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xx年醫(yī)療安全自查報告-文庫吧在線文庫

2024-11-15 12:06上一頁面

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【正文】 崗位練兵活動,要不斷完善考核辦法,嚴肅考核紀律,注重培訓的實效。第二篇:醫(yī)療安全自查報告xxxxxxxx醫(yī)院醫(yī)療質量安全自查報告為了加強醫(yī)療安全管理,防范醫(yī)療安全事故的發(fā)生,切實樹立“以病人為中心”的醫(yī)療服務理念,創(chuàng)建“平安醫(yī)院”,深入開展 “三好一滿意”活動方案的要求,我院開展了醫(yī)療質量安全自查活動,現(xiàn)將自查情況匯報如下:一、院領導高度重視。三、嚴抓醫(yī)療質量,確保醫(yī)療安全。認真落實知情同意書的簽署,入院時的溝通、住院時的溝通、出院前的溝通、門診患者的溝通、醫(yī)護之間的溝通,落實醫(yī)療行為的及時到位,各種檢查及時進行,患者病情的變化是否得到及時處理,是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。醫(yī)護人員履職能力、溝通能力與基礎知識還需加強。《江蘇省手術分級管理規(guī)范(2010版)》認真落實手術分級管理,明確各級醫(yī)師(士)的手術范圍,嚴格掌握手術指征,強化醫(yī)務人員寧可少治100例病人,不多治一例高風險病人的理念。二、存在問題。,再次明確責任,責任落實到人,并進行不定期的督查,存在問題及時通報,績效掛鉤。及時處理和妥善解決醫(yī)療糾紛,對事故隱患整改不力,各專項整治拖拉的,未按照規(guī)定及時上報的要追究科室負責人的責任;三是落實醫(yī)療安全責任制。消毒供應室工作流程合理、符合預防和控制醫(yī)院感染的要求;四是檢查護理管理工作。具有商河縣衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,執(zhí)業(yè)許可證號:PDY00319X37012612D4001,有效期限至6月29日。所有操作人員均進行過培訓,并具有專用防護設施設備。按照《自治區(qū)衛(wèi)生廳關于印發(fā)醫(yī)療保健產(chǎn)科孕產(chǎn)婦和嬰兒安全管理制度(桂衛(wèi)基婦20xx 58號)》規(guī)定,制定了產(chǎn)科衣服服務管理制定:產(chǎn)科安全管理制定、建立愛嬰醫(yī)院產(chǎn)科質量自我評估管理制定、孕產(chǎn)婦安全管理制定、母嬰同室安全管理制定、嬰兒安全管理制定、終止妊娠制定、棄嬰管理制定、胎兒性別鑒定管理制定、產(chǎn)科相關登記制定等,并認真的落實了以上各項制定。醫(yī)療安全自查報告3我們是醫(yī)務工作者,是白衣天使,以后工作中要擁有一顆愛崗敬業(yè)的心,要有始終如一的踏踏實實的工作。(7)對所管病人,每天至少上、下午各巡診一次。(13).回顧過去所發(fā)生的大小醫(yī)療事故,哪一起不是因為麻痹大意或不按診療常規(guī)操作才發(fā)生的呢?因此,在實際工作中要防微杜漸,從小事做起,及時處理好不安全因素,避免醫(yī)療的發(fā)生。加強“三基”訓練,嚴格操作規(guī)程,加強日常檢查及考核。做好宣傳動員工作,明確各科人員工作目標和任務,實行責任追究制度。加強管理,改善醫(yī)療質量。加強醫(yī)德醫(yī)風培訓,積極開展各項主題活動。發(fā)布醫(yī)療信息需要規(guī)范,保證及時、全面,正確。一、醫(yī)療質量管理(一)加強醫(yī)院三級質量管理體系建設,認真做好醫(yī)療質量和安全防范工作。加強醫(yī)患溝通培訓,確保三級查房、疑難病例救治、交接班制度、首診負責制、急會診制度等核心制度落實標準達100%,組織科室加強對診療規(guī)范及相關法律法規(guī)的學習和考核,建立醫(yī)療質量和安全不良事件信息采集、記錄和報告相關制度,建立醫(yī)院感染管理相關制度和規(guī)范,建立對醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)的安全風險監(jiān)控和管理機制。(四)開展自查排查和專項督查,查漏補缺,防止質量安全事件發(fā)生。通過醫(yī)療夜查、日常檢查和終末歸檔病歷檢查等多種方式,確保我院病案質量。