【正文】 者容器的標(biāo)識、標(biāo)簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至?xí)簳r貯存地點； C運送人員在運送醫(yī)療廢物時，防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體；D運送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具；E 運送者用手直接搬運醫(yī)療廢物包裝袋，發(fā)現(xiàn)不滿的將幾個袋子和在一起。，縣醫(yī)院未將醫(yī)療廢物按類別分置于專用包裝物或者容器內(nèi)，依據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》應(yīng)給予何種處罰？（A）A責(zé)令限期改正、給予警告，可以并處5000元以下的罰款；逾期不改正的，處5000元以上3萬元以下的罰款；B責(zé)令限期改正、給予警告；逾期不改正的，處以2000元以上5000以下的罰款； C處以5000元以上10000以下的罰款；D責(zé)令限期改正；逾期不改正的，處以2000元以上5000以下的罰款?！夺t(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定，對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療廢棄物進(jìn)行定期監(jiān)督檢查和不定期抽查的部門是誰？（D）A縣級以上環(huán)境保護(hù)行政主管部門；B縣級以上工商行政主管部門；C縣級以上地方人民政府； D縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門。？（C）A 使用雙層包裝袋，密封； B 置于專用容器內(nèi)，及時蓋嚴(yán)； C使用雙層包裝物，并及時密封； D 裝于黃色塑料袋內(nèi)，扎緊袋口。、泄漏、擴散的調(diào)查處理結(jié)果，省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門需多長時間匯總報衛(wèi)生部？（A）A 每半年；B 每三個月；C 每個月；D 每半個月?！夺t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》復(fù)習(xí)題一、單選題1.《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》由何部門制定發(fā)布的？（B）A 國家環(huán)境保護(hù)總局； B 中華人民共和國衛(wèi)生部； C 國家中醫(yī)藥管理局； D 國家食品藥品監(jiān)督管理局。，應(yīng)當(dāng)向縣級以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門申請領(lǐng)取經(jīng)營許可證；未取得經(jīng)營許可證的單位，不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物集中處置的活動。，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴(yán)密。C．禁止在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物。D．產(chǎn)生的污水可直接排入污水處理系統(tǒng)。A．按照類別分置于防滲漏、．按照類別分置于防滲漏、．醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，．醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識和警示說明。B．3年。A、一萬元以下 B、一萬元以上五萬元以下 C、一萬元以上十萬元以下 D、十萬元以上1《中華人民共和國獻(xiàn)血法》制定的目的是（D）A、保證醫(yī)療臨床用血需要和安全 B、保障獻(xiàn)血者和用血者身體健康 C、促進(jìn)社會主義物質(zhì)文明和精神文明建設(shè) D、以上均正確1無償獻(xiàn)血者臨床用血時，可免交的費用。