【正文】 .................................................................. 52 第九章 初步設(shè)計(jì)概算 ............................................................................................ 53 1. 編制說明 ................................................................................................... 53 硬件及系統(tǒng)軟件 ................................................................................. 53 應(yīng)用軟件 ............................................................................................ 53 2. 初步設(shè)計(jì)概算書 ........................................................................................ 53 市平臺(tái)硬件和系統(tǒng)軟件 ....................................................................... 53 市平臺(tái)應(yīng)用軟件 ................................................................................. 54 接種點(diǎn)客戶端硬件 .............................................................................. 55 3. 資金籌措及投資計(jì)劃 ................................................................................. 55 第十章 風(fēng)險(xiǎn)及效益分析 ........................................................................................ 56 1. 風(fēng)險(xiǎn)分析及對(duì)策 ........................................................................................ 56 2. 效益分析 ................................................................................................... 56 附 表 57 1. 項(xiàng)目 軟硬件配置清單 ................................................................................. 57 2. 應(yīng)用系統(tǒng)定制開發(fā)工作量核算表 ................................................................ 58 附 件 60 附 圖 61 1. 系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)拓?fù)鋱D ........................................................................................ 61 2. 系統(tǒng)軟硬件物理布置圖 .............................................................................. 61 中山市兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)初步設(shè)計(jì)方案和投資概算 第 1 頁 第一章 概 述 1. 項(xiàng)目名稱 XX 市 兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng) 2. 項(xiàng)目建設(shè)單位及負(fù)責(zé)人 、 項(xiàng)目責(zé)任人 項(xiàng)目建設(shè)單位及負(fù)責(zé)人 : 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 3. 初設(shè)及概算編制單位 4. 初設(shè)及概算編 制依據(jù) ? 《關(guān)于加快推進(jìn)我省兒童預(yù)防接種信息報(bào)告管理系統(tǒng)建設(shè)工作的通知》， XX 省衛(wèi)生廳下發(fā)的“粵衛(wèi)辦〔 2021〕 77 號(hào)” ? XX 省免疫規(guī)劃監(jiān)測(cè)信息管理系統(tǒng) ? XX 省免疫規(guī)劃監(jiān)測(cè)信息管理系統(tǒng) — 數(shù)據(jù)集成接口規(guī)范 ? 疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l 例 ? 