【正文】 單根梁柱的進(jìn)行吊裝。 施工時(shí)拉設(shè)警戒區(qū)域，并懸掛警示標(biāo)識(shí)牌。評(píng)價(jià)出以下重大風(fēng)險(xiǎn)： 高空作業(yè)中的高空墜落風(fēng)險(xiǎn) 作業(yè)過(guò)程中的物體打擊 機(jī)械傷害、觸電 根據(jù)以上重大風(fēng)險(xiǎn)的特征，我們特制定如下控制管理方案： 一、 高空作業(yè)中的高空墜落風(fēng)險(xiǎn)。 第 六 節(jié) 施工中的安全注意事項(xiàng) （ 1）進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)的所有人員必須正確佩戴安全帽 ，作業(yè)人員的安全用品隨時(shí)檢查、 抽查，發(fā)現(xiàn)有缺損、廢舊等跡象的，及時(shí)要求更換 。 （ 9） 施工中對(duì)高處作業(yè)的安全技術(shù)設(shè)施 (包括吊籃主副鋼絲繩、生命繩、安全鎖、吊籃框 )，發(fā)現(xiàn)有缺陷和隱患時(shí)，必須及時(shí)解決；對(duì)于危害人身安全的設(shè)施，必須停止作業(yè)。 （ 15） 對(duì)從事高處作業(yè)人員要堅(jiān)持開(kāi)展經(jīng)常性安全宣傳教育和安全技術(shù)培訓(xùn)，使 其認(rèn)識(shí)掌握高處墜落事故規(guī)律和事故危害，牢固樹(shù)立安全思想和具有預(yù)防、控制事故能力，并要做到嚴(yán)格執(zhí)行安全法規(guī)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)自身或他人有違章作業(yè)的異常行為，或發(fā)現(xiàn)與高處作業(yè)相關(guān)的物體和防護(hù)措施有異常狀態(tài)時(shí)，要及時(shí)加以改變使之達(dá)到安全要求，從而為預(yù)防、控制高處墜落事故發(fā)生。升降吊籃時(shí)，保險(xiǎn)繩要隨升降調(diào)整，不得 12 摘除。 （ 21） 在沒(méi)有可靠的防護(hù)設(shè)施時(shí)，高處作業(yè)必須系安全帶，否則不準(zhǔn)在高處作業(yè)。 四、應(yīng)急準(zhǔn)備 應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé) (1) 應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)圖 14 公司 — 駐寧東指揮部 項(xiàng)目經(jīng)理（張仲波） 項(xiàng)目副經(jīng)理 （副組長(zhǎng)：楊建武） 安全經(jīng)理 （副組長(zhǎng)：鄭文江） (2) 應(yīng)急救援隊(duì)伍 鋼結(jié)構(gòu)高空作業(yè) 施工階段，現(xiàn)場(chǎng)各有 4 支勞務(wù)分包隊(duì)，每支最高峰20 人，大部分為外地人員；分別成立義務(wù)消防隊(duì)、工程搶險(xiǎn)隊(duì)，進(jìn)場(chǎng)時(shí)接受應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn)，發(fā)生緊急情況時(shí)接受項(xiàng)目部統(tǒng)一調(diào)動(dòng)和指揮，以保證各項(xiàng)應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)工作到位。 7）其他相關(guān)人員：根據(jù)應(yīng)急預(yù)案規(guī)定的程序和職責(zé)，進(jìn)行相應(yīng)的配合和支援。 3）觸電傷員如神志不清者，應(yīng)就地仰面平躺，且確保氣道暢通，并用5s 時(shí)間，呼叫傷員或輕拍其肩部，以判斷傷員是否意識(shí)喪失，禁止搖動(dòng)傷員頭部呼叫傷員。用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道即可暢通，嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在傷員頭下。口對(duì)鼻人工呼吸吹氣時(shí)，要將傷員嘴唇緊閉，防止漏氣。 （ 3）搶救過(guò)程中的再判定 1）按壓吹氣 1min 后（相當(dāng)于單人搶救時(shí)做了 4 個(gè) 15： 2 壓吹循環(huán)），應(yīng)用看、聽(tīng)、試方法在 5s7s 時(shí)間內(nèi)完成對(duì)傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。避免引起二次傷害的發(fā)生。 4）復(fù)工后，要對(duì)施工人員再次進(jìn)行交底，并把事故的詳細(xì)情況 進(jìn)行通報(bào)，消除事故的陰影，說(shuō)明只要遵守操作規(guī)程，時(shí)刻注意安全，就不會(huì)再次發(fā)生事故。 2）如高處墜落者出現(xiàn)顱腦外傷，如傷者神志清醒，則先想辦法止血；如處在暈迷狀態(tài)，則在止血的同時(shí)必須維持昏迷者的呼吸道通暢，要讓昏迷者平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。 3） 高處墜落者落在不易救援的地方是，要有可靠的防護(hù)措施之后才能接近進(jìn)行救援，避免救援者或墜落者的二次墜落等事故 4）發(fā)生高處墜落處應(yīng)立即封閉，禁止施工人員圍觀，避免人多擁擠造成無(wú)關(guān)人員的二次墜落或其他事故的發(fā)生。 （ 2）每月 1 日和 15 日，項(xiàng)目部應(yīng)組織項(xiàng)目經(jīng)理、技術(shù)負(fù)責(zé)人、生產(chǎn)經(jīng)理、專(zhuān)職安全員、專(zhuān)職環(huán)保員等組成檢查小組，對(duì)需要監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目進(jìn)行 26 一次全面檢查；包括對(duì)應(yīng)急小組要臨時(shí)進(jìn)行聯(lián)絡(luò)予以檢驗(yàn)。 （ 3）對(duì)應(yīng)急小組人員每月進(jìn)行一次應(yīng)急知識(shí)的培訓(xùn)，并在第二次培訓(xùn)時(shí)對(duì)第一次的培訓(xùn)知識(shí)進(jìn)行書(shū)面考試。 （ 4）應(yīng)急心理輔導(dǎo) 1）在救援過(guò)程中，要對(duì)傷者的朋友及親屬進(jìn)行心理安慰，主要把事故發(fā)生后主要采用的救治措施和將要采取的措施向其作簡(jiǎn)單明了的交待，并征求其 還有什么意見(jiàn)和要求，合理的意見(jiàn)給與采納，合理的要求予以滿足，避免情緒激動(dòng)影響救援人員的正常工作。搬運(yùn)時(shí)，將傷者平臥放到硬板擔(dān)架上，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與腿或單肩背運(yùn)，避免傷者的脊椎移位、斷裂 造成截癱或?qū)е滤劳觯瑥亩斐啥蝹Πl(fā)生。 高處墜落事故應(yīng)急措施 （ 1）事故發(fā)生后應(yīng)急措施 1）當(dāng)施工現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生物體打擊事故時(shí)，目擊者應(yīng)高聲呼救，并撥打應(yīng)急電話通知項(xiàng)目經(jīng)理，同時(shí)也要通知離出事地點(diǎn)最近的管理人員，離出事地點(diǎn)最近的管理人員應(yīng)迅速趕到出事地點(diǎn)，對(duì)事故情況迅速作出初步判斷，除臨時(shí)承擔(dān)指揮應(yīng)急搶救工作外，應(yīng)再一次電話通知項(xiàng)目經(jīng)理及相關(guān)人員、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)員馬上趕到出事地點(diǎn)；電話通知時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)確的說(shuō)明事故地點(diǎn)、時(shí)間、受傷程 度和人數(shù)。 5）切斷電源后，公司和項(xiàng)目部共同組成檢查檢測(cè)小組對(duì)漏電原因進(jìn)行分析檢測(cè)修復(fù)，修復(fù)完畢后經(jīng)公司、監(jiān)理和項(xiàng)目部對(duì)臨時(shí)用電系統(tǒng)重新驗(yàn)收后方能送點(diǎn)，重新投入使用。如脈搏和呼吸均未恢復(fù)，則繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇法搶救。確定正確按壓位置的步驟：右手的食指和中指沿觸電傷員的有側(cè)肋弓 下緣向上，找到肋骨和 20 胸骨結(jié)合處的中點(diǎn)；兩手指并齊，放在切跡中點(diǎn)（劍突底部），食指平放在胸骨下部；另一只手的掌根緊抬食指上緣置于胸骨上，即為正確的按壓位置。 （鼻）人工呼吸 在保持傷員氣道通暢的同時(shí)，救護(hù)人員用放在傷員額頭上的手指，捏住傷員的鼻翼，在救護(hù)人員深吸氣后，與傷員口對(duì)口緊合，在不漏 氣的情況下，先連接大口吹氣兩次，每次 1s～ 5s。 5）觸電傷員如意識(shí)喪失，應(yīng)在 10s 內(nèi)，用看、聽(tīng)、試的方法，判定傷員呼吸、心跳情況：看 —— 看傷員的胸部、腹部有無(wú)起伏動(dòng)作；聽(tīng) ——用耳貼近傷員的口鼻處，聽(tīng)有無(wú)呼氣聲音；試 —— 試測(cè)口鼻有無(wú)呼氣的氣流，再用兩手指輕試一側(cè)（左或右）喉結(jié)旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)。 五、應(yīng)急措施 機(jī)械傷害、觸電事故應(yīng)急措施 序號(hào) 設(shè)備名稱(chēng) 數(shù) 量 負(fù)責(zé)人 用 途 存放 地點(diǎn) 1 5m 絕緣桿 10 根 電工 急 救 配電箱、主要用電地點(diǎn) 2 急救藥箱 1 個(gè) 醫(yī)務(wù)員 急 救 醫(yī)務(wù)室 3 對(duì)講機(jī) 6 部 項(xiàng)目副經(jīng)理 急 救 各個(gè)施工管理人員 4 電工工具 2 套 設(shè)備主管 急 救 電工房 17 （ 1）發(fā)生事故時(shí)的應(yīng)急措施 1）當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生觸電事故時(shí)，目擊者應(yīng)高聲呼救，并撥打應(yīng)急電話通知項(xiàng)目 經(jīng)理，同時(shí)也要通知離出事地點(diǎn)最近的管理人員，離出事地點(diǎn)最近的管理人