【正文】 .................. 27 第 三 節(jié) 本期主要測算規(guī)模和方案設(shè)計面積指標(biāo) ........ 29 第六章 建設(shè)方案 ............................... 31 第一節(jié) 指導(dǎo)思想及原則 ............................ 31 第二節(jié) 建設(shè)方案 .................................. 32 第三節(jié) 勞動安全 .................................. 67 第四節(jié) 結(jié)論 ...................................... 68 第五節(jié) 國家法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范 .................. 68 第 七 章 節(jié)能節(jié)水 ............................... 70 第一節(jié) 節(jié)能 ...................................... 70 第 二 節(jié) 節(jié)水 ...................................... 72 第 八 章 環(huán)境影響評價 ............................. 74 榆林市第三人民 醫(yī)院 新建工程可行性研究報告 II 第一節(jié) 環(huán)境現(xiàn)狀 .................................. 74 第 二 節(jié) 主要污染源 ................................ 75 第 三 節(jié) 應(yīng)采取的環(huán)保措施 .......................... 77 第 四 節(jié) 施工期間的環(huán)境影響及治理 .................. 80 第 五 節(jié) 結(jié)論 ...................................... 80 第 六 節(jié) 國家法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范 ................. 80 第 九 章 勞動安全衛(wèi)生 ........................... 82 第一節(jié) 危害因素及危害程度分析 .................... 82 第 二 節(jié) 衛(wèi)生防護措施 .............................. 83 第 三 節(jié) 勞動安全 .................................. 86 第 四 節(jié) 結(jié)論 ...................................... 87 第 五 節(jié) 國家法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范 .................. 87 第 十 章 安全保衛(wèi)及消防 ......................... 89 第一節(jié) 安全保衛(wèi) .................................. 89 第二節(jié) 消防 ...................................... 90 第 十一 章 組織機構(gòu) ............................... 94 第 十二 章 項目實施進展與工程管理 ........................................ 95 第一節(jié) 實施進展 .................................. 95 第二節(jié) 資金使用 .................................. 95 第三節(jié) 工程管理 .................................. 96 第十 三 章 投資估算與資金籌措 .................... 98 第一節(jié) 投資估算 .................................. 