孕前和孕期健康教育和管理(完整版)
【正文】 20周，最佳檢測孕周為1618周）。⑶營養(yǎng)和生活方式的指導。在早孕期行超聲檢查：確定宮內(nèi)妊娠及孕周，胎兒是否存活，胎兒數(shù)目或雙胎絨毛膜性質(zhì)，子宮附件情況。⑺結(jié)核菌素（PPD）試驗（高危孕婦）。包括測量血壓、體質(zhì)量，計算BMI；常規(guī)婦科檢查（孕前3個月未做者）；胎心率測定（采用多普勒聽診，妊娠12周左右）。⑻保持心理健康，解除精神壓力，預防孕期及產(chǎn)后心理問題的發(fā)生。有高危因素者，酌情增加次數(shù)。⑺婦科超聲檢查。⑵常規(guī)婦科檢查。既往發(fā)生過神經(jīng)管缺陷（NTD）的孕婦，則需每天補充葉酸4mg。一、健康教育及指導遵循普遍性指導和個性化指導相結(jié)合的原則，對計劃妊娠的夫婦進行孕前健康教育及指導，主要內(nèi)容包括：⑴有準備、有計劃的妊娠，避免高齡妊娠。⑻保持心理健康，解除精神壓力，預防孕期及產(chǎn)后心理問題的發(fā)生。⑷地中海貧血篩查（廣東、廣西、海南、湖南、湖北、四川、重慶等地）。一、產(chǎn)前檢查的次數(shù)及孕周合理的產(chǎn)前檢查次數(shù)及孕周不僅能保證孕期保健的質(zhì)量，也能節(jié)省醫(yī)療衛(wèi)生資源。⑸慎用藥物，避免使用可能影響胎兒正常發(fā)育的藥物。注意有無妊娠合并癥，如：慢性高血壓、心臟病、糖尿病、肝腎疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血液病、神經(jīng)和精神疾病等，及時請相關(guān)學科會診，不宜繼續(xù)妊娠者應告知并及時終止妊娠；高危妊娠繼續(xù)妊娠者，評估是否轉(zhuǎn)診。⑷地中海貧血篩查（廣東、廣西、海南、湖南、湖北、四川、重慶等地）。注意事項：空腹；超聲檢查確定孕周；確定抽血當天的體質(zhì)量。⑵詢問陰道出血、飲食、運動情況。⑶胎兒系統(tǒng)超聲篩查的意義。常規(guī)保?。孩旁儐柼?、陰道出血、宮縮、飲食、運動情況。⑵尿常規(guī)。常規(guī)保?。孩旁儐柼印㈥幍莱鲅?、宮縮、皮膚瘙癢、飲食、運動、分娩前準備情況。⑵新生兒免疫接種指導。備查項目：無。但是尚沒有足夠的證據(jù)支持對所有孕婦進行宮頸陰道分泌物fFN檢測及超聲宮頸評估。 。甲狀腺功能篩查：孕婦甲狀腺功能減退影響兒童神經(jīng)智能的發(fā)育，有專家建議篩查所有孕婦的甲狀腺功能（FTFTTSH），但是目前尚沒有足夠的證據(jù)支持對所有孕婦進行甲狀腺功能的篩查，孕期應保證充足的碘攝入。因此，孕期不需要常規(guī)檢查骨盆外
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