【正文】 。也 泛指所有 中藥飲片加工制造。 四 、本 《規(guī)范》 不涉及每種中藥的 [來源 ]、 [產(chǎn)地 ]、 [鑒別 ]、 [炮制 ]、 [性味歸經(jīng) ]、 [功能主治 ]。因此“調(diào)劑應(yīng)付”成為本專業(yè)的特有的專用名詞，而各個醫(yī)療單位在“應(yīng)付” 上 也有差異。 1（試行） 天津市衛(wèi)生局 2022 年 1 月 2 編 審 委 員 會 主任委員：林立軍 副主任委員： 陳子震 顧問：徐志堯 、 高元 泰 、 劉宗昌 常務(wù)編委 ： 崔建 平 、 王萬隆 、 楊新建 、 馬 瑛 、 鄒愛英 、 彭金香 、孫國 珍 、 薛愛華 、 梁穎 編委 ： 孫浩 、 孟慶安 、 王學(xué)艷 、 王春勝 、 趙華 、 崔穎 、 王磊 、 李萍 、 李洪 、 胡永 健 、 高利興 、 黃春賦 、 王春來 、 劉芳 、 郭曉民 、 柴士偉 、 賈曉瑩 、 張燕 、 金鑫 、 葉娟 、 米瑩 、 于軍 3 前 言 中藥飲片處方是中醫(yī)藥物治療 行為 中極為重要的法律文書， 規(guī)范處方書寫是 醫(yī)療質(zhì)量管理 的重要環(huán)節(jié)， 對處方 的 “前記”、“正文”及“后記”的書寫進(jìn)行規(guī)范 既是 技術(shù)行為也是行政管理的重要環(huán)節(jié) 。 由于多年歷史形成的 因素在 用藥習(xí)慣 上 存在 著 差異，中藥飲片加工炮制方法也有不同之處 ，“同名異物、異物同名”的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。 三 、本 《規(guī)范》 采用的 計(jì)量單位，均以《中華人民共和國藥典》采用的國際通用的計(jì)量單位為準(zhǔn)。對不同藥物，作不同處理。 ：將藥物直接放于無煙爐火或適當(dāng)?shù)哪突鹑萜鲀?nèi)煅燒的一種方法。 ：藥物經(jīng)過去油制成松散粉末，或析出細(xì)小結(jié)晶，或升華、煎熬成粉渣的方法。 一、中藥處方書寫管理 為加強(qiáng)中藥飲片處方管理杜絕不合理用藥，提高中藥療效，保障患者用藥安全，根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《處方管理辦法（試行）》制定我市中藥處方的質(zhì)量管理及處方書寫規(guī)范： （一） 處方前記包括：醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、患者姓名、年齡、性別、科別、費(fèi)別、診斷以及患者一般信息，門診或住院號及病區(qū)號和床號，麻醉、一類精神藥品處方還應(yīng)記載患者身份證號、家庭常 住地址和聯(lián)系電話等。 （二）必須貫徹質(zhì)量第一原則，調(diào)配處方要做到準(zhǔn)確無誤、藥味齊全、劑量準(zhǔn)確、清潔衛(wèi)生。 （二）有下列情況之一者，不得從事中藥飲片調(diào)劑工作： 、技能或沒有取得相關(guān)任職資格證書者； 、嚴(yán)重皮膚病及可能影響藥品質(zhì)量的傳染病者； ，體檢不合格者。用于整理中藥飲片用的簸萁、篩子等，要保持干凈整潔衛(wèi)生。每味藥物后面為劑量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫，單位為克（ g） 。 