預(yù)防接種工作規(guī)范 ? 疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范 ? 兒童預(yù)防接種信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行） ? 國(guó)家接種單位客戶端軟件數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) ? 國(guó)家信息管理平臺(tái)主題數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn) ? 國(guó)家信息管理平臺(tái)數(shù)據(jù)集成接口規(guī)范 ? 國(guó)家信息管理平臺(tái)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）編碼 ? 《中國(guó)免 疫規(guī)劃制品數(shù)據(jù)庫(kù)》產(chǎn)品編碼標(biāo)準(zhǔn) ? 衛(wèi)生部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化標(biāo)準(zhǔn) 中山市兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)初步設(shè)計(jì)方案和投資概算 第 2 頁 5. 建設(shè)目標(biāo)、規(guī)模、內(nèi)容、建設(shè)期 建設(shè)目標(biāo) 為了配合 省和 國(guó)家級(jí) 兒童預(yù)防接種 信息化工作的要求，需要在全市范圍內(nèi)建立一個(gè)公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)，將目前全市的 兒童預(yù)防接種 信息 系統(tǒng) 統(tǒng)一起來，形成一個(gè)既滿足各基層接種點(diǎn)日常接種工作的需要，促進(jìn)全市各級(jí)衛(wèi)生部門的業(yè)務(wù)開展，同時(shí)又能為對(duì)接國(guó)家級(jí)的信息系統(tǒng)奠定基礎(chǔ)，可以及時(shí)將接種數(shù)據(jù)上報(bào)到省和國(guó)家預(yù)防接種數(shù)據(jù)庫(kù)的完善的信息系統(tǒng)，確保上報(bào)數(shù)據(jù)的翔實(shí)、準(zhǔn)確。 中山市兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)初步設(shè)計(jì)方案和投資概算 第 3 頁 3) 制訂全市所有接種單位使用的客戶端標(biāo)準(zhǔn)接口和接口標(biāo)準(zhǔn)格式，保證可以與全市所有接種單位使用的多種的客戶端直接相連，實(shí)行直報(bào)，必要時(shí)并提供接種單位的數(shù)據(jù)恢復(fù)。 強(qiáng)化業(yè)務(wù)監(jiān)管。 本項(xiàng)目 成功 的關(guān)鍵在于衛(wèi)生、疾控部門的高度重視和 接種門診的 積極配合，以及多個(gè)系統(tǒng)數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通： ? 制定完善的規(guī)章制度，保證數(shù)據(jù)來源的準(zhǔn)確 ? 制定合理、嚴(yán)格的接口規(guī)范，保證數(shù)據(jù)共享的實(shí)現(xiàn) ? 由于涉及的部門、門診數(shù)量較多，設(shè)備種類復(fù)雜，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的支持是成功的基礎(chǔ)，技術(shù)和理念的先進(jìn)性，產(chǎn)品的實(shí)用性是成功的保證。 現(xiàn)有的 計(jì)免系統(tǒng)為分布式系統(tǒng)，中標(biāo)承建單位為 XXXX 公司， XXXX 公司外包 XX 公司開發(fā) 。但我市現(xiàn)有系統(tǒng)無法滿足這一要求 ，不能實(shí)現(xiàn)全省范圍內(nèi)的跨市流動(dòng)兒童管理和異地接種。 ? 無報(bào)表統(tǒng)計(jì)功能。 ? 無法設(shè)置個(gè)別二類疫苗的接種程序。 現(xiàn)有資源的整合 現(xiàn)有的系統(tǒng)已經(jīng)在全市范圍內(nèi)使用多年，而且很多接種門診以現(xiàn)有 系統(tǒng)為基礎(chǔ)，建設(shè)了諸如排隊(duì)、收費(fèi)等一系列輔助系統(tǒng)。 報(bào)表統(tǒng)計(jì)：提供客戶端軟件運(yùn)行情況統(tǒng)計(jì)，各種不同統(tǒng)計(jì)口徑的接種率統(tǒng)計(jì)，冷鏈設(shè)備和人力數(shù) 據(jù)統(tǒng)計(jì)；結(jié)果應(yīng)便于導(dǎo)出到 Excel 供進(jìn)一步數(shù)據(jù)利用。 ? 采用 B/S 模式。 ? 系統(tǒng)支持客戶端查詢 并發(fā)用戶 至少 20 個(gè) 、互聯(lián)網(wǎng)訪問平臺(tái) 并發(fā) 用戶至少 20 個(gè) 4. 系統(tǒng)性能指標(biāo) ? 市級(jí)靜態(tài)報(bào)表 呈現(xiàn) 速度＜ 5 秒 中山市兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)初步設(shè)計(jì)方案和投資概算 第 10 頁 ? 市級(jí)年度動(dòng)態(tài)報(bào)表 呈現(xiàn) 速度＜ 20 秒 ? 一般自定義查詢呈現(xiàn)速度 20 秒 ? 