【正文】 質(zhì)量檢查員： 駐地監(jiān)理工程師： 檢驗(yàn)表 351 涵洞總體現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 工程名稱 施工時(shí)間 樁號(hào)及部位 檢驗(yàn)時(shí)間 檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目 規(guī)定值或允 許偏差 檢驗(yàn)方法和平率 檢 驗(yàn) 結(jié) 果 軸線偏位（ mm） 明涵 20 暗涵 50 經(jīng)緯儀：檢查 2 處 流水面高程（ mm） 177。 10 177。 20 177。 20 片石 177。 15 水準(zhǔn)儀：每 200m處測(cè) 5 點(diǎn) 墻面順直度（ mm）或坡度 30 或符合設(shè)計(jì)要求 20m拉線、坡度尺 200m測(cè) 2 處 斷面尺寸（ mm） 177。圓管涵混凝土基礎(chǔ)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承 包 商：山西宏圖建設(shè)有限公司 合同號(hào)： 監(jiān)理單位：陽(yáng)泉誠(chéng)達(dá)公路工程技術(shù)咨詢監(jiān)理有限公司 編 號(hào)： 工程名稱 施工時(shí)間 樁號(hào)及部位 檢驗(yàn)時(shí)間 項(xiàng)次 檢驗(yàn)項(xiàng)目 規(guī)定值或允許偏差 檢驗(yàn)結(jié)果 檢驗(yàn)方法和頻率 1 混凝土強(qiáng)度（ MPa） 試件：每工作班 2 組 2 軸線偏位（ mm） 經(jīng)緯儀：縱橫向各 2 處 3 斷面尺寸（ mm） 尺量：長(zhǎng)寬各 3 處 4 頂面高程（ mm） 水準(zhǔn)儀：測(cè) 35 點(diǎn) 結(jié)論： 監(jiān)理工程師： 日 期： 承包人： 日 期： 圓管涵涵管安裝現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承 包 商：山西宏圖建設(shè)有限公司 合同號(hào)： 監(jiān)理單位：陽(yáng)泉誠(chéng)達(dá)公路工程技術(shù)咨詢監(jiān)理有限公司 編 號(hào)： 工程名稱 施工時(shí)間 樁號(hào)及部位 檢驗(yàn)時(shí)間 項(xiàng)次 檢驗(yàn)項(xiàng)目 規(guī)定值或允許偏差 檢驗(yàn)結(jié)果 檢驗(yàn)方法和頻率 1 管座或墊層混凝土強(qiáng) 度（ MPa） 試件：每工作班 2 組 2 管座或墊層寬度、厚度 （ mm） 尺量：抽查 3 個(gè)斷面 3 相鄰管節(jié)底面錯(cuò)臺(tái) 管徑≤1m 管徑＞1m 尺量：檢查 35 個(gè)接頭 結(jié)論： 監(jiān)理工程師： 日 期： 承包人： 日 期： 中 樁 放 樣 記 錄 表 項(xiàng)目名稱：陽(yáng)泉市郊區(qū)府東、府西路建設(shè)工程 施工單位：山西宏圖建設(shè)有限公司 合同號(hào)： 樁號(hào) 坐 標(biāo) 支儀點(diǎn) 后視點(diǎn) 距離 坐標(biāo)方位角 測(cè)量： 計(jì)算： 復(fù)核： 日期： 投入本工程的主要人 員表 序號(hào) 職務(wù) 姓名 數(shù)量 備注 檢驗(yàn)表 1 土方路基現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單 位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 工程名稱 樁號(hào)及部位 施工日期 檢驗(yàn)日期 填筑材料 最大干密度 最佳含水量 檢驗(yàn)項(xiàng)目 規(guī)定值或允 許偏差 檢驗(yàn)方法與頻率 檢驗(yàn)結(jié)果 壓實(shí)度（％） 不小于設(shè)計(jì) 要求值 密度法：每 200m每壓實(shí)層測(cè)4 處 縱斷高程（ mm） ＋ 10，－ 20 水準(zhǔn)儀：每 200m測(cè) 4 斷面 中線偏 位（ mm） 100 經(jīng)緯儀：每 200m測(cè) 4 點(diǎn) 寬度（ mm） 符合設(shè)計(jì)要 求 米尺：每 200m測(cè) 4 處 平整度（ mm） 20 3m直尺：每 200m測(cè) 2 處10 尺 橫坡（％） 177。 30 尺量：每 200m測(cè) 2 處 鋪砌厚度 （ mm） 不小于設(shè)計(jì) 尺量：每 200m測(cè) 2 處 基礎(chǔ)墊層寬厚（ mm） 不小于設(shè)計(jì) 尺量：每 200m測(cè) 2 處 外觀檢查 質(zhì)量評(píng)定 施工負(fù)責(zé)人： 質(zhì)量檢查員： 駐地監(jiān)理工程師： 檢驗(yàn)表 9 盲溝現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 工程名稱 樁號(hào)及部位 施工日期 檢驗(yàn)日期 檢驗(yàn)項(xiàng)目 規(guī)定值或允許偏 差 檢驗(yàn)方法與頻率 檢驗(yàn)結(jié)果 斷面尺寸（ mm） 不小于設(shè)計(jì)值 尺量：每 20 米測(cè)1 處 溝底高程（ mm） 177。 30 豎直度或坡度 料、塊石 ％ 吊垂線：每 20m檢查3 點(diǎn) 片石 ％ 底面高程 料、塊石 177。 30 尺量：每 200m 測(cè) 4 斷面 無(wú)側(cè)石 不小于設(shè)計(jì) 橫坡（％） 177。 15 水準(zhǔn)儀：每 200m 測(cè) 4 斷面 橫坡（％） 177。 20 水準(zhǔn)儀、尺量：檢查洞口 2 處，拉線檢查中間1~2 處 涵底面鋪砌厚度（ mm） +40， 10 尺量：檢查 3~5 處 長(zhǎng)度（ mm） +100， 50 尺量：檢查 中心線 孔徑（ mm） 177。 