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20xx年醫(yī)學(xué)專題—?dú)夤懿骞苄g(shù)ppt-文庫吧在線文庫

2025-11-17 04:39上一頁面

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【正文】 ch225。因此插管前應(yīng)向患者的家屬交待清楚,取得理解和配合。需要較長時(shí)間機(jī)械(jīxi232。3.如采用彎鏡片插管則將鏡片置于會(huì)厭與舌根交界處(會(huì)厭谷),用力向前上方提起,使舌骨會(huì)厭韌帶緊張,會(huì)厭翹起緊貼喉鏡片,即顯露聲門。③如用透明導(dǎo)管時(shí),吸氣時(shí)管壁清亮,呼氣時(shí)可見明顯的“白霧”樣變化。 4.在聲門張開時(shí)將導(dǎo)管迅速推進(jìn)。每日更換牙墊及膠布,并行口腔護(hù)理。氣管導(dǎo)管保留72h后應(yīng)考慮氣管切開,防止氣囊長時(shí)間壓迫氣管黏膜,引起黏膜缺血、壞死。,第六頁,共七頁。一:經(jīng)口腔明視氣管內(nèi):借助喉鏡在直視下暴露聲門后,將導(dǎo)管經(jīng)口腔插入氣管內(nèi),第七頁,共七頁。氣管插管術(shù)是急救工作中常用的重要搶救技術(shù)(j236。(4)解除固定氣管導(dǎo)管的寸帶與膠布,置吸痰管于氣管導(dǎo)管最深處,邊拔管邊吸痰,拔管后立即面罩給氧。 保持氣道內(nèi)濕潤 吸氧濃度不可過大,一般以1—2升/分為宜,吸氧針頭插入氣管導(dǎo)管內(nèi)一半。,第五頁,共七頁。1.插管時(shí)必須保留自主呼吸,可根據(jù)呼出氣流的強(qiáng)弱來判斷導(dǎo)管前進(jìn)的方向。導(dǎo)管插入氣管內(nèi)的深度成人為4~5cm,導(dǎo)管尖端至門齒的距離約18~22cm。1.將病人頭后仰,雙手將下頜向前、向上托起以使口張開,或以右手拇指對著下齒列、示指對著上齒列,借旋轉(zhuǎn)力量使口腔張開。對這類病人予以適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜或改變插管方式,可保證適時(shí)撤機(jī)。但如果導(dǎo)管與氣囊分開,應(yīng)選擇與導(dǎo)管相匹配的氣囊,并用絲線捆扎在導(dǎo)管上,防止其滑脫落入氣道,造成嚴(yán)重的后果。如果有鼻息肉、鼻咽部血管瘤,不宜行經(jīng)鼻氣管插管。o)分泌物、胃內(nèi)容物返流或出血隨
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