【正文】 間，正負(fù)壓手術(shù)室 1間分別采用一臺(tái)獨(dú)立的空調(diào)機(jī)組 ，即一拖一的形式。 ? 這一過(guò)程通過(guò) DDC 控制器控制三通調(diào)節(jié)閥調(diào)節(jié)水量來(lái)保證房間溫度指標(biāo)。只有保證在任何情況下（特別強(qiáng)調(diào)的是在 非設(shè)計(jì)工況或在非正常運(yùn)行工況下），能維持潔凈手術(shù)室內(nèi)有序的梯度壓力分布不變，才能真正有效的減少手術(shù)區(qū)交叉感染的危險(xiǎn)。 二、空調(diào)系統(tǒng)設(shè)計(jì) ［ 1．設(shè)計(jì)理念］ 建立一個(gè)有效的保障體系；既要保證潔凈手術(shù)部整體始終處于受控狀態(tài)，又可使各潔凈手術(shù)室靈活使用，并使整個(gè)潔凈手術(shù)部管理靈活、方便。 3 污物走廊、衛(wèi)生通過(guò)區(qū) 墻面 輕鋼龍骨 +石膏板 +涂料 全部采用輕質(zhì)隔墻石膏板隔墻刷高級(jí)防菌涂料 頂面 輕鋼龍骨 +石膏板 +鋁扣板 可上人龍骨，厚度 厚、 600*600 鋁扣板 地面 PVC 卷材 地面 采用歐美 進(jìn)口 防靜電 PVC 膠地板，厚度不小于 2mm，鋪設(shè)時(shí)接縫以焊條熱熔合，接縫不明顯。 6 醫(yī)用氣體面盤 詳見(jiàn)圖紙 21 套 不銹鋼制（厚 ） 7 吊塔、無(wú)影燈錨固結(jié)構(gòu) 21 套 采取牢 固措施，每間手術(shù)室吊塔、無(wú)影燈各 1 套 8 手術(shù)室輸液吊軌 21 套 每套含 2 根導(dǎo)軌 4 個(gè)吊鉤。分四門開(kāi)啟，上下兩層，內(nèi)置高強(qiáng)度玻璃托架，可放 置足量手術(shù)器械。設(shè)計(jì)潔凈內(nèi)廊和清潔外廊雙走廊，潔凈物品、病人及醫(yī)護(hù)人員分別通過(guò)不同的入口由內(nèi)廊到達(dá)各手術(shù)室，術(shù)后污染物品由外廊集中，可回收利用的物品由污梯送入一層消毒間進(jìn)行清洗消毒處理，不可回收的通過(guò)污物專用梯運(yùn)離該層。 整體化施工：公司有專業(yè)生產(chǎn)基地，有專業(yè)施工隊(duì)伍，各系統(tǒng)工程全部由本公司設(shè)計(jì)、施工，避免因各系統(tǒng)產(chǎn)品不配套、設(shè)計(jì)不協(xié)調(diào)而出現(xiàn)的推諉、扯皮現(xiàn)象與質(zhì)量問(wèn)題。 技術(shù)設(shè)備層位于手術(shù)部上一層。 2 三、 設(shè)計(jì)依據(jù) ［ 1．業(yè)主提供 招 標(biāo)文件及招標(biāo)圖紙 ］ ［ 2． 招標(biāo)答疑 ］ ［ 3．參考規(guī)范］ 《采暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計(jì)規(guī)范》 GBJ1987 《潔凈室施工及驗(yàn)收規(guī)范》 GBJ7190 《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》 JBJ4988 《軍隊(duì)醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》 YFB0011995 《通風(fēng)與空調(diào)質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》 GBJ30488 《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》 GB503332021 《手術(shù)室凈化制造與安裝安全規(guī)范》 GB755895 《手術(shù)室凈化安裝驗(yàn)收規(guī)范》 GB1006093 《手術(shù)室凈化建設(shè)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》 GB503102021 《手術(shù)室凈化試驗(yàn)方法》 GB/T1005997 《手術(shù)室凈化技術(shù)條件》 GB/T1005897 四、 設(shè)計(jì)原則 建筑布局與空氣凈化處理的設(shè)計(jì)完全符合國(guó)際凈化標(biāo)準(zhǔn)要求，符合國(guó)家《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定，潔凈手術(shù)室綜合性能指標(biāo)全部達(dá)標(biāo)。 