zhēng)取在上止血帶后2小時(shí)以內(nèi)盡快將傷員轉(zhuǎn)送到醫(yī)院救治，若途中時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，則應(yīng)暫時(shí)松開(kāi)止血帶數(shù)分鐘，同時(shí)觀察傷口出血情況。在搬運(yùn)嚴(yán)重創(chuàng)傷伴有大出血或已休克的傷員時(shí)，要平臥運(yùn)送傷員，頭部可放置冰袋或戴冰帽，路途中要盡量避免振蕩。 （3）在房屋倒塌、土方陷落、交通事故中，在肢體受到嚴(yán)重?cái)D壓后，局部軟組織因缺血而呈蒼白，皮膚溫度降低，感覺(jué)麻木，肌肉無(wú)力。例如軟組織外傷出血時(shí)，可伴有神經(jīng)、肌腱或骨的損傷。采取積極措施因地制宜、分秒必爭(zhēng)地給予妥善的現(xiàn)場(chǎng)處理和及時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院，這對(duì)提高中毒人員的搶救效率，尤為重要。 （3）在施工現(xiàn)場(chǎng)如已發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸不規(guī)則或停止呼吸、心跳的時(shí)間不長(zhǎng)，則應(yīng)把中毒人員移到空氣新鮮處，立即施行口對(duì)口（口對(duì)鼻）呼吸法和體外心臟擠壓法進(jìn)行搶救。 （5）如此反復(fù)而有節(jié)律地人工呼吸，不可中斷，每分鐘吹氣頻率應(yīng)掌握在12～16次。注意保暖，解開(kāi)傷員衣領(lǐng)，使頭部后仰側(cè)偏。 4）搶救工作一般需要很長(zhǎng)時(shí)間，必須耐心地持續(xù)進(jìn)行，任何時(shí)刻都不能中止，即使在送往醫(yī)院途中，也一定要繼續(xù)進(jìn)行搶救，邊救邊送。 此外，對(duì)于觸電同時(shí)發(fā)生內(nèi)傷，應(yīng)分別情況酌情處理，如不危及生命的外傷，可放在急救之后處理，而若伴創(chuàng)傷性出血者，還應(yīng)進(jìn)行傷口清理預(yù)防感染，并止血，然后將傷口包扎好。修改和完善后的內(nèi)容應(yīng)重新對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)和教育。對(duì)項(xiàng)目的保健急救員應(yīng)進(jìn)行急救知識(shí)和急救技能的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，并使其熟練掌握。 6）如果傷員經(jīng)搶救后，出現(xiàn)面色好轉(zhuǎn)，口唇轉(zhuǎn)紅，瞳孔縮小，大動(dòng)脈搏動(dòng)觸及，血壓上升，自主心跳和呼吸恢復(fù)時(shí)，才可暫停數(shù)秒進(jìn)行觀察。 （3）搶救者以一手掌根部置于傷員胸骨下1/3段，即中指對(duì)準(zhǔn)其頸部凹陷的下緣，當(dāng)胸一手掌，另一手掌交叉重疊于該手背上，肘關(guān)節(jié)伸直，依靠體重和臂、肩部肌肉的力量，垂直用力，向脊柱方向沖擊性地用力施壓胸骨下段，使胸骨下段與其相連的肋骨下陷3～4cm,間接壓迫心臟，使心臟內(nèi)血液搏出。對(duì)幼兒吹氣時(shí)，不必捏緊鼻孔，應(yīng)讓其自然漏氣，為防止壓力過(guò)高，急救者僅用頰部力量即可。同時(shí)也可以防止因舌根陷落而堵塞氣流通道，然后將病人嘴巴撬開(kāi)，用手指清除口腔內(nèi)的異物。（2）根據(jù)中毒的途徑不同，采取以下相應(yīng)措施： 1）皮膚污染、體表接觸毒物：如在施工現(xiàn)場(chǎng)因接觸油漆、涂料、瀝清、外摻劑、添加劑、化學(xué)制品等有毒物品中毒時(shí)，應(yīng)脫去污染的衣物并用大量的微溫水清洗污染的皮膚、頭發(fā)以及指甲等,對(duì)不溶于水的毒物用適宜的溶劑進(jìn)行清洗。反之，往往會(huì)造成誤診、漏診而錯(cuò)失搶救時(shí)機(jī)，斷送傷員生命
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