神經內科醫(yī)療質量管理-文庫吧在線文庫
【正文】 時負責人匯報。3）、實習醫(yī)生，輪轉醫(yī)生，進修醫(yī)生一律書寫完整住院病歷，由主治醫(yī)生在48小時內修改。5）、新入院的1級護理病人由值班醫(yī)生書寫首次病程記錄，入院病歷。4）、在病人發(fā)生重大變化，危及病人安危時，或突發(fā)事件發(fā)生時，對病人預后有重大意義的診斷決策本組有分歧時可越級向科主任匯報。如因工作或其他原因不能完成，請及時向總住院醫(yī)生反映，不得延誤。2）、生命體征穩(wěn)定的可聯(lián)系他科，如他科無床位可征求病人的意見暫時留住我科。2第二篇：醫(yī)療質量管理醫(yī)療質量管理辦法第一章總則第一條為加強醫(yī)療質量管理，規(guī)范醫(yī)療服務行為，保障醫(yī)療安全，根據有關法律法規(guī)，制定本辦法。省級衛(wèi)生計生行政部門可以根據本地區(qū)實際，制訂行政區(qū)域醫(yī)療質量管理相關制度、規(guī)范和具體實施方案。臨床科室以及藥學、護理、醫(yī)技等部門（以下稱業(yè)務科室）主要負責人是本科室醫(yī)療質量管理的第一責任人。第十三條各級衛(wèi)生計生行政部門和醫(yī)療機構應當建立健全醫(yī)療質量管理人員的培養(yǎng)和考核制度，充分發(fā)揮專業(yè)人員在醫(yī)療質量管理工作中的作用。第十八條醫(yī)療機構應當加強藥學部門建設和藥事質量管理，提升臨床藥學服務能力，推行臨床藥師制，發(fā)揮藥師在處方審核、處方點評、藥學監(jiān)護等合理用藥管理方面的作用。第二十五條醫(yī)療機構開展中醫(yī)醫(yī)療服務，應當符合國家關于中醫(yī)診療、技術、藥事等管理的有關規(guī)定，加強中醫(yī)醫(yī)療質量管理。第二十九條醫(yī)療機構應當制訂滿意度監(jiān)測指標并不斷完善，定期開展患者和員工滿意度監(jiān)測，努力改善患者就醫(yī)體驗和員工執(zhí)業(yè)感受。第三十三條醫(yī)療機構應當對本機構醫(yī)療質量管理要求執(zhí)行情況進行評估，對收集的醫(yī)療質量信息進行及時分析和反饋，對醫(yī)療質量問題和醫(yī)療安全風險進行預警，對存在的問題及時采取有效干預措施，并評估干預效果，促進醫(yī)療質量的持續(xù)改進。第六章 監(jiān)督管理第三十七條縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門負責對本行政區(qū)域醫(yī)療機構醫(yī)療質量管理情況的監(jiān)督檢查。對發(fā)生重大或者特大醫(yī)療質量安全事件、存在嚴重醫(yī)療質量安全隱患，或者未按要求整改的各級各類醫(yī)療機構負責人進行約談；對造成嚴重后果的，予以通報，依法處理，同時報上級衛(wèi)生計生行政部門備案。第八章 附則第四十七條本辦法下列用語的含義：（一）醫(yī)療質量：指在現有醫(yī)療技術水平及能力、條件下，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在臨床診斷及治療過程中，按照職業(yè)道德及診療規(guī)范要求，給予患者醫(yī)療照顧的程度。,醫(yī)療安全上報制度,嚴格執(zhí)行十三項核心制度,提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全。組織學習不斷強化核心制度和專業(yè)知識。第五篇：神經內科2013質量管理目標與計劃神經內科2013質量管理目標與計劃根據《四川省綜合醫(yī)院等級評審標準（2012）版》相關指標與要求，結合2013年科室主要工作目標與計劃，為進一步抓好科室醫(yī)療質量，防范醫(yī)療風險，確保醫(yī)療安全，特制訂2013科室質量管理目標如下：一、醫(yī)療技術目標%，完成三級乙等綜合醫(yī)院神經內科開展技術項目的85%。：≥60%，全血和成分輸血適應癥合格率≥90%?！叭龂馈焙汀八男隆迸嘤栍媱?，培訓合格率100%。，每季度投訴發(fā)生次數不得超過3次，投訴及糾紛處理及時率100%。，危重病人搶救成功率：≥80%。醫(yī)護人員實行雙班制，保障病人安全。經負責人或經授權人，責任人批準可以立即實施相應的醫(yī)療措施。第四十八條本辦法自2016年11月1日起施行。第四十四條醫(yī)療機構有下列情形之一的，由縣級以上衛(wèi)生計生行政部門責令限期改正；逾期不改的，給予警告，并處三萬元以下罰款；對公立醫(yī)療機構負有責任的主管人員和其他直接責任人員，依法給予處分：（一）未建立醫(yī)療質量管理部門或者未指定專（兼）職人員負責醫(yī)療質量管理工作的；（二）未建立醫(yī)療質量管理相關規(guī)章制度的；（三）醫(yī)療質量管理制度不落實或者落實不到位，導致醫(yī)療質量管理混亂的；（四）發(fā)生重大醫(yī)療質量安全事件隱匿不報的；（五）未按照規(guī)定報送醫(yī)療質量安全相關信息的；（六）其他違反本辦法規(guī)定的行為。第三十九條國家衛(wèi)生計生委依托國家級人口健康信息平臺建立全國醫(yī)療質量管理與控制信息系統(tǒng)，對全國醫(yī)療質量管理的主要指標信息進行收集、分析和反饋。第三十六條醫(yī)療機構應當提高醫(yī)療安全意識，建立醫(yī)療安全與風險管理體系，完善醫(yī)療安全管理相關工作制度、應急預案和工作流程，加強醫(yī)療質量重點部門和關鍵環(huán)節(jié)的安全與風險管理，落實患者安全目標。醫(yī)療機構應當將科室醫(yī)療質量管理情況作為科室負責人綜合目標考核以及聘任、晉升、評先評優(yōu)的重要指標。醫(yī)療機構應當熟練運用醫(yī)療質量管理工具開展醫(yī)療質量管理與自我評價，根據衛(wèi)
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