98 第二節(jié) 資金籌措 ................................. 101 第十 四 章 社會效益評價 .......................... 104 第十 五 章 結(jié)論及建議 ............................ 106 第一節(jié) 結(jié)論 ..................................... 106 第二節(jié) 建議 ..................................... 107 榆林市第三人民 醫(yī)院 新建工程可行性研究報告 III 附件： 附件 1． 榆林市發(fā)展和改革委員會 關(guān)于 新建榆林市第三人民醫(yī)院項目建議書 的批復(fù) 附件 2． 榆林市機構(gòu)編制委員會關(guān)于成立榆林市傳染病醫(yī)院 的批復(fù) 附件 3． 榆林市人民政府辦公室關(guān)于第二醫(yī)院遷建和市第三醫(yī)院建設(shè)有關(guān)問題的會議紀(jì)要 附圖： 榆林市 第三人民醫(yī)院 區(qū)位 圖 榆林市 第三人民醫(yī)院 效果 圖 榆林市 第三人民醫(yī)院 總平面 圖 榆林市 第三人民醫(yī)院 平面 圖 榆林市 第三人民醫(yī)院 立面 圖 榆林市 第三人民醫(yī)院 剖面圖 榆林市 第三人民醫(yī)院 醫(yī)療設(shè)備購置表 榆林市第三人民醫(yī)院新建工程可行性研究報告 4 第一章 總 論 第一節(jié) 項目概況 一、 項 目背景 榆林市位于陜西省最北部，地處陜甘寧蒙晉五省區(qū)接壤地帶。 2020 年，榆林市全市地區(qū)生產(chǎn)總值跨上千億元新臺階，達(dá)到 億元，位居全省第二，增長 23%，增速連續(xù)七年保持全省第一；規(guī)模以上工業(yè)總產(chǎn)值超過千億元，達(dá) 到 ，增長 %，實現(xiàn)規(guī)模以上工業(yè)增加值 億元，居全省第一 ，增長 %；糧食總產(chǎn)量達(dá)到 萬噸，連續(xù) 七年保持百萬噸以上；全社會固定資產(chǎn)投資突破 600 億元，達(dá)到 億元，增長 %；財政收入達(dá)到 221億元，增長 %，躍居全省第二；社會消費品零售總額超過 100億元，達(dá)到 ，增長 %；城鄉(xiāng)居民收入大幅增加，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入達(dá)到 12197 元，增長%，農(nóng)民人均純收入 3402 元，增長 %，首次超過全省平均水平。全市 5歲以下兒童死亡率下降到 ‰ ，孕產(chǎn)婦死亡率下降到 ，人口期望壽命達(dá)到 歲。 對此市委、市政府高度重視， 為提高和增強政府應(yīng)對重大疾病處置突發(fā)公共事件的醫(yī)療救治能力，建立完善醫(yī)療救治體系格局，滿足廣大人民群眾的傳染病就醫(yī)需求， 于 2020年 6月決定成立市傳染病醫(yī)院， 2020年配 備了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子，市二屆人大六次會議的政府工作報告明確提出 2020年要加快市傳染病醫(yī)院的建設(shè)步伐。 二、 項目名稱： 榆林市第三人民醫(yī)院 三、 項目性質(zhì)： 本項目為新建工程 四、 項目承辦單位： 榆林市第三人民醫(yī)院 五、 建設(shè)地址： 榆林市東郊 ， 規(guī)劃金沙路西側(cè) 。但 相對 社會經(jīng)濟快速發(fā)展 而言 ， 榆林市 的 公共衛(wèi)生 服務(wù)體系還不健全 ， 嚴(yán)重危害人群健康的重大傳染病防治任務(wù)艱巨，新發(fā)傳染病防控形勢嚴(yán)峻，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的基礎(chǔ)條件和技術(shù)能力亟待加強，特別是在 廣大人民群眾 對改善傳染病治療環(huán)境的愿望日益強烈，醫(yī)患 供需矛盾日 趨 突出 的情況下 。有村級衛(wèi)生組織 4770個，鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員 6710人。上劃管理后，各縣區(qū)相應(yīng)加大了對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的投入，其中府谷、神木、靖邊、子洲四縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人頭經(jīng)費按 100%發(fā)放，橫山、定邊兩縣防保專干工資按全額發(fā)放。