【正文】 知覺障礙，其中最常見的幻覺是　　A. 幻視　　　　　　　　　　【答案】B　　【解析】幻聽是最常見的幻覺障礙。因合并有嚴(yán)重心肺疾病，采取非手術(shù)治療12周后髖部疼痛沒有緩解，下XX活動(dòng)受限，不能站立和行走。　　13. 重癥肺炎患兒發(fā)生腹脹是由于　　　　　　　　　　　　【答案】C　　【解析】重癥肺炎患兒腹脹的重要原因是由于細(xì)菌毒素引起的中毒性腸麻痹。　　8. 主動(dòng)脈瓣狹窄患者的突出臨床表現(xiàn)是　　A. 胸痛伴眩暈　　、下肢水腫　　、心絞痛和暈厥　　、水腫、黑蒙　　　　【答案】C　　【解析】勞力性呼吸困難、心絞痛、暈厥是主動(dòng)脈瓣狹窄典型的三聯(lián)征。)　　　　A. 心電圖　　B. 心電向量圖　　C. 心間搏動(dòng)圖　　D. 超聲心動(dòng)圖　　E. 心臟磁共振　　【答案】A　　【解析】心電圖是心律失常診斷的重要標(biāo)準(zhǔn)。　　　　A. 限制飲水量　　　　　　　　　　【答案】B　　【解析】化膿性腦膜炎健康宣教重點(diǎn)是避免各種感染的發(fā)生?！　?1. 某急性發(fā)作重度的支氣管哮喘患者，其首選藥物是　　A. 氯茶堿　　　　　　　　　　【答案】C　　【解析】 哮喘發(fā)作的環(huán)節(jié)藥物有β2受體激動(dòng)劑類如沙丁胺醇類，迅速舒張支氣管平滑肌，有一定抗炎癥的作用。Ⅱ型呼吸衰竭二氧化碳分壓升高，大于50mmHg，氧分壓下降，小于60mmHg?！媸杖朐?，診斷為乙腦。目前該患者最主要的護(hù)理問題是　　　　　　　　　　　　【答案】C　　【解析】患者咳嗽劇烈、咳痰為膿性，量較多?！　?4. 腎癌根治術(shù)后，腹膜后引流管的正常拔出時(shí)間是術(shù)后　　　　～3天　　～5天　　～6天　　　　【答案】E　　【解析】腹膜后引流管一周后拔出，一般臥床12周，防止出血。主訴腹部脹痛，惡心。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀，需采血做抗生素敏感試驗(yàn)。最具有診斷價(jià)值的檢查是　　　　　　　　　　　　【答案】C　　【解析】先天性心臟病最具有診斷價(jià)值的檢查是超聲心動(dòng)圖。及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化?！　。?8歲。前置胎盤和胎盤早剝都會(huì)有陰道流血。近半個(gè)月咳嗽加重，痰量增多，為黃色膿痰。患者咨詢本病最常用的治療方案，護(hù)士正確的回答是　　　　　　　　　　　　【答案】B　　【解析】　　1.Ⅰ期行次廣泛全子宮、雙附件、盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除?！　?3)甲地孕酮，40～80mg，口服，1/d。下肢靜脈曲張數(shù)年，近日行硬化劑注射療法。醫(yī)囑應(yīng)用維生素B12治療，若治療有效，該患兒最先出現(xiàn)的改變是　　　　　　、食欲好轉(zhuǎn)　　　　　　【答案】A　　，G2P6。本組患者呈向心性肥胖者約占60%。男患者睪丸小而軟，男性特征減少，性欲減退，陽痿及前列腺縮小。骨質(zhì)疏松以胸椎、腰椎及骨盆最為明顯，患者常訴腰痛及全身疼痛。目前正確的護(hù)理措施是　　　　　　　　　　　　【答案】A　　【解析】風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎護(hù)理措施：　　,且全身癥狀較重的患者，應(yīng)臥床休息，不宜睡軟床墊,枕頭不宜過高。都給排尿帶來困難，均會(huì)影響排尿。因口腔黏膜有異常來院就診?！　?，正確的敘述是　　　　　　，不可增加活動(dòng)量　　　　　　【答案】A　　【解析】腹股溝斜疝出院指導(dǎo)內(nèi)容：　　出院后注意適當(dāng)休息，逐漸增加活動(dòng)量，3個(gè)月內(nèi)避免參加重體力勞動(dòng)或提舉重物。錯(cuò)誤的護(hù)理措施是　　　　　　　　　　　　【答案】B　　【解析】抬高患肢有利于淋巴回流。因急性前壁心里梗死收入院。該患者最可能發(fā)生了　　　　　　　　　　　　【答案】C　　【解析】中暑的臨床表現(xiàn)：患者出現(xiàn)高熱、無汗、口干、昏迷、血壓升高，呼吸衰竭等現(xiàn)象，體溫達(dá)到40℃以上、皮膚干熱無汗、神志障礙、臟器衰竭等。　?、壅T發(fā)或加重胃、十二指腸潰瘍。咀嚼肌緊張，相繼臉面、頸項(xiàng)、軀干、四肢肌肉痙攣，張口困難，牙關(guān)緊閉，吞咽困難，面部呈“苦笑狀”。咳嗽3個(gè)月，咳白色黏痰，內(nèi)帶血絲，午后低熱，面頰潮紅，疲乏無力，常有心悸、盜汗，較前消瘦?！　