（泛讀） HIV對宿主細(xì)胞的入侵 HIV進(jìn)入宿主細(xì)胞的途徑 CD4蛋白可在哪些免疫系統(tǒng)的細(xì)胞表面發(fā)現(xiàn) HIV感染和艾滋病的臨床表現(xiàn)艾滋病的主要臨床表現(xiàn) HIV感染的實驗室診斷 掌握幾個概念：替代物試驗、血清轉(zhuǎn)化、窗口期、潛伏期 “窗口期”的定義及其在篩選中的意義（泛讀） 哪兩種HIV特異性抗體是HIV感染最好的確診依據(jù) HIV感染的流行病學(xué)HIV感染的高危人群（泛讀） HIV感染的傳播HIV感染傳播的主要模式（泛讀） 預(yù)防HIV的傳播 防止HIV感染的傳播必需依賴的兩種方法 防止HIV傳播的方法和防止經(jīng)輸血傳播的首要方法（泛讀） HIV篩選試驗的原理 獻(xiàn)血者HIV篩選 最安全的獻(xiàn)血者應(yīng)具備的條件 獻(xiàn)血者HIV篩選的意義 試驗原理 用于HIV抗體篩選檢測的三種主要方法及其三種方法的相同點 在選擇最恰當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行HIV抗體篩選時需考慮的因素 理解結(jié)果陽性/陰性、反應(yīng)/無反應(yīng)和可疑的含義（泛讀） 酶標(biāo)免疫試驗EIA（ELISA） EIA試劑第一、第二、第三代區(qū)分的依據(jù) 抗球蛋白型EIA、競爭型EIA和夾心型EIA三種酶標(biāo)免疫試驗的原理的相同處與不同處 EIA有哪兩種抗原包被方法及各自的優(yōu)缺點 HIV抗原篩檢夾心法EIA篩選檢測HIV抗原的原理 EIA結(jié)果判斷 理解OD值、cutoff值和測定值/cutoff比率的含義（泛讀） 理解EIA結(jié)果判斷的基本原理 舉例說明測定值/cutoff比率在檢驗工作中的應(yīng)用（質(zhì)控圖、試劑靈敏度評價、試劑特異性評價） 顆粒凝集試驗了解顆粒凝集試驗篩選檢測HIV抗體的試驗原理 特異性快速反應(yīng)特異性快速法用于檢測HIV抗體的試驗原理和優(yōu)缺點 選擇HIV抗體的篩檢方法 靈敏度和特異性 理解試驗方法靈敏度和特異性的定義，列出其計算方法 靈敏度與特異性的關(guān)系及在選擇試劑時的意義 選擇一種篩檢方法選擇試驗方法應(yīng)考慮的因素 影響篩檢工作的因素 維護(hù)一個有效的HIV抗體篩檢工作程序時需考慮哪些重要因素 實驗室就HIV抗體篩檢試驗所提供的培訓(xùn)工作應(yīng)記錄哪些內(nèi)容 估計試劑盒的用量時需考慮的因素 試劑盒的貯存需注意的問題（泛讀） 掌握樣品類型和質(zhì)量對實驗結(jié)果的影響及如何保證標(biāo)本的質(zhì)量（泛讀） 了解質(zhì)控品的種類和作用 抗HIV抗體篩選試驗的應(yīng)用 篩檢方法的應(yīng)用 差錯記錄應(yīng)包括的內(nèi)容（泛讀） 掌握HIV篩檢試驗結(jié)果的處理程序 確證試驗 造成一個連續(xù)的假陽性反應(yīng)的因素 確證試驗的意義 發(fā)送確證試驗樣品應(yīng)注意的問題 實驗結(jié)果的記錄實驗結(jié)果的記錄應(yīng)包括的內(nèi)容（泛讀） 保存篩檢結(jié)果在記錄正確存檔前需注意的問題 處理HIV陽性血樣HIV抗體陽性血的處理步驟（泛讀） 篩檢試驗的健康和安全方面列出常規(guī)檢驗工作中可能存在的不安全因素及正確的處理方法 質(zhì)量保證 HIV抗體檢測的質(zhì)量要求HIV篩選實驗室進(jìn)行質(zhì)量保證和控制的意義 質(zhì)量體系 建立一個質(zhì)量體系必不可少地包含哪幾個階段 實驗室質(zhì)量體系的文件化記錄通常有哪些內(nèi)容？ 標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 制訂實驗室標(biāo)準(zhǔn)操作程序時，在制造商說明書之外，還應(yīng)包括的內(nèi)容 編寫標(biāo)準(zhǔn)操作程序應(yīng)包括的內(nèi)容（泛讀） 實驗室工作記錄理解“在只有一個固定職工的實驗室中，為維持質(zhì)量體系，在工作記錄中所采取的措施”的真正含義 質(zhì)量審核（質(zhì)量跟蹤）質(zhì)量審核的意義 篩檢其他傳染性病原體 乙型肝炎病毒最常見的傳染途徑、潛伏期及檢測在輸血實踐中的意義（泛讀） 了解乙型肝炎病毒顆粒中的三種主要蛋白：HBsAg、HBeAg和HBcAg 丙型肝炎檢測在輸血實踐中的意義（泛讀） 梅毒的傳染病原體、（泛讀）傳染的自然史、實驗室診斷及在輸血實踐中的意義（泛讀） 引起瘧疾的瘧原蟲種類、實驗室診斷及在輸血實踐中的意義 了解其他可經(jīng)輸血傳播的傳染病原體血型血清學(xué) 本冊簡介 血液成分與功能 血液的組成與基本功能 血細(xì)胞：紅細(xì)胞，白細(xì)胞（粒、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞），血小板（泛讀） 血漿：血漿蛋白、無機鹽、凝血物質(zhì)等（泛讀） 全血、血漿、血清的概念。（泛讀） 潛伏性感染的含義及其在輸血工作中的重要意義。（泛讀） 了解固定獻(xiàn)血者的標(biāo)準(zhǔn)。（泛讀） 掌握新老獻(xiàn)血者的一些主要區(qū)別特征。（泛讀） 了解玻璃瓶采血的潛在危險。掌握其他還需考慮的因素。 明確治療性采血術(shù)的定義和自身獻(xiàn)血定義。（）29．采血時工作人員應(yīng)注意核對獻(xiàn)血記錄、血液標(biāo)記和樣品管相符合。（）21．