建立完善的售后服務(wù)網(wǎng)絡(luò)， 為貴院 提供周到、及時(shí)的售后服務(wù)，保證醫(yī)院手術(shù)室良好的運(yùn)行狀態(tài)。 3） 雙廊環(huán)繞式設(shè) 計(jì)使每間手術(shù)室都能在一側(cè)與潔凈走廊相連，另一側(cè)與清潔外廊相連，潔污分明。分四門開(kāi)啟，上下兩層，內(nèi)置高強(qiáng)度玻璃托架，可放置足量手術(shù)器械。內(nèi)襯板做隔音保溫處理。 ? 墻面、地面、吊頂?shù)念伾盎ㄉ蓸I(yè)主選定。 2）新風(fēng)量： L2=N*F*H 注明： L2—— 新風(fēng)量 m3/h； N—— 房間的新風(fēng)換氣次數(shù) 次 /h； F—— 房間的面積 ㎡； H—— 房間的吊頂高度 m。 ? 空調(diào)機(jī)組的盤管翅片采用防腐親水膜平翅片，有效減少系統(tǒng)中的水滴，避免滋生細(xì)菌。新風(fēng)通過(guò)新風(fēng)機(jī)組上的表冷器，降溫除濕，確保經(jīng)過(guò)處理的新風(fēng)的絕對(duì)含濕量達(dá)到設(shè)計(jì)值。 (4) 新風(fēng)方案：新風(fēng)系統(tǒng)采用分區(qū)集中控制，機(jī)組配置初效 +中效 +亞高效級(jí)別三重過(guò)濾器，將新風(fēng)進(jìn)行預(yù)過(guò)濾，機(jī)組設(shè)置滅菌裝置，本工程手術(shù)部潔凈區(qū)域新風(fēng)共采用三臺(tái)新風(fēng)機(jī)組集中供應(yīng)。 （ 4）空調(diào)機(jī)組中效過(guò)濾器及室內(nèi)高效過(guò)濾器均設(shè)有壓差報(bào)警裝置，當(dāng)過(guò)濾器達(dá)到使用壽命提示維護(hù)人員及時(shí)更換。 （ 3）風(fēng)機(jī)控制 循環(huán)機(jī)組在對(duì)應(yīng)手術(shù)室、新風(fēng)機(jī)組均在手術(shù)部護(hù)士站均設(shè)控制面板，方便控制送風(fēng)機(jī)的啟停，為了保證室內(nèi)正壓，手術(shù)室的排風(fēng)機(jī)和自動(dòng)門同循環(huán)機(jī)組聯(lián)動(dòng)控制。經(jīng)過(guò)多年設(shè)計(jì)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，證明以下的機(jī)組配置方案是最有效的。 4）水、電、汽配合要求 設(shè)備層應(yīng)有排水口，如采用熱泵，應(yīng)設(shè) DN25 補(bǔ)水管一根； 在凈化工作區(qū)內(nèi)所設(shè)的地漏均采用凈化專用地漏。 三、強(qiáng)電系統(tǒng)設(shè)計(jì) ［ 設(shè)計(jì)理念 ］ 安全、合理、節(jié)能、實(shí)用。 6）導(dǎo)線絕緣 必須達(dá)標(biāo)，嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)范執(zhí)行。 3)系統(tǒng)組成 音源設(shè)備： DVD 播放機(jī)、呼叫麥克 控制設(shè)備：合并式前置廣播擴(kuò)聲機(jī) 終端設(shè)備：天花喇叭、音量控制器 監(jiān)控系統(tǒng) 1) 系統(tǒng)概述： 手術(shù)部：每間手術(shù)室內(nèi)設(shè)監(jiān)控系統(tǒng)一套，并將圖像引至手術(shù)部 護(hù)士 辦公室 （可設(shè)置在醫(yī)院指定的其他房間），主機(jī)系統(tǒng)能實(shí)現(xiàn)多畫(huà)面顯示，必須 同時(shí)能看到 7 個(gè)圖像，該系統(tǒng)通過(guò)進(jìn)口硬盤錄像機(jī)實(shí)現(xiàn)圖像存儲(chǔ)功能，錄像機(jī)時(shí)間≥ 28 48 小時(shí)。 網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng) 網(wǎng)絡(luò)終端布線全部預(yù)留至大樓 護(hù)士辦公室 ， 由甲方接入院內(nèi)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)。 