20xx年醫(yī)學(xué)專題—普定縣傳染病漏報(bào)調(diào)查(修改)-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 中及時(shí)報(bào)告9402例，%（19982005年各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在未執(zhí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)前，報(bào)告卡從初診到填寫為1日，報(bào)告到收卡為10日，算及時(shí)；2006年各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在執(zhí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)后，卡片從初診到錄入為1日，即24小時(shí)內(nèi)不但要填寫好傳染病報(bào)告卡，還要錄入計(jì)算機(jī)，才算及時(shí)）；%；%。調(diào)查結(jié)果顯示，不同級(jí)別醫(yī)療單位傳染病漏報(bào)率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義？縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)較鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院低，原因?yàn)猷l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員變動(dòng)頻繁、化驗(yàn)室漏報(bào)率高（%）等有關(guān)?？h級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)定期組織對(duì)本轄區(qū)醫(yī)療單位傳染病報(bào)告管理工作的監(jiān)督檢查，加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定傳染病疫情報(bào)告管理的考核力度，執(zhí)行獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)，提高傳染病報(bào)告效率和質(zhì)量。原因?yàn)獒t(yī)生責(zé)任心不強(qiáng)，填卡憑記憶，不與門診日志或住院登記簿核對(duì)，防保人員也不注意審核，或?qū)徍税l(fā)現(xiàn)問(wèn)題后，直接在卡片上修改或只修改網(wǎng)絡(luò)直報(bào)上的內(nèi)容，不同時(shí)修改門診日志和傳染病報(bào)告卡的相應(yīng)內(nèi)容。該結(jié)果顯示我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病漏報(bào)現(xiàn)象較嚴(yán)重，提示目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告管理工作中存在的一些問(wèn)題，如醫(yī)院?jiǎn)挝活I(lǐng)導(dǎo)對(duì)傳染病報(bào)告工作不夠重視，通過(guò)多次督導(dǎo)，各單位近幾年雖然均制定了相應(yīng)的疫情報(bào)告與獎(jiǎng)懲制度，但不執(zhí)行或執(zhí)行不力；臨床醫(yī)生缺乏傳染病報(bào)告意識(shí)，個(gè)別醫(yī)師對(duì)法定傳染病病種模糊不清，醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部缺乏協(xié)調(diào)機(jī)制，沒(méi)有執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，而是由防保人員代填卡報(bào)告。 不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病漏報(bào)率 11年來(lái)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共漏報(bào)226例，%（226/6281）；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院漏報(bào)465例，%（465/5075），不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病漏報(bào)率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ ）。因此，查出的丙類傳染病相對(duì)較少，漏報(bào)率卻很高。關(guān)鍵詞： 法定傳染?。宦﹫?bào)率；網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)；醫(yī)療機(jī)構(gòu) 傳染病疫情報(bào)告管理工作是《傳染病防治法》的一項(xiàng)重要內(nèi)容，各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)是整個(gè)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作的基礎(chǔ)，其工作的好壞直接關(guān)系著整個(gè)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的效率和質(zhì)量。 方法 縣疾控中心每年定期對(duì)全縣11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及2個(gè)縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行傳染病漏報(bào)調(diào)查。%，%，不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病漏報(bào)率差異是否有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義？ 結(jié)論 我縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告工作不容樂(lè)觀。 調(diào)查內(nèi)容及方法 調(diào)查內(nèi)容為20002009年被調(diào)查醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的甲、乙、丙類法定傳染病。表1 19982008年普定縣各醫(yī)院不同病種傳染病漏報(bào)情況病種查出數(shù)漏報(bào)數(shù)漏報(bào)率（%）風(fēng)
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