積極完成醫(yī)院不良事件和危急值管理工作。召開臨床用血管理委員,對臨床用血中存在的問題進行匯總分析,加強了臨床用血管理。規(guī)范使用護理管理手冊。多途徑開展法律法規(guī)、規(guī)章制度的培訓和宣貫,強化“三基三嚴”培訓考核制度。規(guī)范質量跟蹤、分析制度。在輸血、輸液、標本采集、圍手術期管理等環(huán)節(jié)質量檢查中,加強對醫(yī)囑執(zhí)行、查對制度、腕標制度、交接班制度和手術安全核查制度等環(huán)節(jié)質量的督導,加強護理人員在執(zhí)行護理技術操作中的操作規(guī)程落實情況的監(jiān)管,最大限度的保證制度和流程的執(zhí)行。加強對輸液環(huán)節(jié)的質量控制,保證患者用藥安全。結合近期浙江醫(yī)科大學醫(yī)院5例艾滋感染和青島城陽醫(yī)院9例乙肝院感暴發(fā)事件,召開醫(yī)院感染質量重點科室會議,要求結合2個案例針對科室存在院感管理情況和風險進行排查。對門診系統(tǒng)進行醫(yī)院感染控制措施不到位、執(zhí)行力差的情況進行重點督辦,檢查科室和專科診室,督查內容:醫(yī)務人員的防護、手衛(wèi)生管理和日常落實、環(huán)境清潔和儀器設備清潔消毒、醫(yī)療廢棄物處理、科室消毒隔離措施的日常落實等內容,檢查3000多項次,合格率90%。一年來,業(yè)務質量得到很大的提高。檢驗科加強實驗室生物安全和質量控制,建立了生物安全管理制度,認真落實室內質控,注重檢測結果的符合率及準確率的監(jiān)測,不斷增設新項目以滿足臨床需要。(四)護理質量管理認真貫徹落實《護士條例》,實施護理管理工作。通過一系列的比賽,提高了護理隊伍的業(yè)務素質,鍛煉了護理人員的心理素質。個別醫(yī)務人員抗菌藥物使用不合理,普通感冒也使用抗生素。只有使醫(yī)務人員樹立起正確的質量管理意識,掌握質量管理方法,才能變被動的質量控制為主動的自我質量控制。要進一步健全相關制度及病歷檢查標準,要制定獎懲辦法,保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉。提高細菌培養(yǎng)、藥敏試驗率,保證合理使用抗菌藥。要樹立全心全意為人民服務的理念,培養(yǎng)謙虛謹慎,不驕不傲的工作作風,立志做一個醫(yī)德高尚,受人尊敬的醫(yī)務人員。(四)滿足患者心理需要,密切醫(yī)患關系,減少糾紛發(fā)生,營造和諧就診環(huán)境。現(xiàn)就自查結果及下一步整改措施匯報如下:一、存在問題:(一)某些醫(yī)療核心管理制度還有落實不夠的地方。存在知情同意書告知、簽字不規(guī)范、藥品及一次性高低值耗材等自費項目未簽知情同意書。首先要加強醫(yī)療相關法律、法規(guī)、規(guī)章制度。(三)進一步加強科內職業(yè)道德教育,切實提高醫(yī)務人員的服務水平。(二)加強了醫(yī)療質量和醫(yī)療安全教育,醫(yī)務人員的安全意識不斷提高。(2)護理人力資源管理每年制定護士在職培訓計劃,包括三基學習、業(yè)務講座、護理查房等。(3)加強了醫(yī)院感染管理知識的培訓,不斷提高醫(yī)護人員的醫(yī)院感染控制和消毒隔離意識(4)認真開展了醫(yī)院感染控制與消毒隔離監(jiān)測工作,降低了醫(yī)院感染率,從未發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)流行現(xiàn)象。(二)抗菌藥物的應用仍存在不合理的想象。質量管理是一門學科,要想提高醫(yī)療質量,不但要學習醫(yī)學理論、醫(yī)療技術,還要學習質量管理的基本知識,不斷更新質量管理理念,適應社會的需求。醫(yī)務科要進一步加強質量查房和運行病歷檢查工作,這項工作對于提高醫(yī)療質量是很好的措施,但是要注重實效,不能流于形式,對查到的問題除了當面講解以外,對屢犯的一定要通過經(jīng)濟處罰,給予懲戒。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責,配合院感辦積極開展工作,杜絕醫(yī)院感染事件的漏報。要樹立全心全意為人民服務的理念,培養(yǎng)謙虛謹慎,不驕不傲的工作作風,立志做一個醫(yī)德高尚,受人尊敬的醫(yī)務人員。