管道穿墻壁應(yīng)敷設(shè)在套管內(nèi)，套管內(nèi)的管段不得有焊縫，管道與套管之間采用不燃性密封材料封口 。金屬管道固定處應(yīng)包絕緣膠帶與支架絕緣。標(biāo)記距管端約 50mm。 9） 金屬管道應(yīng)靜電接地。 依據(jù)運(yùn)行中 室內(nèi) 的 溫 、濕度傳感器 的信號(hào) ，先行 處理濕度信號(hào)， 調(diào)節(jié)系統(tǒng)機(jī)器露點(diǎn)，再 處理 溫度 信號(hào) 調(diào)節(jié)再熱 量，以達(dá)到室內(nèi)狀態(tài)的控制 。 但這種方式的新風(fēng)機(jī) 組的再熱量非常大，以本項(xiàng)目為例，新風(fēng)機(jī)組的再熱量至少在 100kw 以上 ,本項(xiàng)目要求采用電加熱，則至少要消耗 100kw 的電能，這種能耗依然非常大，運(yùn)行成本非常高。 4） 畫(huà)出各中心點(diǎn)、直角及斜角標(biāo)志 ，以便安裝。 2) 把墻板校平、校直，再用電焊把墻板立柱與主梁固定好。 （六） 手術(shù)室內(nèi)部裝潢： 1) 流程 刮灰 → 打磨 → 地面自流平 → 地面地材鋪設(shè)〉 → 滾底油（一層） → 噴中油（兩層） → 噴面油（兩層） → 安裝器械柜、藥品柜、書(shū)寫(xiě)臺(tái)、控制面板、開(kāi)關(guān)插座等配件 M12絲桿接至樓板大吊槽吊頂板1吊頂板2Z子碼壓條石膏板M5螺母橫豎橢圓孔 41 2) 墻板、圓弧天花、吊頂板的刮灰： A. 處理干凈地面及鋼板墻壁表面； B. 用專用刮灰工具按要求進(jìn)行調(diào)配原子灰； C. 把調(diào)配好的原子灰用專用的工具進(jìn)行刮灰； D. 用稀釋劑清洗干凈刮灰工具，然后再進(jìn)行配灰及刮灰； E. 調(diào)配好的原子灰必須符合標(biāo)準(zhǔn)； F. 刮灰必須均勻成一直線。 D. 施工現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人必須做好檢測(cè)檢查、配料比例、時(shí)間控制、現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)和施工人員備配工作。 骨科手術(shù)室鉛防護(hù)施工方法 對(duì)于 3骨科手術(shù)室，需要采用相應(yīng)的防輻射措施以保護(hù)工作人 員。刷手池應(yīng)該是窄而深的，池底略小于池口寬度，方便刷洗，防止污水外濺。 2 61 3 門窗框 (含拼樘料 )正、側(cè)面的垂直度 ≤ 2 lm 托線板檢查 是□ 否□ 4 門窗框 (含拼樘料 )的水平度 ≤ 用 lm水平尺和塞尺檢查 是□ 否□ 5 門窗橫框標(biāo)高 ≤ 5 鋼板尺與基準(zhǔn)線比較 是□ 否□ 6 門窗框、扇裝配間隙 ≤ 塞尺檢查 是□ 否□ 7 門窗擦、劃傷處數(shù) 2 觀察檢查 是□ 否□ 8 門窗擦、劃傷每處長(zhǎng)度 ≤ 100 鋼卷尺檢查 是□ 否□ 9 雙層門窗內(nèi)外框、梃 (含拼樘料 )中心距 ≤ 4 鋼板尺檢查 是□ 否□ 10 框與扇、扇與扇豎向縫隙差 177。 10 拉線和尺量檢查 是□ 否□ 3 通長(zhǎng)次龍骨連接處的對(duì)接錯(cuò)位 177。必須考慮橫梁和門框?qū)﹂T的承受能力。 手術(shù)室踢角線節(jié)點(diǎn)圖 7）手術(shù)室噴油： 44 A. 把照明天花、地板膠及所有設(shè)備用塑料薄膜保護(hù)好； B. 在地腳線上用皺紋膠紙留出 20mm 的位置，連同鋼板墻壁噴油。檢查、清理、修補(bǔ)地表小面積的疏松、空鼓、裂縫、凸起、凹陷； 42 C. 精測(cè)地坪：用地坪檢測(cè)器在待施工的地坪上檢測(cè)任意 2 米范圍內(nèi)的不平整度。 （四）吊頂板部分安裝： 1) 按照?qǐng)D紙先在地上排好吊頂板； 2) 按順序用 M5 螺絲把吊頂板之間及吊頂板與吊槽之間連接好，注意板與板之間不能超過(guò) 。 （二） 結(jié)構(gòu)部分安裝： 1） 用射釘槍把周邊的沿地龍骨固定好，接頭的地方用電焊接好并補(bǔ)上防銹油漆； 2） 用 M6 的螺絲把立柱、主梁、斜支撐連好或焊接好，把主梁校平且垂直于豎龍骨，用電焊固定好主梁； 3） 豎龍骨與沿地龍骨用電焊固定好，并補(bǔ)上防銹油漆； 4） 在畫(huà)好水泥天花吊槽鉆孔位置上打碼，配裝平爆、絲桿、墊片及螺母； 39 5） 按圖紙調(diào)整好吊槽的角度并調(diào)好水平； 6） 按圖用 電焊把四條吊槽焊接成長(zhǎng)方形框； 7） 在吊槽四個(gè)角上垂吊吊錘到地面上且與地面吊槽垂點(diǎn)投影相重合。