全市全年榆林市第三人民醫(yī)院新建工程可行性研究報告 13 共出動執(zhí)法人員 4130人次，沒收假冒偽劣食品 ，銷毀 ，吊銷食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)衛(wèi)生許可證 142戶，行政罰沒款 ；取締非法行醫(yī) 512戶，打擊游醫(yī) 77 人次，清理 “坐堂醫(yī) ”133 人次，取消非法醫(yī)療廣告 221條，處理醫(yī)務(wù)人員違紀(jì)違規(guī)案件 12起。 七 、 抗擊非典戰(zhàn)役取得了階段性重大勝利 各級黨委、政府和各有關(guān)部門都成立了防治非典領(lǐng)導(dǎo)小組，各級領(lǐng)導(dǎo)干部分工負(fù)責(zé)，靠前指揮，實行 24小時值班。正在進行改革的單位 20 個，比例為 24%。 醫(yī)療衛(wèi)生保健是人民生活基本保障 的 重要指標(biāo)，根據(jù)近期民意調(diào)查 結(jié)果 顯示，它已上升到老百姓最為關(guān)注的問題之首。建立于五十年代的醫(yī)療保障制度 — 公費和勞保醫(yī)療，已不適應(yīng)改革開放的要求、不適應(yīng)市場經(jīng)濟體制的要求，顯現(xiàn)出各種弊端：醫(yī)療費用成為國家和企業(yè)不堪重負(fù)的包袱，而職工中卻出現(xiàn)了基本醫(yī)療水平降低、社會醫(yī)療保障不公平的現(xiàn)象。 在引入醫(yī)療保險、特別是基本醫(yī)療保險成為強制性的法律規(guī)定以后，將會使更多的人充分享受 現(xiàn)有 的醫(yī)療資源，以往公費醫(yī)療體制下的分級合同制的醫(yī)療保健模式將打破，患者有了選擇指定醫(yī)院的自由。 自 1967 年以來，新型疾病以前所未有的速度增加，并且往往跨越國境向世界范圍傳播 。 分析 榆林市 傳染病 防治的現(xiàn)況預(yù)測 ，未來 各類 傳染病 和新發(fā)傳染病 防治 的形勢依然嚴(yán)峻，衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng) 任務(wù) 十分 艱巨。 三、 規(guī)劃建設(shè)方案目標(biāo)明確 榆林市相關(guān) 領(lǐng)導(dǎo)對三醫(yī)院項目建設(shè)極為重視， 在有關(guān)部門的 參與支持下，前期 對本項目的進度安排，項目選址等問題進行了多次 專題 會議研究和批示 。 2020 年非典疫情暴露了 榆林市 公共衛(wèi)生事業(yè)，特別是傳染病防治體系的重大缺陷。醫(yī)院總占地面積 170 余畝，擁有固定資產(chǎn) 3億多元，編制病床 1480 張，現(xiàn)有職工近 1200 人。因此無論從醫(yī)院現(xiàn)實情況、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃以及國家政策等方面看，作為 榆林市 中心醫(yī)療機構(gòu)， 榆林市第三人民醫(yī)院 應(yīng)該盡快擴大自身規(guī)模，以適應(yīng)社會經(jīng)濟發(fā)展的需要。同時也可承擔(dān) 榆林市 的醫(yī)療任務(wù)和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生綜合服務(wù)工作，創(chuàng)辦成惠民平價醫(yī)院，為“看病難、看病貴”作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)，為 榆林市 人民的健康事業(yè)服務(wù)。詳細(xì)地質(zhì)情況需待地質(zhì)勘探完成后確定。平均海拔 1000 至 1500 米。 榆林市第三人民醫(yī)院 應(yīng)該在醫(yī)教研諸多方面，為社會為患者提供 高水平的醫(yī)療服務(wù)，并且在建 成以后擁有一支具有素質(zhì)高、業(yè)務(wù)精、醫(yī)風(fēng)正、實力較強的中青年醫(yī)療人才隊伍。包括：檢驗（臨床檢驗、生化、免疫、細(xì)菌、病毒、藥物濃度監(jiān)測等）、放射（ X光照像、造影、 CT）、超聲 (B超、心動超聲等 )、心臟電生理（心電圖、動態(tài)心電圖監(jiān)測、運動試驗等）、內(nèi)鏡（食道、胃、腸、氣管、膀胱及支氣管等）、病理、肺功能檢查、肌電及腦電檢查、骨密度、理療及康復(fù)等。 