(四)滿足患者心理需要,密切醫(yī)患關系,減少糾紛發(fā)生,營造和諧就診環(huán)境?,F(xiàn)將有關情況通報如下:一、已開展的工作區(qū)人民醫(yī)院每月對病歷進行科室互查、隨機抽查、開展處方點評工作、進行抗菌素合理使用檢查,制定??▓髾z查結果,并通過大查房等形式檢查醫(yī)療措施落實情況,取得了一定效果?;颊吆图覍僭谥委熯^程中,可能會迫切地要求醫(yī)護人員及時為他們傳達診斷治療信息,這也是患者和家屬的權利。要時時刻刻謹記我們是為了治病救人,病人的利益高于一切。提高細菌培養(yǎng)、藥敏試驗率,保證合理使用抗。要進一步健全相關制度及病歷檢查標準,以制定獎懲辦法,保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉。我院花大力氣進行了制度建設,匯編了各種法律法規(guī)、制度及各級人員職責。病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗結果缺少分析,查房內容分析少,有的象記流水帳。一次性使用用品用后,由專人集中回收,禁止重復使用和回流市場。各科室高度重視健康教育工作,制定了健康教育內容。安全檢查檢查結束后,院質量控制科召開會議,認真研究分析檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和糾紛隱患,找出核心問題和整改措施,然后召開科長、護士長、業(yè)務骨干會議進行質量講評,有效促進了醫(yī)療質量的提高。醫(yī)療安全管理和風險防范自查報告二根據(jù)醫(yī)療機構醫(yī)療質量安全整頓活動的要求,我院對重點科室、重點部門進行了全面的檢查。要加強三基訓練與考核,同時對專業(yè)知識按照年初學習計劃逐步學習到位,在科內廣泛開展崗位練兵活動,要不斷完善考核辦法,嚴肅考核紀律,注重培訓的實效。(六)科室管理不夠,問題發(fā)現(xiàn)后不能經(jīng)常性督促整改和落實,造成問題長期存在。個別醫(yī)務人員抗菌藥物使用不合理,普通感冒也使用抗生素?;颊吆图覍僭谥委熯^程中,可能會迫切地要求醫(yī)護人員及時為他們傳達診斷治療信息,這也是患者和家屬的權利。要時時刻刻謹記我們是為了治病救人,病人的利益高于一切。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責,配合院感辦積極開展工作,杜絕醫(yī)院感染事件的漏報。4月底,醫(yī)務科要組織一次技能考核,提高醫(yī)務人員的操作水平。要認真組織學習《醫(yī)院工作人員崗位職責》、《醫(yī)院常用法律法規(guī)選編》、《醫(yī)療質量與安全管理手冊》,醫(yī)務人員務必掌握相關法律法規(guī)、核心制度、人員職責,20xx年5月份組織一次全員法規(guī)、制度、職責等有關知識的考核,成績記入個人檔案。存在知情同意書漏簽字、自費用藥未簽知情同意書。二、存在問題:(一)某些醫(yī)療管理制度還有落實不夠的地方。針對護理人員流動性強,護理隊伍年輕的特點,加大業(yè)務知識培訓,強化護理質量意識和安全意識,規(guī)范化護理質量標準真正落到實處,貫徹于護理全程工作。加強醫(yī)療機構藥事管理,推進臨床合理用藥。嚴格病歷的復印、調閱制度?,F(xiàn)就自查結果及整改意見、措施和具體整改責任落實匯報如下:一、我院醫(yī)療質量、安全管理基本情況回顧:(一)基礎醫(yī)療質量管理進一步健全了三級醫(yī)療質量控制體系,醫(yī)療核心制度匯編成冊下發(fā)每位醫(yī)師,認真組織全體醫(yī)師進行醫(yī)療核心制度的學習考核,特別是首診醫(yī)師負責制、查房制度、疑難病例討論制度、危重患者搶救制度、會診制度、術前討論制度、交接班制度等核心制度,考試成績85分以上。按照20xx年—20xx年最新頒布的醫(yī)院感染行業(yè)規(guī)范12個,重點是對新規(guī)范的學習、解讀和貫徹工作,對血透中心、消毒供應中心、腔鏡中心、口腔科室、重癥監(jiān)護病房、手術室、臨床檢驗科、行保處保潔等開展針對性學習和督辦,提升相關部門和科室醫(yī)院感染管理防控意識,逐步完善醫(yī)院相關重點科室和環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染預防控制規(guī)范,增強科室自我完善,自我管理、自我培訓和提升的自覺意識,形成以制度和流程為核心的主動預防和控制感染的行為。