八、 天津市中藥飲片處方模板見附錄四 。首先應(yīng)注意處方日期，對超過日期處 方，在未征得原處方醫(yī)師同意或未重新簽字的情況下，應(yīng)拒絕調(diào)劑。 10 克可以保留到厘，計(jì)價(jià)完畢，每張?zhí)幏降乃巸r(jià)可四舍五入保留到分。持戥方法為左手握住戥桿，右手取藥，提起戥毫至眉齊，檢視戥星指數(shù)與所取藥味劑量相符。 、貝殼、果實(shí)種子類堅(jiān)硬藥物，需要臨時(shí)搗碎（使用量較大且常用的品種可預(yù)先用機(jī)械加工粉碎備用），以利于有效成分的煎出。在進(jìn)行劑量檢查時(shí)，每劑藥總量的誤差率正負(fù)不得超過 5%。 。 ，或需另加 “ 藥引 ” ，以及煎法、用法、服法，需加以說明。 ，以免積壓殘?jiān)l(fā)生變質(zhì)。 現(xiàn)將 天津市 處方藥味應(yīng)付 規(guī)定 列表如下： 一、處方應(yīng)付常規(guī) （一）處方直寫藥名，應(yīng)付炮制的品種 1. 處方直寫藥名（或炒）即付清炒的品種 15 正 名 處方常用藥名（或別名） 處方藥味應(yīng)付 白扁豆 白扁豆、扁豆、炒白扁豆、炒扁豆 清炒白扁豆 半夏曲 半夏曲、半夏粬、炒半夏曲、夏曲、夏粬 清 炒半夏曲 蒼耳子 蒼耳子、蒼耳、炒蒼耳、炒蒼耳子 清炒蒼耳子 草果 草果、草果仁、炒草 果 清炒草果仁 稻芽 稻芽、炒稻芽、 清炒稻芽 冬瓜子 冬瓜子、冬瓜仁、炒冬瓜子、炒冬瓜 仁 清 炒冬瓜子 谷芽 谷芽、炒谷芽 、紅谷芽 清炒谷芽 槐花 槐花、炒槐花 清炒槐花 槐米 槐米、炒槐米 清炒槐米 雞內(nèi)金 雞內(nèi)金、 內(nèi)金、炒內(nèi)金、炙內(nèi)金、雞肫皮 清炒 雞內(nèi)金 蒺藜 白蒺藜、刺蒺藜 清炒蒺藜 僵蠶 僵蠶、炒僵蠶、炒 白 僵蠶、白僵蠶、天蟲 、炒天蟲、僵蟲 清 炒僵蠶 芥子 芥子、白芥子、炒白芥子、炒芥子 、黃芥子、炒黃芥子 清炒芥子 決明子 決明子、炒決明子、炒決明、草決明、馬蹄決明 清炒決明子 苦杏仁 苦杏仁、杏仁、杏仁泥、炒杏仁、炒苦杏仁 清炒苦杏仁 萊菔子 萊菔子、炒萊菔子、蘿卜子 清炒萊菔子 六神曲 六神粬、神曲、炒神曲、炒六曲、炒 六 神曲 、六曲 清 炒六神曲 麥芽 麥芽、炒麥芽、大麥芽 清炒麥芽 蔓荊子 蔓荊 子、炒蔓荊子 、蔓荊子炭 清炒蔓荊子 牛蒡子 牛蒡子、炒牛蒡子、大力子、鼠粘子、牛子 清炒牛蒡子 牽牛子 牽牛子、炒牽牛子、黑丑、白丑、二丑、炒黑丑、炒白丑、炒二丑 清炒牽牛子 芡實(shí) 芡實(shí)、炒芡實(shí)、雞頭米 、炒 雞頭米 、芡實(shí)米、炒芡實(shí)米 清 炒芡實(shí) 酸棗仁 酸棗仁、棗仁、炒酸棗仁、炒棗仁 清炒酸棗仁 王不留行 王不留、炒王不留、王不留行、留行子 清炒王不留行 薏苡仁 薏苡仁、薏米、苡仁、苡米、炒薏苡仁、炒薏米、炒苡米、炒苡仁 清 炒薏苡仁 紫蘇子 紫蘇子、蘇子、炒紫蘇子、炒蘇子 、黑蘇子、炒黑蘇子 清炒紫 蘇子 16 2. 處方直寫藥名（或炒）即付麩炒的藥物 正 名 處方常用藥名（或別名） 處方藥味應(yīng)付 白術(shù) 白術(shù)、貢白術(shù)、炒白術(shù)、麩炒白術(shù) 麩炒白術(shù) [1] 蒼術(shù) 麩炒蒼術(shù) 枳殼 枳殼、炒枳殼、江枳殼、麩炒枳殼 、川枳殼 麩炒枳殼 枳實(shí) 枳實(shí)、炒枳實(shí)、麩炒枳實(shí) 麩炒枳實(shí) 3. 