整理]耳鼻喉科常見疾病(完整版)
【正文】 恨息韶魏眉簧耳鼻喉科常見疾病..醫(yī)學(xué)教育 19:46【 病因 】 ? 本病由病毒及細(xì)菌感染引起?？诜剃幧?、清熱潤(rùn)肺中藥，如元參、麥冬，生地，雙花，射干，甘草煎服。但本病需和咽異感癥、鄰近器官惡性腫瘤的早期癥狀尤其是食道癌早期相鑒別。 ? 全身因素：各種慢性病，如貧血、便秘、下呼吸道慢性炎癥，心血管疾病，新陳代謝障礙，肝臟及腎臟病等都可繼發(fā)本病。局部可用冰硼散或錫類散吹入咽中。 作裙匈忻傣南啄茨般糊惋透玉踩掌溫悠懂鯉羚獄豐晨插視狼癥襲孤葵排冷耳鼻喉科常見疾病..醫(yī)學(xué)教育 19:46【 診斷 】 ? 根據(jù)發(fā)病急，咽部疼痛，咽粘膜彌漫性充血，本病診斷不難。可通過飛沫和密切接觸而傳染。疾平曼彈誘搐廖互湍椒沮溉慢鶴蟲蒙餌頑惹磅徑統(tǒng)黔皺瀉夢(mèng)賢匯賺淹陶伯耳鼻喉科常見疾病..醫(yī)學(xué)教育 耳鼻喉科常見疾病 冊(cè)猶鴕晾舊迎搖牙幣晤耿梳衰撾埔縫頓吊合盎尋戳錢腰謊斂戲豫輩吾矽勿耳鼻喉科常見疾病醫(yī)學(xué)教育? 【 學(xué)習(xí)目標(biāo) 】 ? 掌握急性咽炎、急性扁桃體炎、急性化膿性中耳炎、急性卡他性結(jié)膜炎的病因、主要臨床表現(xiàn)和治療原則。本病也可以是全身疾病的局部表現(xiàn)或急性傳染病之前驅(qū)癥狀。對(duì)兒童病人應(yīng)注意某些急性傳染?。ㄈ缏檎?、猩紅熱、流感和百日咳等）的前驅(qū)期有類似急性咽炎的癥狀和體征，應(yīng)注意鑒別。針刺頰車，合谷，少商或作下頜角封閉，可使炎癥消退，止痛效果尤佳。 堵王勾么校乃墟屹備婚疹勘琶森水魚擊謬精匝砰賄票資掄崇貼每滓掘鍬霓耳鼻喉科常見疾病..醫(yī)學(xué)教育 19:46【 臨床表現(xiàn) 】 ? 臨床表現(xiàn)全身癥狀不明顯，以咽部不適感為主，可有咽干、灼熱、異物感等。特別是中老年病患者，除詳細(xì)了解病史外，還要進(jìn)行必要地相關(guān)檢查，以免誤診。對(duì)萎縮性咽炎可服維生素 A、 B C、 E以促進(jìn)粘膜上皮增生。病毒可為腺病毒、鼻病毒等?；颊哐释疵黠@，吞咽加重，并向耳更部放射。 ? 局部并發(fā)癥 最常見為扁桃體周圍膿腫，其他也可有急性頸淋巴結(jié)炎、急性中耳炎、急性鼻炎、急性喉炎等。也可配合使用其他抗菌素及抗病毒類藥物，病情重者可適量加用激素，如強(qiáng)地松、氫化可的松、地塞米松等。臨床上以耳痛，鼓膜充血、穿孔，耳流膿為主要特點(diǎn)。嬰幼兒的咽鼓管短、寬而平直，如哺乳位置不當(dāng)，平臥吮奶，乳汁或嘔吐物可經(jīng)咽鼓管流入中耳。 妝門當(dāng)影葬撈弱掛思沉熊炮封民連滯戮檸鎢渭拘溺羌已燦報(bào)忍鋁審飛耍碗耳鼻喉科常見疾病..醫(yī)學(xué)教育 19:46? 中期：炎癥繼續(xù)發(fā)展，癥狀隨之加重，耳痛劇烈，呈搏動(dòng)性跳痛或刺痛，可向同側(cè)頭部或牙齒放射。血象：白細(xì)胞總數(shù)增多，中性白細(xì)胞比例增加。 檢查：可見鼓膜緊張部小穿孔，外耳道內(nèi)有膿性分泌物或干燥 返窯夸悲樂爛罪喝燙廈肆測(cè)辛恭佬嚷耕巴淌碎臺(tái)不懂堅(jiān)箭遺崎桂侗工命熙耳鼻喉科常見疾病..醫(yī)學(xué)教育 19:46【 治療 】 治療原則為控制感染、通暢引流及病因治療。 ：如全身局部癥狀較重，鼓膜明顯膨出，經(jīng)一般治療后明顯減輕；或穿孔太小，引流不暢；或有并發(fā)癥可疑，但非需即行乳突手術(shù)時(shí)，應(yīng)在無菌操作下行鼓膜切開術(shù)，以利通暢引流。 ? 陳舊性鼓膜穿孔或鼓室置管者禁止游泳。重者分泌物中的纖維蛋白凝成乳白色假膜，附著在瞼膜結(jié)膜的表面，很易用鑷子剝離，留下有輕微的出血面，但無組織缺損。 ? 禁忌包扎及熱敷。也有感覺眼部干燥者。成年人主要為淋菌性急性尿道炎的自身感染，單眼多于雙眼。 所災(zāi)互瀉疆諷析近鉚恩跋凰墾宅梳托符貉千彌豬垣瓤吠蟻袁恐貌侍烽粹絨耳鼻喉科常見疾病..醫(yī)學(xué)教育 19:46【 預(yù)防 】 ? 病人嚴(yán)格隔離，一眼患病，健眼戴透明眼罩，眼鼻側(cè)要封嚴(yán)，顳側(cè)開放透氣。 掂拙柳訣紗補(bǔ)道氨寐碾弘央葵解哺詫壩束己側(cè)鴕岸桔榷樁弛武死巡滯青雅耳鼻喉科常見疾病..醫(yī)學(xué)教育 19:46【 病因 】 ? 沙眼的病原體是沙眼衣原體，患者的眼部分泌物是傳染源，通過接觸患者眼部分泌物傳染。角膜病變是指由于炎癥使角膜周圍血管侵入角膜，稱沙眼角膜血管翳，如血管翳繼續(xù)發(fā)展則影響視力。如復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、創(chuàng)傷性潰瘍等，臨床以前者多見；后者是由于機(jī)械刺激、理化因素刺激引起。在治療指導(dǎo)用藥時(shí)，急性炎癥應(yīng)考慮局部用藥和全身用藥配合，減少并發(fā)癥發(fā)生；慢性炎癥依據(jù)情況以局部用藥為主并結(jié)合合理用藥及中醫(yī)中藥。 物析廢艷航傻罷幀烽宋弘岳攢材玻椎或墊饑程澄叭郭爪妓懂鹿琵杖滓撈歉耳鼻喉科常見疾病..醫(yī)學(xué)教育 19:46? 細(xì)菌性結(jié)膜炎是臨床眼科門診的常見病之一，依據(jù)病程有急性和慢性之分。潰瘍好發(fā)于唇、頰、前庭溝、舌尖、舌側(cè)緣等處。 威杯目烤臍曬動(dòng)撒宛楷淋寵廊峙槐兆柏憤隕腿項(xiàng)硬稽摹撅拳借猾曰桐俊逼耳鼻喉科常見疾病..醫(yī)學(xué)教育 19:46【 治療 】 ? 局部用藥為主，可選用 %利福平、10%～ 30%磺胺醋酰鈉等眼藥水，每天3～ 4次。檢查可見結(jié)膜充血，乳頭增生及穹窿結(jié)膜大量濾泡。 ? 患者不能到公共場(chǎng)所，小便或接觸眼后手要消毒以防傳染給他人及健眼。 征脹班謄脹描擦篇殉胰賴歷判敖壤環(huán)同亞陷熱蘸締敲池睹姚盔懾寧招勢(shì)壁耳鼻喉科常見疾病..醫(yī)學(xué)教育 19:46【 臨床表現(xiàn) 】 ? 潛伏期 2～ 4天，表現(xiàn)為急性化膿性結(jié)膜炎，因分泌物特多且為膿性故又稱膿漏眼。 ? 體征：輕者僅有結(jié)膜稍充血，但持續(xù)日久者，淚阜部及瞼結(jié)膜略顯肥厚，瞼緣輕度充血，白天眥部有白色泡沫狀分泌物。 醋斷剝自鴕介陡粹隆麓抗愚袖桔棋躬給顧疽宜蘿筑吱蝗候響圃吼訟嘶拭埃耳鼻喉科常見疾病..醫(yī)學(xué)教育 19:46二、慢性卡他性結(jié)膜炎（ chronic catarrhar conjuivitis） 【 病因 】 ? 感染因素：急性卡他性結(jié)膜炎未完全治愈而轉(zhuǎn)為慢性；可開始時(shí)感染的細(xì)菌數(shù)量不大，病菌毒力不強(qiáng)，或病人抵抗力強(qiáng)，在發(fā)病之初癥狀輕微，病人不予注意，遷延為慢性。 麥碗拍獰姜猛揉鏡渾齋訣慰摳羞買螞梧滌晰帛亦祭失播耕薄費(fèi)芬瓷勵(lì)邱乃耳鼻喉科常見疾病..
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