其它模塊響應(yīng)速度＜ 5 秒 ? 提供快速的群眾個(gè)人預(yù)防接種信息查詢 ，查詢響應(yīng)速度 ＜ 5 秒 中山市兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)初步設(shè)計(jì)方案和投資概算 第 11 頁 第四章 總體建設(shè)方案 1. 總體設(shè)計(jì)原則 市級(jí)兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照國(guó)家和省級(jí)免疫 規(guī)劃 信息平臺(tái)的建設(shè)要求，在滿足國(guó)家信息 和省級(jí) 平臺(tái)要求的前提下，根據(jù)我市的實(shí)際情況，進(jìn)行有針對(duì)性的設(shè)計(jì)和規(guī)劃。通過 WEB SERVCIE提供統(tǒng)一的對(duì)外接口，可以滿足跨區(qū)域業(yè)務(wù)要求，并適應(yīng)接種點(diǎn)多種業(yè)務(wù)平臺(tái)的需要 8) 減輕網(wǎng)絡(luò)的負(fù)荷。 按照省疾控中心的要求，項(xiàng)目將一次性建設(shè)完成，并實(shí)現(xiàn)與 省預(yù)防接種信息平臺(tái)的互聯(lián)互通。 7) 滿足將來電子監(jiān)管碼全面推行的需要。 省級(jí)、市級(jí) 疾控 中心 保存全省、全市兒童的接種信息。 2) 實(shí)現(xiàn)全市接種信息的查詢與統(tǒng)計(jì)分析 。配置兩臺(tái)高性能服務(wù)器及相應(yīng)的數(shù)據(jù)庫(kù)和應(yīng)用服務(wù)器中間件，作為全市兒童接種信息系統(tǒng)和免疫規(guī)劃網(wǎng)站中山市兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)初步設(shè)計(jì)方案和投資概算 第 17 頁 的服務(wù)器。 2) 接種點(diǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)。 3) 應(yīng)用支撐層。是滿足內(nèi)部用戶、公眾用戶需求的應(yīng)用系統(tǒng)集合。 1) 市級(jí)數(shù)據(jù)庫(kù)。鎮(zhèn)區(qū)接種點(diǎn)不能自行修改接種程序。滿足市疾控中心及時(shí)掌握和管理轄區(qū)內(nèi)兒童預(yù)防接種信息，提高計(jì)免工作質(zhì)量和工作效率；滿足接種 單位兒童預(yù)防接種服務(wù)信息管理基本需求；規(guī)范兒童預(yù)防接種工作，實(shí)現(xiàn)兒童異地接種，提高服務(wù)水平。 各個(gè)接種點(diǎn)都保存有各自完整的數(shù)據(jù)，正常工作時(shí)，各個(gè)接種點(diǎn)不需要到上級(jí)網(wǎng)絡(luò)中讀取數(shù)據(jù)，只有在異地接種的業(yè)務(wù)中，才需要到本市服務(wù)器中讀取數(shù)據(jù)。 5) 采用市和接種點(diǎn)兩級(jí)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)結(jié)構(gòu)，對(duì)全市數(shù)據(jù)做同步備份，保證與各接種單位一致，對(duì)市級(jí)提供數(shù)據(jù)請(qǐng)求、遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)服務(wù)。 項(xiàng)目的總體目標(biāo)包括以下幾個(gè)方面： 1) 滿足國(guó)家、省級(jí)疾控中心對(duì)兒童預(yù)防接種信息 報(bào)告的要求 2) 以實(shí)現(xiàn)兒童預(yù)防接種個(gè)案為基礎(chǔ)的兒童預(yù)防接種信息化、網(wǎng)絡(luò)化管理，提高預(yù)防接種報(bào)告管理質(zhì)量 3) 滿足各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及時(shí)掌握和管理轄區(qū)兒童預(yù)防接種信息需要，提高工作質(zhì)量 4) 滿足接種單位兒童預(yù)防接種服務(wù)信息管理基本需求 5) 規(guī)范預(yù)防接種工作，實(shí)現(xiàn)兒童異地接種，提高服務(wù)水平 3. 總體建設(shè)任務(wù)與分期建設(shè)內(nèi)容 市級(jí)兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)是根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部門對(duì) 兒童預(yù)防接種 信息化建設(shè)的總體要求，初步建成連接全市所有防保機(jī)構(gòu)的 預(yù)防接種 信息網(wǎng)絡(luò)， 實(shí)現(xiàn)兒童預(yù)防接種 信息資源共享。使用 J2EE的系統(tǒng)架構(gòu)，實(shí)現(xiàn)一個(gè)大數(shù)據(jù)量、大吞吐量的高性能平臺(tái)，可滿足全市眾多接種點(diǎn)的數(shù)據(jù)訪問需要 6) 伸縮性原則。 ? 應(yīng)采用模塊化設(shè)計(jì)，并預(yù)留數(shù)據(jù)接口，以便添刪功能和與其他系統(tǒng)對(duì)接。三個(gè)體系是：標(biāo)準(zhǔn)體系、安全體系 及規(guī)范體系。 數(shù)據(jù)交換管理：提供完善的交換數(shù)據(jù)管理機(jī)制，包含組裝、校驗(yàn)、加密等功能。 ? 現(xiàn)用的紙質(zhì)接種本，攜帶不便，容易損壞。 ? 國(guó)家擴(kuò)大免疫規(guī)劃實(shí)施后，系統(tǒng)無法將新增加的疫苗與原來的疫苗銜接，導(dǎo)致預(yù)約混亂。各接種門診可自行隨意修改接種程序，造成接種時(shí)間安排不一致，導(dǎo)致群眾，尤其是流動(dòng)兒童家長(zhǎng)的誤解。 現(xiàn)系統(tǒng)運(yùn)行中存在的主要問題 隨著 預(yù)防接種工作的發(fā)展，該系統(tǒng)已無法滿足全市兒童預(yù)防接種信息管理的需求，成為阻礙我市預(yù)防免疫工作發(fā)展的“瓶頸”。該系統(tǒng)現(xiàn)由市衛(wèi)生局委托 XX 市政通公司管理維護(hù)。 潛在風(fēng)險(xiǎn) 本項(xiàng)目采用 J2EE 技術(shù) 是最先進(jìn)的主流技術(shù)，這些技術(shù) 已經(jīng)得到廣泛應(yīng)用，具有很高的成熟度。 建設(shè) 周期 從項(xiàng)目的 需求調(diào)研，到軟件開發(fā)、試運(yùn)行、驗(yàn)收，周期為 4 個(gè)月。 1) 采用 J2EE架構(gòu)，建立市級(jí)兒童預(yù)防接種數(shù)據(jù)中心及信息管理平臺(tái)，接收市內(nèi)各接種門診的數(shù)據(jù)，保證數(shù)據(jù)一致性及 時(shí)傳遞，保證與省平臺(tái)和中國(guó) CDC數(shù)據(jù)的傳送正確。 市級(jí)兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)是提高免疫規(guī)劃服務(wù)水平，進(jìn)一步滿足群眾對(duì)優(yōu)質(zhì)便 捷的接種服務(wù)需求而提出的一項(xiàng)專項(xiàng)業(yè)務(wù)的信息化項(xiàng)目。 4) 解決市內(nèi)兒童流動(dòng)、異地接種、遷出遷入等數(shù)據(jù)交換的一致性。 項(xiàng)目應(yīng)用后，可以將對(duì)接種門診的監(jiān)管提高到一個(gè)新的水平。 8. 相對(duì)可研 報(bào)告批復(fù)的調(diào)整情況 9. 主要結(jié)論與建議 本項(xiàng)目按照省疾控中心的統(tǒng)一要求進(jìn)行建設(shè)，項(xiàng)目投入運(yùn)行后，將極大地提高疾控部門和接種門診為兒童家長(zhǎng)服務(wù)的水準(zhǔn)，增強(qiáng)對(duì)接種門診的監(jiān)管力度和應(yīng)付突發(fā)事件的反應(yīng)速度。計(jì)免系統(tǒng) 由兩部分組成。 2) 缺失市級(jí)管理功能 截止到 2021 年 9 月，共收集了兒童登記資料 57 萬多條和接種記錄 890 萬中山市兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)初步設(shè)計(jì)方案和投資概算 第 7 頁 多條，但由于系統(tǒng)設(shè)計(jì)問題和服務(wù)器處 理能力不足。目前的接種門診統(tǒng)計(jì)工作量報(bào)表、接種率等，均不是直接來源于接種信息，而是根據(jù)疫苗的消耗量及損耗系數(shù)估算出來，不能準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)實(shí)際接種情況。如 Hib 疫苗隨著兒童年齡的增長(zhǎng)，免疫程序會(huì)相應(yīng)改變， 2 月齡內(nèi)開始接種，需接種 4 劑次， 6 月齡開始接種，需接種 3 劑次， 15 月齡開始接種，僅需接種 1 劑次，類似這樣程序，系統(tǒng)無 法識(shí)別。因此，在對(duì)原有系統(tǒng)進(jìn)行軟硬件進(jìn)行升級(jí)時(shí)，保持現(xiàn)有數(shù)據(jù)資源和軟硬件投資非常重要。 中山市兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)初步設(shè)計(jì)方案和投資概算 第 9 頁 預(yù)防接種安全性監(jiān)測(cè)：實(shí)時(shí)匯總客戶端上報(bào)的 AEFI 和接種劑次數(shù)信息，并提供與接種劑次數(shù)聯(lián)動(dòng)的統(tǒng)計(jì)分析功能和自定義統(tǒng)計(jì)分析功能。 ? 如果采用 java 開發(fā)技術(shù)，須 自行 購(gòu)買正版中間件技術(shù)。 1) 信息互通，資源共享：能與省級(jí)兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)、中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)以及其他相關(guān)的系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)信息互通，資源共享， 強(qiáng)調(diào)對(duì)信息資源的綜合利用。由于各地接種點(diǎn)條件不同，網(wǎng)絡(luò)條件差別很大，因此應(yīng)盡可能從架構(gòu)上考慮如何減 少網(wǎng)絡(luò)流量，降低網(wǎng)絡(luò)負(fù)荷。 構(gòu)建全市的兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)，與傳統(tǒng)的單機(jī)運(yùn)行的計(jì)免信息系統(tǒng)相比，在體系結(jié)構(gòu)