處方直寫藥名（或炒或炙或制）即付燙制的品種 正 名 處方常用藥名（或別名） 處方藥味應(yīng)付 阿膠珠 阿膠珠、炒阿膠、燙阿膠 蛤粉燙阿膠 鱉甲 鱉甲、炙鱉甲、燙鱉甲、醋炙鱉甲 砂燙醋淬鱉甲 穿山甲 穿山甲、山甲珠、炮甲珠、炮山 甲、炙山甲、燙穿山甲 、山甲 砂燙醋淬穿山甲 刺猬皮 燙刺猬皮、猬皮、刺猬皮 滑石燙刺猬皮 狗脊 狗脊、金狗脊、金毛狗脊 、 金毛狗 、 毛狗 、狗脊骨、燙狗脊 砂燙去毛狗脊 骨碎補(bǔ) 骨碎補(bǔ)、碎補(bǔ)、炙申姜 、猴姜、毛姜 砂燙去毛骨碎補(bǔ) 龜甲 龜甲、龜板、炙龜板、炙龜甲、玄武版 、龜上殼 砂燙醋淬龜甲 馬錢子 馬錢子、番木鱉、制馬錢子、炙馬錢子 砂燙馬錢子 炮姜 炮姜 、炮姜炭 炮姜 4. 處方直寫藥名（或炒或炙）即付蜜炙的品種 正 名 處方常用藥名（或別名） 處方藥味應(yīng)付 瓜蔞子 瓜蔞子、炙瓜蔞子、炙蔞子、 栝樓子、瓜蔞仁 、炙瓜蔞仁、炙 栝樓子 、蔞仁 蜜炙瓜蔞子 槐角 槐角、炙槐角、蜜槐角 蜜炙槐角 黃芪 黃芪、炙黃芪、黃耆、炙黃耆 蜜炙 黃芪 馬兜鈴 馬兜鈴 、 兜鈴、炙馬兜鈴、炙兜鈴、蜜兜鈴 蜜炙馬兜鈴 枇杷葉 枇杷葉、杷葉、炙枇杷葉、炙杷葉 蜜炙枇杷葉 桑白皮 桑白皮、桑皮、桑根白皮、炙桑皮 蜜炙桑白皮 罌粟殼 罌粟殼、米殼、御米殼、炙罌粟殼、炙米殼 蜜炙罌粟殼 紫菀 紫菀、 炙 紫菀 、制 紫菀 、蜜 紫菀 蜜炙 紫菀 17 5. 處方直寫藥名（或炙）即付酒炙（制）的品種 正 名 處方常用藥名（或別名） 處方藥味 應(yīng)付 南五味子 南五味、炙南五味子、酒南五味子、制南五味 酒制 南五味子 [2] 女貞子 女貞子、炙女貞子、酒炙女貞子 、冬青子 酒制女貞子 蘄蛇 蘄蛇、炙蘄蛇、酒炙蘄蛇、蘄蛇肉 、五步蛇 酒炙蘄蛇 肉蓯蓉 肉蓯蓉、淡蓯蓉、大蕓、甜大蕓、淡大蕓、炙蓯蓉、 酒炙肉蓯蓉、蓯蓉 酒制肉蓯蓉 山茱萸 山茱萸、山萸、山萸肉、杭山萸、杭萸肉、炙山萸、 酒炙山茱萸 酒制山茱萸 熟大黃 熟大黃、熟軍、熟軍咀、炙大黃、熟錦紋 酒蒸大黃 熟地黃 熟地黃、熟地、大熟地、酒熟地 酒制地黃 水蛭 水蛭、炙水蛭、 滑石粉燙水蛭 炙水 蛭 烏梢蛇 烏梢蛇、烏蛇、炙烏蛇、酒炙烏蛇 酒炙烏梢蛇 烏蛇肉 烏蛇肉、酒炙烏蛇肉 酒炙烏蛇肉 五味子 五味子、北五味、北五味子、炙五味、制五味、酒五味子、酒五味、遼五味 酒制 五味子 [2] 6. 處方直寫藥名（或炒或炙）即付醋炙（制）的品種 正 名 處方常用藥名（或別名） 處方藥味應(yīng)付 莪術(shù) 莪術(shù)、炙莪術(shù)、醋炙莪術(shù)、蓬莪術(shù)、溫莪術(shù) 、文術(shù) 醋炙莪術(shù) 甘遂 甘遂、炙甘遂、醋炙甘遂 醋炙甘遂 紅大戟 紅大戟、紅芽大戟 醋制紅大戟 狼毒 狼毒、白狼毒、炙狼毒、醋炙狼毒 醋制狼毒 沒藥 沒藥、明沒 藥、炙沒藥、醋炙沒藥 醋炙沒藥 硇砂 硇砂、炙硇砂、紫硇砂、醋炙硇砂 醋炙硇砂 青皮 青皮、均青皮、醋青皮、醋炙青皮、小青皮、 醋炙青皮 乳香 乳香、滴乳香、乳香珠、炙乳香、醋炙乳香 醋炙乳香 商陸 商陸、花商陸、炙商陸、醋炙商陸 醋制商陸 五靈脂 五靈脂、靈脂米、靈脂塊、炙五靈脂、醋炙五靈脂 、糖靈脂 醋炙五靈脂 香附 香附、醋香附、醋炙香附、香附子、香附米、炒香附、炙香附、莎草根 醋炙香附 18 正 名 處方常