但這種方式對(duì)于控制提出了更高的要求，我司在技術(shù)上不斷創(chuàng)新，已完全掌握此先進(jìn)技術(shù)，并已有多家成功案例！ 第三部分技術(shù)方案及施工組織設(shè)計(jì) 一、各分部分項(xiàng)工程的主要施工方法 1. 施工依據(jù) 《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》 GB503332021 《軍隊(duì)醫(yī)院潔凈護(hù)理單元建筑技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》 YFB0011995 《潔凈室施工及驗(yàn)收規(guī)范》 GBJ7190 《綜合醫(yī) 院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》 JBJ4988 《采暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計(jì)規(guī)范》 GB500192021 《通風(fēng)與空調(diào)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》 GB502342021 《民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范》 JGJ/T1692 《電氣裝置安裝工程接地裝置施工及驗(yàn)收規(guī)范》 GB5016992 35 《建筑給排水設(shè)計(jì)規(guī)范》 GB500152021 《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī) 范》 GB500162021 《空氣過(guò)濾器》 GB/T1429593 《高效空氣過(guò)濾器》 GB/T1355492 《醫(yī)藥工業(yè)潔凈廠房設(shè)計(jì)范范》 GB/T142941993 《裝飾工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》 GBJ21083 《醫(yī)用中心吸引系統(tǒng)通用技術(shù)條件》 YY/T 018694 《醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)通用技術(shù)條件》 YY/T 018794 《公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生管理辦法》衛(wèi)監(jiān)督發(fā)（ 2021） 53 號(hào) 《公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》 衛(wèi)監(jiān)督發(fā)（ 2021） 58 號(hào) 施工程序 潔凈手術(shù)部的施工，應(yīng)以凈化空調(diào)工程為核心，取得其它工種的積極配合。所以規(guī)范建議采用新風(fēng)集中處理的送風(fēng)方式。殊不知潔凈空調(diào)的能耗主要在為了除濕而造成的冷熱抵消上。氣體導(dǎo)管端頭離吊塔中心的距離應(yīng)在 500～ 600mm 左右，并靠近檢修口。 4） 醫(yī)用氣體管道應(yīng)采用無(wú)油壓縮空氣或氮?dú)庾龉艿缽?qiáng)度性和氣密性檢驗(yàn)，應(yīng)在達(dá)到 倍使用壓力后穩(wěn)壓 5分鐘，以無(wú)變形、無(wú)泄露為合格。 3）泄露率測(cè)試：對(duì)管路及接通的設(shè)備施與正常工作壓力的 倍，保證壓力24 小時(shí)，供氧系統(tǒng)每小時(shí)泄露率小于 %，吸 引系統(tǒng)小時(shí)增壓率小于 %。 ［ 設(shè)計(jì)說(shuō)明］ 各氣體終端處氣體的流量和壓力不應(yīng)低于表 1的規(guī)定： 表 1 氣 體 名 稱 流 量 （ l/min） 壓 力 （ MPa） 氧氣 O2 10 ～ 二氧化碳 CO2 N2O 4 ～ 壓縮空氣 Air 60 ～ 吸引 Vac 30 ～ 樓層總管入口處的氣體壓力（設(shè)計(jì)壓力）和管道允許的壓力損失應(yīng)符合表 2的規(guī)定 。 電話呼叫系統(tǒng) 1)系統(tǒng)概述