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社會保險法的制定與實施(完整版)

2025-06-30 20:24上一頁面

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【正文】 政府與地方政府在養(yǎng)老保險中的職責劃分 ? 建立養(yǎng)老保險垂直管理體制 ? 實行參加基本養(yǎng)老保險者權益記帳制度 ? 對基本養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌制度實行預算管理 ? 建立全國性的社會保險結算中心 ? 延遲退休年齡? (九)基本養(yǎng)老保險的轉移接續(xù)問題 個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本養(yǎng)老保險關系隨本人轉移,繳費年限累計計算。 有些地區(qū)需要將積累下來的基金存入銀行或者購買國債,但往往只能是一年期存款,購買國債計劃也往往難以落實(想買也買不著國債),由此導致基金貶值嚴重。 ? 有些地區(qū)的單位繳費費率為 20%,有些地區(qū)的單位繳費費率為 14%,有些地區(qū)的單位繳費費率為 12%,還有的地區(qū)單位繳費費率為 22%等(盡管個人繳費費率都為8%)。 ? 這些做法顯然與 《 社會保險法 》 的要求相違背,必須盡快清理、廢止和修訂一些與法律抵觸的地方性規(guī)定,在全國范圍內建立起統(tǒng)一的基本養(yǎng)老保險制度框架。 ? 社會保險基金是參保人共有的公共資金,如果不定性, ? 政府就可能認為是政府的錢, ? 或者社保機構把它當作自己的錢,一些地方存在著地方政府挪用社會保險基金的現(xiàn)象,以及各地社會保險基金存在大量結余的現(xiàn)象,顯然是上述兩種現(xiàn)象的具體表現(xiàn),未能對社會保險基金作出明確定性,是立法中的一個不足。 (二)明確了社會保險的制度框架,即五大保險項目 不排除以后會增加護理保險項目等 (三)確立了社會保險的基本模式 ? 如基本養(yǎng)老保險采取統(tǒng)賬結合模式 ? 個人賬戶實賬制 ? 基本養(yǎng)老保險是全國性制度安排并實行全國統(tǒng)籌,其他社會保險制度實行省級統(tǒng)籌。 ? 《 社會保險法 》 第 3條規(guī)定的“社會保險制度堅持廣覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)的方針,社會保險水平應當與經濟社會發(fā)展水平相適應。 ? 《 社會保險法 》 第 63條規(guī)定“用人單位未足額繳納社會保險費且未提供擔保的,社會保險費征收機構可以申請人民法院扣押、查封、拍賣其價值相當于應當繳納社會保險費的財產,以拍賣所得抵繳社會保險費”。它以調整勞資利益關系為基礎。 二、 《 社會保險法 》 是一部什么樣的法律? (一)關于 《 社會保險法 》 的定位和地位 社會保險法屬于社會法部門 社會保險法不是經濟立法 社會保險法不屬于 《 憲法 》 范疇 社會保險法不屬于行政法范疇。 《 社會保險法 》 2021年社會保障十大事件的首位。 社會保險立法艱難的主要原因 ? 第一,我國的社會保險制度長期處于漸進改革的試驗過程中,社會保險與勞動體制密切相關,而我國的勞動就業(yè)體制本身也不完善,改革任務也未完成。 依據(jù)我國社會保險制度的屬性和我國社會主義法律體系的分類,社會保險法屬于社會法。 同時,涉及政府、勞動者、用人單位或雇主三方利益關系的協(xié)調與調整 。這一規(guī)定強化了社會保險基金征收的手段?!? ? 吸取了歐洲國家長期高福利所帶來的社會保障制度難以持續(xù)發(fā)展的深刻教訓。 ? 農村合作醫(yī)療納入社會保險法進行規(guī)范,即明確了它是我國社會保險制度的組成部分,是醫(yī)療保險制度的有機組成部分而不是另外的制度安排。 三、運行規(guī)范還沒有完全到位 . 如經辦機構應承擔經辦服務責任,應強調統(tǒng)一經辦、統(tǒng)一征繳,經辦機構應當對整個社會保險制度負責到底,其職責不能分割,但法律仍然回避了社會保險費由誰征繳的問題。 (二)政府應依法向基本養(yǎng)老保險注入資金 ? 《 社會保險法 》 規(guī)定:“基本養(yǎng)老保險基金由用人單位和個人繳費以及政府補貼等組成”。 ? 由于基數(shù)確定辦法不夠規(guī)范統(tǒng)一,全國繳費費率不統(tǒng)一,導致企業(yè)負擔的人工成本有較大差別,從而形成了不公平的競爭環(huán)境。 (六)到達退休年齡繳費不滿 15年的可以繼續(xù)繳費滿 15年 原來的制度是連續(xù) 15年,退休。 個人達到法定退休年齡時,基本養(yǎng)老金分段計算、統(tǒng)一支付。 《 社會保險法 》 關于直接結算費用的規(guī)定將會大大減輕甚至免除參保人報銷之苦。 ? 確定了主管醫(yī)療保險基金的醫(yī)療保險經辦機構對參保人“代位補償”的責任。 ? 通過細化醫(yī)療保險管理辦法,強化個人權益的維護功能,提高參保人就醫(yī)和享受醫(yī)保制度的方便性。 ? 工傷保險的適用范圍擴大了,強化了對所有職工的保護,提高了工傷保險基金的抗風險能力,突出了工傷保險的普遍性和公平性。(治安案件和刑事案件) 原 《 工傷保險條例 》 中,籠統(tǒng)地將“違反治安管理傷亡”的情形排除在工傷認定范圍之外,沒有特別指出吸毒行為,吸毒行為包含在“違反治安管理”的情形之中。 ? 提高了工傷保險待遇標準 ? 新 《 工傷保險條例 》 規(guī)定,從工傷保險基金按傷殘等級支付 一次性傷殘補助金 ,標準為: ? 一級傷殘為 27個月的本人工資, ? 二級傷殘為 25個月的本人工資, ? 三級傷殘為 23個月的本人工資, ? 四級傷殘為 21個月的本人工資。 ? 增加了工傷保險基金的支出項目 ? 《 社會保險法 》 把因工傷發(fā)生的由用人單位支付的工傷職工 ? “住院伙食補助費”、“統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費”以及“終止或解除勞動關系時的一次性醫(yī)療補助金” ? 改為按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付,具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。 ? 也就是說,勞改人員在收監(jiān)執(zhí)行期間,其基本生活是得到國家保障的,所以不應當再享受工傷保險待遇。 ? 對于沒有依法履行繳費義務的用人單位發(fā)生工傷事故的, ? 用人單位承擔 第一位 的責任,工傷保險基金承擔 替補責任 即當用人單位不予賠付時,則工傷職工可以從工傷保險基金中獲得工傷保險救濟。 ? 因此,只要發(fā)生工傷事故,就會在用人單位和工傷職工之間產生工傷保險賠償法律關系,即使工傷是由于第三人的原因造成。 《 社會保險法 》 第 47條規(guī)定:“失業(yè)保險金的標準,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定,不得低于城市居民最低生活保障標準。 ? 《 社會保險法 》 第 51條只規(guī)定了停止享受失業(yè)保險待遇的 5種情形, ? 取消了失業(yè)人員停止領取享受失業(yè)保險待遇的兩種情形, ? 即“被判刑收監(jiān)執(zhí)行或者被勞動教養(yǎng)的”和“有法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形的”。 ? 比如:養(yǎng)老保險的總體架構到底如何設計 ——平等的國民年金 +行業(yè)差異 +地區(qū)附加 +個人賬戶?其中個人賬戶繼續(xù)作為強制性制度安排還是與補充保險一并納入商業(yè)化運營? ? 又如:社會保險,乃至整個社會保障的管理體制如何設置,這不僅包括行政管理體制,也包括隨著統(tǒng)籌層次提高而必須面對的經辦管理體制的優(yōu)化問題。 (四)制度落實和擴大效應層面的。 ? (五)彌補制度缺失的。 (一)制度“掃邊”、“收尾”層面的。 ? (三)明確規(guī)定生育保險逐步實現(xiàn)省級統(tǒng)籌層次 ? (四)明確生育保險基金支付的待遇項目和水平 ? 《 社會保險法 》 規(guī)定,生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。 ? 同時,失業(yè)保險具有“救急不救窮”的特點,能夠使失業(yè)者在一段時間內基本維持一個和原來大體相同的有尊嚴的生活水平是現(xiàn)代失業(yè)保險制度的發(fā)展趨勢。 ? 由于實際發(fā)生的 工傷醫(yī)療費用數(shù)額明確,且費用憑證只有一份 ,因此工傷職工只能享受一份工傷醫(yī)療費。 ? 工傷保險基金承擔替補責任以后,因為責任的承擔而成為用人單位的債權人,因此,從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應當由用人單位償還。 ? 工傷保險關系與刑罰執(zhí)行關系是兩類不同性質的法律關系,不應混淆。 ? 新還將工傷預防費用增列為基金支出項目。 ? 此外,五級至六級傷殘職工增加 2個月的本人工資, ? 七級至十級傷殘職工增加 1個月的本人工資。 ? 新 《 工傷保險條例 》 除了延續(xù) 《 社會保險法 》 的上述變動外,還進一步調整工傷的范圍 ( 3)將原來的上下班途中機動車事故傷害調整擴大到非本人主要責任的交通事故以及城市軌道交通、客運輪渡和火車事故傷害,交通事故導致的工傷認定的范圍有所擴大。 ?
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