生兒先天性心臟病ppt課件(完整版)
【正文】 各種高危因素 2. 孕早期避免病毒感染 3. 服葉酸 4. 宮內(nèi)篩查 引起胎兒先心病的危險(xiǎn)因素（大興、門頭溝） 先心病組 65例 對(duì)照組 77例 例 （％） 例 （％） 遺傳因素 8 （ 12） 2 （ 3） 先心病畸形兒史 2 0 近親婚配 1 0 高齡 ≥35歲 5 2 環(huán)境因素 35 （ 54） 13 （ 17） 孕早期上感史 30 12 接觸有害物 * 5 1 合計(jì) 43 （ 66） 15 （ 20） x2 ＝ P ＜ *油漆、甲醛、 CO中毒 中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志 2022， 9： 258－ 261 孕早期避免病毒感染 心臟的胚胎發(fā)育期 8～ 10周 1 2 心管 心球 心室 心房 靜脈竇 心 動(dòng) 脈 房 干 心室 1 圍心腔 → 心包腔 循環(huán)作用 2 生心板 → 心管 19天 22天 23天 24天 35天 心內(nèi)結(jié)構(gòu)及動(dòng)脈分隔的發(fā)育 1 2 * * * △ ★ 3 4 1第 1房隔 2第 2房隔 △ 卵園孔 ★ 瓣 動(dòng)脈干分隔 *第 1房間孔 **第 2房間孔 3主動(dòng)脈 (繼發(fā)孔 ) 4肺動(dòng)脈 3周 4周 5～ 6周 7～ 8周 10周 葉酸 神經(jīng)管和心臟在胚胎 發(fā)育時(shí)期有相關(guān) 葉酸缺乏可致畸 葉酸 ：孕前 1月至孕后 3月每日服 嘉興婦幼 : 服葉酸者先心病少 51％ 未服者復(fù)雜先心病多 中華兒科雜志 2022, 41： 951～ 952 匈牙利：服葉酸者先心病 少 ％ 尤其是主動(dòng)脈干和瓣膜的缺陷 中國醫(yī)刊 2022, 39： 23～ 25 宮內(nèi)篩查 妊娠 16~18周至 28周， 96%先心病可檢出 LV RV LA RA 四腔心不對(duì)稱者 轉(zhuǎn)至專科再查 室缺 ,房缺不易查出 復(fù)旦大學(xué)兒科醫(yī)院 胎兒心臟 500例 先心病 ％ 心律失常 ％ 中華兒科雜志 2022,41:115 超聲四腔心示意圖 (主縮 30周 ) 宮內(nèi) 篩查： Guy’s 醫(yī)
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1