成立了“皮膚問題管理小組”,對護理安全風險評估實施統(tǒng)一管理,并在全院實施質量監(jiān)控;定期組織相關院內培訓,每年2—3次,并依據(jù)臨床護理實踐指南、糖尿病護理及健康教育指南等,規(guī)范了院內皮膚問題護理管理程序;通過小組成員對院內護理不良事件進行監(jiān)管,對院內壓瘡、失禁、傷口等復雜的護理問題進行統(tǒng)一管理和專業(yè)指導,有效提升了護理人員應對能力。護理部每周進行不定期的檢查考核3—4科次,每年組織護理交接班觀摩考評3—4次,通過督導交接班全過程,不斷加強護理過程的監(jiān)督、檢查、指導和信息反饋,在保證各項安全措施落實的同時,提高護理交接班質量降低護理風險。(四)加強護理質量動態(tài)管理,全面落實護理質量控制與管理措施。(三)加強護理不良事件的質量督查、跟蹤、應對及管理。建立了護理人員分層培訓考核機制。依據(jù)《護理分級》(中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)執(zhí)行標準WS/T431—20xx)、《護士條例》、《臨床護理實踐指南》20xx版、《二級綜合醫(yī)院評審標準和實施細則》、《北京市護理安全(不良)事件報告與管理》要求。落實抗菌藥物專項治理工作。加強圍手術期病人的管理。積極開展醫(yī)療質量基礎管理工作,加強日常質量環(huán)節(jié)的監(jiān)管和跟蹤。建立了健全醫(yī)療安全評價和監(jiān)管體系,充分運用信息化手段加強日常管理和監(jiān)督檢查,確保各項制度措施落實到位;同時建立了健全的醫(yī)療質量安全責任制和責任追究制,對違法違規(guī)、違反制度規(guī)范等造成質量安全事件的,堅決追究相關崗位人的責任。為充分落實衛(wèi)計委醫(yī)療質量安全專項整頓檢查,我院及時召開醫(yī)療質量管理委員會、病案管理委員會、臨床用血管理委員會、抗菌藥物管理工作組會等會議。加強學習,經(jīng)驗交流,提高職工與病患者的溝通能力,加強與病人進行溝通,多做細致耐心的解釋工作,消除不必要的醫(yī)療糾紛。內三科、放射線科、檢驗科、外科交班本發(fā)現(xiàn)有個別空頁。制定了醫(yī)療糾紛預防與處置預案,積極應對處理醫(yī)療糾紛,無群體性的事件發(fā)生。明確了醫(yī)務人員的目標任務,各項工作制度齊全,評價考核機制健全,定期開展專項檢查和考核,實行責任追究制度。加強與派出所聯(lián)系,在醫(yī)院相關地點安置攝像頭。圍繞以上工作,醫(yī)務科本著“求穩(wěn)定、謀發(fā)展”的思路,著重強化醫(yī)政管理,著重加強醫(yī)療質量和醫(yī)療安全監(jiān)管,著重提高醫(yī)療效率。若有醫(yī)院感染病例,及時填表報告。(3)按規(guī)定時間完成病歷書寫(普通病人24小時、危重病人6小時內完成;首次病程記錄當班完成,急診病人術前完成)。認真檢查了產(chǎn)房的各項設施,都處于功能狀態(tài),急救藥品無過期現(xiàn)象,杜絕安全隱患。特此報告二〇一五年五月八日醫(yī)療安全自查報告2接到區(qū)衛(wèi)生局關于助產(chǎn)機構醫(yī)療質量安全集中清理整頓專項行動實施方案的通知后,本院領導高度重視,組織學習了《中華人民共和國嬰保健法》、《中華人民共和國嬰保健實施辦法》和《廣西壯族自治區(qū)母嬰保健管理辦法》;嚴格按照方案進行了自查自糾。從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動。通過此次專項檢查行動,中心對查出的問題立即進行整改,并采取相關措施加以規(guī)范。臨床科室專業(yè)隊伍穩(wěn)定,急救設備氧氣瓶安放在儲存室里使用不方便,今后將配備兩個氧氣袋,一個放在注射室,另一個放在接種室,放在使用方便而小孩不易接觸的地方。2012年7月26日第四篇:醫(yī)療安全自查報告醫(yī)療安全自查報告西峽縣衛(wèi)生局:為加強我們門診部安全管理,防范各類醫(yī)療事故的發(fā)生,為了保障人民群眾生命及財產(chǎn)安全,我門診按照“醫(yī)療質量管理年”活動方案的要求,對我門診醫(yī)療安全工作進行認真自查,現(xiàn)將自查情況匯報如下:一、高度重視,加強領導。,住院病歷病程錄偶有書寫不及時。,健全藥事管理,落實處方點評,特殊藥品管理規(guī)范。加強學習,經(jīng)驗交流,提高職工與病患者的溝
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