、扌律鷥后w格檢查。首先考慮該患兒出現(xiàn)了　　　　　　　　　　　　【答案】B　　【解析】喉痙攣輕者可表現(xiàn)為輕微吸氣性喘鳴，重者可出現(xiàn)完全性上呼吸道梗阻。子宮后傾固定，子宮后壁觸及3個(gè)通信結(jié)節(jié)，給予達(dá)那唑治療。以下護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是　　　　　　　　　　，每次1小時(shí)　　【答案】E　　【解析】每次會(huì)陰照射時(shí)間為20分鐘。每天刷牙3次以上，不太適宜，會(huì)使牙齦出血，再障病人避免牙齦出血是很重要的注意事項(xiàng)?！　⌒g(shù)后半年內(nèi)，可出現(xiàn)血尿、鏡下血尿?！　⌒g(shù)后半年內(nèi)，可能出現(xiàn)血尿、鏡下血尿，嚴(yán)重時(shí)應(yīng)該住院治療。　　，術(shù)后第1天除生命體征外，護(hù)士最需要重點(diǎn)觀察的是　　　　　　　　　　　　【答案】E　　【解析】胃管引流液反映手術(shù)后的出血與恢復(fù)情況。此時(shí)對該患兒不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理是　　　　　　　　　　　　【答案】C　　【解析】有些情況是不適合早期喂養(yǎng)的，比如：　　▲新生兒曾有過宮內(nèi)窘迫和窒息?！　?，胸部檢查最可靠的依據(jù)是　　　　　　　　　　　　【答案】E　　【解析】肋骨骨折典型檢查結(jié)果是直接和間接壓痛。時(shí)稀時(shí)稠?！　。嫔n白，脈搏細(xì)弱，呼吸表淺，出冷汗，首先應(yīng)靜脈注射的是　　　　　　　　　　　　【答案】D　　【解析】腹瀉導(dǎo)致營養(yǎng)不足，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充葡萄糖補(bǔ)充能量?！　。钣行У拇胧┦恰　　　　　　　　　　　　敬鸢浮緾　　【解析】PaO(55mmHg)仍低，應(yīng)首先糾正低氧血癥，　　　　　　　　　　　　【答案】C　　【解析】哮喘是一種終身性疾病，不可治愈，但可以通過有效的哮喘管理，通?？梢詫?shí)現(xiàn)并維持哮喘控制，健康教育應(yīng)幫助患者掌握自我管理技能。患者情緒高度緊張，訴說有瀕死的感覺，經(jīng)搶救，患者病情平穩(wěn)后行門體分流術(shù)?！　　　　　　　　　　　　　　敬鸢浮緽　　【解析】計(jì)算題，820=160ml/h，故選B。　　　　　　　　　　　　　　【答案】D　　　　　　　　　　　　　　【答案】B　　材料題六　　患者女，20歲?！　?，正確的護(hù)理措施是　　　　　　　　　　　　【答案】E　　【解析】粒細(xì)胞減少易并發(fā)感染，故預(yù)防感染。因咳嗽、咳痰加重，伴發(fā)熱、喘息3天入院，給予氨茶堿等治療?！　　　　　　　　　　　　　　敬鸢浮緿　　【解析】低血糖為糖尿病常見潛在并發(fā)癥之一，部分人群易在后半夜機(jī)清晨發(fā)生低血糖，改病人正在接受“三短一長”治療方案，極易發(fā)生低血糖　　120此時(shí)應(yīng)首先采取的措施是　　　　　　　　，確認(rèn)是否發(fā)生了低血糖　　　　【答案】D　　【解析】較長時(shí)間的低血糖昏迷可引起腦部損傷，一單確認(rèn)病人發(fā)生低血糖，應(yīng)盡快補(bǔ)充糖分，解除腦細(xì)胞卻糖狀態(tài)，同時(shí)注意低血糖誘發(fā)的心腦血管疾病。觸覺語顫減弱。膽總管結(jié)石。查體，甲狀腺1度腫大，兩手顫抖，眼球有輕度突出，心率90次/分。補(bǔ)液治療需監(jiān)測24小時(shí)出入量?！　　　?、輸血　　　　　　　　　　【答案】E　　【解析】肝硬化易并發(fā)肝性腦病，可用生理鹽水或弱酸性溶液灌腸，忌用肥皂水?！　。颊郀顩r好轉(zhuǎn)。慢性哮喘病史12年。查體：神清，表情呆滯。妊娠38周?！　　律鷥赫谑褂煤粑鼨C(jī)、有可能導(dǎo)致缺血和缺氧。因發(fā)紺給予氧氣吸入，位預(yù)防其氧中毒，正確的做法是　　～90mmHg　　%～93%　　　　%～80%　　　　【答案】B　　【解析】新生兒長期吸入高濃度純氧，部分兒童尤其是早產(chǎn)兒會(huì)造成晶狀體后纖維增生，引起失明?！　∑渌?。　　其他。　　，64歲。因反復(fù)上腹痛1年半加重3天入院。達(dá)那唑，該藥副作用大，對肝腎的有一定損害，長期使用會(huì)引起骨質(zhì)疏松?！　　?。肺心病并發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭，尊醫(yī)囑給予吸氧。對該患者的護(hù)理