獻(xiàn)血者雙臂靜脈穿刺部位應(yīng)無皮膚損傷，無靜脈注射藥物痕跡。（）13．在獻(xiàn)血者選擇過程中的所有階段，都應(yīng)尊重隱私權(quán)和保持保密性。（）5．在運輸血液及新鮮冰凍血漿過程中，為保證其溫度在合適的范圍內(nèi)，可將冰袋直接放在血液或血漿的上面或下面的冷藏箱內(nèi)。：（）A 獻(xiàn)血者個人詳細(xì)情況、包括名字、工作或家庭地址、電話號碼。B 快速抽血。B 提供有關(guān)危險因素的情況。B 獻(xiàn)血者的篩選是保密的，而這在實驗室里是很難做到的。B 防止工作人員在提問時遺漏某些問題。5．對流動采血工作來說往往花費最多的項目是：（）A 車輛 B 冷藏設(shè)備 C 工作人員 D 采血材料6．使用塑料采血袋采血不存在：（）A 污染的危險 B 溶血的現(xiàn)象 C 空氣栓塞 D 凝集現(xiàn)象7．對于獻(xiàn)血者抗—HIV初篩陽性應(yīng)：（）A 謹(jǐn)慎通知獻(xiàn)血者本人 B 上報市級衛(wèi)生防疫部門 C 送省級確認(rèn)實驗室確認(rèn) D 上報上級衛(wèi)生行政主管部門8．人類免疫缺陷病毒可引起：（）A 乙肝 B 丙肝 C 梅毒 D 愛滋病9．獻(xiàn)血者獻(xiàn)血后，在靜脈針口上貼上輸血貼或膠布至少多久才取走？（）A 6小時后 B 4小時后 C 12小時后 D 24小時后10．如不制備血液成分，采血后血袋應(yīng)儲存在：（）A 22℃177。D 進(jìn)行獻(xiàn)血前后的教育和動員。30%二、多選題：1．獻(xiàn)血的副反應(yīng)包括：（）A 血流停止或減慢 B 血腫C 誤刺動脈 D 輕度、中度或嚴(yán)重獻(xiàn)血反應(yīng)2．獻(xiàn)血者選擇程序主要部分為：（）A 獻(xiàn)血前咨詢 B 病史 C 健康檢查 D 家系病史調(diào)查3．屬于STD的病癥有：（）A 乙肝 B 丙肝 C 愛滋病 D 梅毒4．標(biāo)準(zhǔn)化的病史調(diào)查表的優(yōu)點有：（）A 保證系統(tǒng)的收集到每一位獻(xiàn)血者的某一類情況。8．獻(xiàn)血者不能在實驗室里獻(xiàn)血，是因為：（）A 獻(xiàn)血者應(yīng)該在安全、衛(wèi)生的環(huán)境里獻(xiàn)血，采血人員應(yīng)該經(jīng)驗豐富，盡可能使整個獻(xiàn)血過程令人愉快。11．下列評估項目應(yīng)成為獻(xiàn)血者每次獻(xiàn)血前健康檢查的一部分：（）A 血壓 B 脈搏 C 體重 D 血紅蛋白濃度12．對獻(xiàn)血者潛在的危險因素為：（）A 心臟病 B 糖尿病 C STD病 D 腎病13．獻(xiàn)血前咨詢有助于：（）A 對獻(xiàn)血者的健康狀況做出初步診斷。：（）A 他們固定地檢查身體。D 采血點的消耗分析。（）4．血液從冰箱中取出后，在從一個地方送到另一個地方的過程中，溫度必須始終保持在+2℃— +8℃的范圍內(nèi)。（）12．獻(xiàn)血者的基本健康檢查應(yīng)始終須有合格的或受過適當(dāng)訓(xùn)練的人員來操作。（）20．如果獻(xiàn)血者認(rèn)為自己可能不宜獻(xiàn)血，應(yīng)勸勉其參加獻(xiàn)血。（）28．獻(xiàn)血者無論在哪個血站獻(xiàn)血都絕對不會因此而傳染愛滋病。（泛讀） 掌握兩種確保獻(xiàn)血者安全的方法。（泛讀） 估算血液需求量 掌握三種估算血液需求量的方法和估算所需獻(xiàn)血者的方法。（泛讀） 掌握血液保存的溫度要求。 獻(xiàn)血者護(hù)理 掌握對獻(xiàn)血者產(chǎn)生不愉快經(jīng)歷的各種情況。 掌握獻(xiàn)血統(tǒng)計的重要內(nèi)容和意義。 可經(jīng)輸血傳播的傳染病原體。 免疫力的定義 人類免疫缺陷病毒（HIV） HIV感染的背景知識 HIV發(fā)現(xiàn)的過程 掌握交叉反應(yīng)的概念及其在輸血檢測中的意義（泛讀） HIV的結(jié)構(gòu) 掌握下述縮寫的意義：HIV、AIDS、ARC（泛讀） HIV的基本結(jié)構(gòu)（以圖9為準(zhǔn)）。A 定期 B 不定期 C 每月 D 隨時？ A 是 B 不是？ A 能 B 不能？A 不能 B 能？A 單因素 B 多因素A 供血者 B 術(shù)中回收血 C 自身輸血 D 親屬血、成分血及受血者血樣，患者輸注后還需保存幾天？ A 7天 B 10天？A 能 B 不能、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)？ A 本院法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)B 國家和地方政府有關(guān)法律法規(guī)、行政規(guī)章和強制性國家標(biāo)準(zhǔn)，衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) C 國家法律和有關(guān)法規(guī)及本輸血科標(biāo)準(zhǔn) D 本院各種有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法規(guī)：A 負(fù)責(zé)儲血、配血、發(fā)血B 負(fù)責(zé)臨床輸血技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理，指導(dǎo)臨床血液、血液成分和血液制品的合理使用，協(xié)調(diào)處理臨床輸血工作的重大問題C 申報用血計劃 D 推廣成分輸血、普通冰凍血漿、病毒滅活血漿，其中那種血漿輸注后更安全？A 新鮮冰凍血漿 B 普通冰凍血漿 C 病毒滅活血漿《中華人民共和國獻(xiàn)血法》單 選 題《獻(xiàn)血法》規(guī)定：血站是（D）A、采集、提供臨床用血的機構(gòu) B、負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)無償獻(xiàn)血組織發(fā)動C、采集、提供臨床用血的機構(gòu)，是不以營利為目的的公益性組織 D、不以營利為目的的公益性組織血站違反輸血管理規(guī)定由什么部門進(jìn)行處罰？（B）A、縣級以上法院B、縣級以上的地方人民政府衛(wèi)生行政部門 C、采供血機構(gòu) D、供血醫(yī)院獻(xiàn)血者每次采集血液量和兩次采集間隔為：（D）A、獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為二百毫升，最多不超過四百毫升，兩次采集時間不得少于3個月B、獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為四百毫升，兩次采集間隔不少于6個月 C、獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為二百毫升，兩次采集間隔不少于3個月D、獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為二百毫升，最多不超過四百毫升，兩次采集間隔不少于6個月我國健康公民自愿獻(xiàn)血的年齡是：（D）A、十八至五十周歲 B、二十至六十周歲 C、十八至六十周歲 D、十八至五十五周歲中心血站的設(shè)置審批：（B）A、省、自治區(qū)人民政府 B、國家衛(wèi)生行政部門 C、省人民政府衛(wèi)生行政部門 D、根據(jù)本轄區(qū)用血情況由醫(yī)院設(shè)置《中華人民共和國獻(xiàn)血法》已由第幾屆全國人民代表大會通過，并與哪年起施行？（C）A、八， B、.七， C、八， D、七，國家鼓勵哪些人員率先獻(xiàn)血，為樹立社會新風(fēng)尚作表率（C）A、工人、農(nóng)民、外來務(wù)工人員B、外資企業(yè)、合資企業(yè)、獨資企業(yè)工作人員 C、國家工作人員、現(xiàn)役軍人和高等學(xué)校在校學(xué)生 D、醫(yī)務(wù)工作者公民臨床用血交付費用的具體收費標(biāo)準(zhǔn)是由(D)部門制定？ A、縣級以上衛(wèi)生行政部門 B、地方價格主管部門C、縣級以上衛(wèi)生行政部門會同地方價格主管部門 D、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門會同國務(wù)院價格主管部門下列說法不正確的是（B）A、臨床用血的包裝、儲存、運輸必須符合國家規(guī)定衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求B、血站、醫(yī)療機構(gòu)可以將無償獻(xiàn)血的血液按比例出售給單采血漿站或血制品生產(chǎn)單位 C、公民臨床用血時只交付血液的采集、儲存、分離、檢驗等費用 D、國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者可自身儲血血站違反有關(guān)操作規(guī)程和制度采集血液，由(B)部門責(zé)令改正？ A、當(dāng)?shù)厮痉C關(guān)B、由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門 C、由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生監(jiān)督部門 D、當(dāng)?shù)厝嗣裾?對于臨床用血包裝、儲存、運輸不符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，由縣級以上地方人民政府行政部門責(zé)令改正，并處(A)元罰款。，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記資料至少保存（B）A．1年。7．醫(yī)療廢物包裝