[醫(yī)學(xué)]第三章眼瞼疾病(完整版)
【正文】 方，排列整齊，不與角膜相接觸； 上下瞼能緊密閉合； 正常眼瞼位置 上瞼能上舉至瞳孔上緣； 上下淚點(diǎn)貼附在淚阜基部，通過瞬目使淚液順利進(jìn)入淚道。 【 治療 】 ? 點(diǎn)用 %硫酸鋅滴眼液，每天3～ 4次。涂抗生素眼膏加局部按摩，每日 3～ 4次。 ? 屈光不正、視疲勞、營養(yǎng)不良和不良衛(wèi)生習(xí)慣可能是本病的誘因。 ? 脫落的睫毛可以再生。 三、瞼緣炎 ? 是病原微生物感染或其他各種理化因素所致的瞼緣表面、睫毛毛囊及其腺組織的 慢性或亞急性炎癥 。 【 臨床表現(xiàn) 】 好發(fā)于青少年。 重癥 患者 可全身應(yīng)用 抗菌藥 。 治療眼瞼病時 ， 要注意保持眼瞼的完整性及其與眼球的正常關(guān)系 ， 維持眼瞼的功能 。第三章 眼瞼疾病 主要內(nèi)容 ? 概述 ? 眼瞼炎癥 ? 眼瞼位置、功能和先天異常 ? 眼瞼腫瘤 目的要求 ? 掌握麥粒腫的臨床表現(xiàn)和處理 ? 了解瞼內(nèi)翻的診斷、治療及其對視力的影響 第一節(jié) 概述 ?眼瞼（ eyelids）俗稱眼皮，位于眼球前方，構(gòu)成保護(hù)眼球的屏障。 在進(jìn)行眼瞼手術(shù)和外傷處理時 ， 應(yīng)考慮到美容問題 。 當(dāng)膿腫形成后，應(yīng)切開排膿。 ?病程進(jìn)展緩慢。 ? 依據(jù)其臨床特點(diǎn)，可分為以下三種。 ? 可出現(xiàn)淚溢。 【 臨床表現(xiàn) 】 ? 有較明顯的眼癢、刺痛和燒灼感。炎癥完全消退后再繼續(xù)用藥 2～ 3周，防止復(fù)發(fā)。眥部涂抗生素眼膏。 各種眼瞼位置、功能的異常及先天異常，均可能造成眼球的傷害。 ? 倒睫摩擦角膜，角膜上皮可脫落，熒光素彌漫性著染。 ? 先天性瞼內(nèi)翻 隨年齡增長，鼻梁發(fā)育，可自行消失。 老年性瞼外翻 酌情行整形手術(shù)，如瞼外翻矯正術(shù)。重度者上瞼全部遮蓋瞳孔，前額部形成較深的橫行皮膚皺紋，或者仰頭視物。 ? 除非為美容目的可手術(shù)切除，否則不必治療。 三、鱗狀細(xì)胞癌 多見于中老年人，好發(fā)于瞼緣皮膚黏膜移行處。初起似乳頭狀瘤，逐漸形成潰瘍。 二、基底細(xì)胞癌 我國最常見的眼瞼惡性腫瘤，好發(fā)于下瞼近內(nèi)眥部。 右眼上瞼下垂 重癥肌無力上瞼下垂 獲得性者多有相關(guān)病史或伴有其他癥狀 提上瞼肌損傷有外傷史； 動眼神經(jīng)麻痹可伴有其他眼
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