50 水準(zhǔn) 儀：測(cè)骨架頂機(jī)高程后反算 孔徑（ mm） 不小于設(shè)計(jì) 探孔器：每樁測(cè)量 孔深（ mm） 不小于設(shè)計(jì) 測(cè)繩量：每樁測(cè)量 外 觀 檢 驗(yàn) 質(zhì) 量 評(píng) 定 施工負(fù)責(zé)人： 質(zhì)量檢查員： 駐地監(jiān)理工程師： 檢驗(yàn)表 43 基坑現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 工程名稱 施工時(shí)間 樁號(hào)及部位 檢驗(yàn)時(shí)間 檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目 規(guī)定值或允許偏差 檢驗(yàn)方法和頻率 檢 驗(yàn) 結(jié) 果 軸線偏位（ mm） 25 全店儀或經(jīng)緯儀： 縱橫各 2 處 基底高程 (mm) 177。 20 豎直度或坡度 (％ ) 吊垂線：每端檢查 2 處 斷面尺寸（ mm） 不小于設(shè)計(jì) 尺量：各墻兩端斷 面 外 觀 檢 驗(yàn) 質(zhì) 量 評(píng) 定 施工負(fù)責(zé)人： 質(zhì)量檢查員： 駐地監(jiān)理工程師： 檢驗(yàn)表 49 鋼筋加工及安裝現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 工程名稱 施工時(shí)間 樁號(hào)及部位 檢驗(yàn)時(shí)間 檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目 規(guī)定值或允許偏差 檢驗(yàn)方法和頻率 檢 驗(yàn) 結(jié) 果 受力鋼筋間距（ mm） 兩排以上排距 177。 20 尺量：每骨架抽查 30％ 保護(hù)層厚度（ mm） 柱、梁、拱肋 177。 50 尺量：每樁 外 觀 檢 驗(yàn) 質(zhì) 量 評(píng) 定 施工負(fù)責(zé)人： 質(zhì)量檢查員： 駐地監(jiān)理工程師： 檢驗(yàn)表 50 鋼筋網(wǎng)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 工程名稱 施工時(shí)間 樁號(hào)及部位 檢驗(yàn)時(shí)間 檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目 規(guī)定值或允許偏差 檢驗(yàn)方法和頻率 檢 驗(yàn) 結(jié) 果 網(wǎng)的長(zhǎng)、寬（ mm） 177。 10 水準(zhǔn)儀：測(cè)量 3 點(diǎn) 大面積平整度（ mm） 料石 10 2 米直尺：檢查 豎直、水平 2 個(gè)方向，每 20m2 測(cè) 1 處 塊 石 20 片石 30 外 觀 檢 驗(yàn) 質(zhì) 量 評(píng) 定 施工負(fù)責(zé)人： 質(zhì)量檢查員： 駐地監(jiān)理工程師： 檢驗(yàn)表 561 混凝土墩、臺(tái)身現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 工程名稱 施工時(shí)間 樁號(hào)及部位 檢驗(yàn)時(shí)間 檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目 規(guī)定值或 允許偏差 檢驗(yàn)方法和頻率 檢 驗(yàn) 結(jié) 果 混凝土強(qiáng)度（ MPa） 在合格標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi) 每工作班制取試件 3組， 7d1 組， 28d2 組 斷面尺寸 (mm) 177。 10 水準(zhǔn)儀：每塊檢查 1 處 與梁體間隙（ mm） 177。 30 底寬 177。 4 5 點(diǎn)每側(cè)每跨 構(gòu)件縱橫垂直度 177。 20 尺量：每梁檢查 2 處斷面 長(zhǎng) 177。 30 尺量：檢查 2~4 處 長(zhǎng) 177。 4 5 點(diǎn)每側(cè)每跨 外 觀 檢 驗(yàn) 質(zhì) 量 評(píng) 定 施工負(fù)責(zé)人： 質(zhì)量檢查員： 駐地監(jiān)理工程師： 檢驗(yàn)表 63 小型構(gòu)件預(yù)制現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 工程名稱 施工時(shí)間 樁號(hào)及部位 檢驗(yàn)時(shí)間 檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目 規(guī)定值或 允許偏差 檢驗(yàn)方法和頻率 檢 驗(yàn) 結(jié) 果 混凝土強(qiáng)度（ MPa） 在合格標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi) 每工作班制取試件 3組， 7d1 組， 28d2 組 斷面尺寸(mm) ≤ 80 177。 5 尺量：檢查 2 個(gè) 斷面 箱梁 0，－ 5 斷面尺寸（ mm） 箱梁 ＋ 5，－ 0 尺量：檢查 2 個(gè)斷面 底板厚 腹板或梁肋 平整度（ mm） 5 2 米直尺：每側(cè)面每100 米梁長(zhǎng)測(cè) 1 處 橫系梁及預(yù)埋件位置（ ％ ） 5 尺量：每件 外 觀 檢 驗(yàn) 質(zhì) 量 評(píng) 定 施工負(fù)責(zé)人： 質(zhì)量檢查員： 駐地監(jiān)理工程師： 檢驗(yàn)表 59 就地澆筑梁（板）現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位：