按《醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)》七項設(shè)施指標(biāo)計算的面積為： 95x480=45600 平方米。目前國家對于醫(yī)院的停車數(shù)量每個地區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)不一樣。本項目投資、面積規(guī)模均按方案設(shè)計建筑面積計算。 d) 從實際出發(fā)，合理控制建設(shè)成本 工程建設(shè)應(yīng)本著經(jīng)濟實用的基本原則，合理控制建設(shè)規(guī)模和投資規(guī)模，各主要系統(tǒng)配置及材料設(shè)備選擇在保證先進性的同時，應(yīng)充分考慮經(jīng)濟因素，有效控制建設(shè)成本。全方位實現(xiàn)以人為本。方案中按照《傳染病醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》（討論草稿）中的要求，醫(yī)院中有可能造成生物污染的部門如實驗室、解剖室，設(shè)計符合生物安全 實驗室 標(biāo)準(zhǔn)，避免使醫(yī)院成為傳染病的疫源地。總用地面積 64966平方米 。 6層的住院部 和辦公以及普通病房之間 為綠化庭院，為住院部患者提供了相對封閉的活動場地 ，以及良好的景觀環(huán)境 。 東 側(cè)道路連接醫(yī)務(wù)工作人員出入口 ，西側(cè)道路設(shè)置 后勤物資出入口安排 后勤物資流線。由專用密封車輛完成。 用地周邊 結(jié)合建筑退線 布置綠化隔離帶。同時病人的醫(yī) 療主街結(jié)合開敞明亮的中庭設(shè)計，形成具有生態(tài)景觀的醫(yī)療街，巧妙的將醫(yī)療區(qū)劃分為普通和感染疾病門診區(qū)、醫(yī)技區(qū)及住院區(qū)?；颊哂?北 側(cè) 入口廣場進入門診大廳，由電梯到各層診室，各門診醫(yī)技候診區(qū)由景觀中廳連接，使患者的就診檢查路線盡量短捷。根據(jù)患者電子病歷，通過物流系統(tǒng)完成患者采血檢驗、取藥過程，減少病人的活動。 ● 手術(shù)部 手術(shù)部采用清潔通道和污染通道梳狀分開的通道式布局。 負(fù)壓 ICU 在手術(shù)部鄰側(cè)布置 7床 ICU，醫(yī)護人員統(tǒng)一強制衛(wèi)生通過進入 ICU區(qū)榆林市第三人民醫(yī)院新建工程可行性研究報告 38 域，其中設(shè)置 2 間單床隔離負(fù)壓小間，每個房間均設(shè)前室和不可同時開啟的雙層自動門。根據(jù)傳染病學(xué)的防護要求，住院部患者入院、出院通道完全分開，分別設(shè)置患者入院廳、患者出院廳，設(shè)有獨立的手續(xù)辦理、衛(wèi)生更衣、等候休息空間。這樣醫(yī)護人員與患者各走一端的布置方式，同時縮短了醫(yī)患流線。 并設(shè) 有專門的雙層傳物窗傳遞食品。 四 、建筑其他設(shè)計 （一） 形象設(shè)計 榆林市第三人民醫(yī)院新建工程可行性研究報告 40 在本項目中， 建筑外墻 充分利用 體型和材質(zhì) 的豐富變化來體現(xiàn)建筑物的造型特點，墻面材質(zhì)以 涂料 為主， 結(jié)合局部的玻璃幕墻進行設(shè)計 。方案設(shè)計著重在進入院區(qū)后室內(nèi)外的標(biāo)識系統(tǒng)設(shè)計，為特殊患者人群服務(wù)在院區(qū)入口各交通樞紐、大堂醫(yī) 療功能區(qū)均設(shè)置色彩分區(qū)明確，標(biāo)識簡潔清晰的誘導(dǎo)系統(tǒng)，方便患者與來訪者。隔墻如不在梁上，按等效均布荷載 ㎡ 計算。根據(jù)本工程功能要求以及國家《建筑抗震設(shè)防分類標(biāo)準(zhǔn)》（ GB502232020），本工程建筑抗震設(shè)防類別屬乙類建筑，應(yīng)按基本設(shè)防烈度提高一度（即 9度）采取抗震措施。 通過先進技術(shù)手段對院區(qū)內(nèi)的供水、供熱、通信設(shè)施及監(jiān)控室要害部位的安全防護措施，全方面的保證安全工作。 由折板造型和局部的細(xì)節(jié)設(shè)計構(gòu)成建筑的體量 ，正好又體現(xiàn)出建筑物裝飾由簡到繁，由粗到細(xì)