【正文】 統(tǒng)的影響，其中白細胞數(shù)最早發(fā)生變化的是：（）A、淋巴細胞 B、單核細胞 C、嗜中性粒細胞 D、嗜酸性粒細胞 E、嗜堿性粒細胞5肝昏迷病人前驅(qū)期(Ⅰ期)最早的臨床表現(xiàn)是：（）A、撲翼樣震顫 B、腦電圖改變 C、性格的改變 D、精神錯亂 E、肝臭5心力衰竭代償期，交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，但不引起下述哪一種病理生 理改變：（）A、心排出量不明顯減少 B、心肌收縮力增強，心率增快 C、外周血管阻力升高 D、血液重新分布，使皮膚、腎臟的血流量增多 E、心肌耗氧量增加5以下項目中除哪項外均為支氣管哮喘的危重表現(xiàn)：（）A、呼吸困難加重，哮鳴音反而減少 B、意識模糊或昏迷 C、血壓低，有奇脈 D、心電圖示電軸左偏 E、呼吸性酸中毒及(或)代謝性酸中毒5Ⅲ゜房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動過速，首選：（）A、利多卡因 B、阿托品 C、心室起搏 D、電復(fù)律 E、心房起搏 85男，38 歲，間歇性上腹痛2 年，噯氣，納差，受涼后加劇。糖尿病史5 年?？忍祷鞠Ъ纯赏Ｋ?下列病變中不屬于腎小球腎炎基本病理改變的是：（）A、腎小球細胞增多 B、腎小球內(nèi)中性粒細胞浸潤 C、間質(zhì)血管擴張、充血，腎間質(zhì)內(nèi)炎細胞浸潤、膿腫形成 D、基膜增厚和系膜基質(zhì)增多 E、腎小管上皮細胞變性 11 8腎性高血壓按機制分：（）A、容量依賴 B、腎血管性 C、腎素依賴 D、腎實質(zhì) E、腎缺血性 8慢性膽囊炎有時發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)為“白膽汁”其原因為：（）A、膽囊壁分泌粘液性物質(zhì) B、膽囊管完全阻塞 C、膽汁內(nèi)膽色素被吸收 D、膽囊內(nèi)膽汁產(chǎn)生感染 E、膽囊結(jié)石長期嵌頓 8燒傷患者急救處理：（）A、骨折固定、保護創(chuàng)面、鎮(zhèn)靜止痛 B、立即用冷水浸泡傷肢或冷敷燒傷處 C、迅速處理傷者危及生命的窒息、大出血、開放性氣胸 D、先就地搶救，盡快聯(lián)系醫(yī)院、醫(yī)護人員護送 E、盡快將傷病員從火災(zāi)現(xiàn)場搶救出來 8風(fēng)濕性心臟病的并發(fā)癥有：（）A、心力衰竭 B、心律失常 C、肺部感染 D、亞急性感染性心內(nèi)膜炎 E、栓塞 90、與原發(fā)性痛風(fēng)密切相關(guān)的疾病有：（）A、糖尿病 B、胰島素抵抗 C、原發(fā)性高血壓 D、血脂異常 E、肥胖 9有關(guān)間質(zhì)性肺疾病與結(jié)節(jié)病的描述，下列哪種說法不正確：（）A、結(jié)節(jié)病是單純肺部受累的肉芽腫性疾病 B、結(jié)節(jié)病活動期血鈣升高，血清血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(sACE)活性增加 C、肺泡蛋白沉積癥主要予糖皮質(zhì)激素治療 D、蜂窩肺是間質(zhì)性肺疾病的后期表現(xiàn) E、特發(fā)性肺纖維化的病理基礎(chǔ)是普通型間質(zhì)性肺炎 9慢性腎功能不全時，代謝性酸中毒的原因包括：（）A、酸性代謝產(chǎn)物潴留 B、腎小管重吸收碳酸氫鹽能力降低 C、腎小管泌氫功能受損 D、腎小管制造銨的能力下降 E、水體檢 示：皮膚粘膜有色素沉著，BP80/60mmHg，HR54 次/分。（）13Addison 病指繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。（）14急性心包炎心電圖可見各常規(guī)導(dǎo)聯(lián)中ST 段呈弓背向下型抬高。（）14額橋束損害可產(chǎn)生同側(cè)肢體共濟失調(diào)。中醫(yī)：走黃。主要見于腦干的血管病變，多為基底動脈腦橋分支雙側(cè)閉塞，導(dǎo)致腦橋基底部雙側(cè)梗塞所致。7急性腎小球腎炎（acute glomerulonephritis）常簡稱急性腎炎。第三條 培訓(xùn)考核內(nèi)容依據(jù)衛(wèi)生部發(fā)布的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標準》確定。第九條 省級衛(wèi)生行政部門主要職責(zé)：（一）組織實施轄區(qū)內(nèi)培訓(xùn)考核工作；（二）檢查、督導(dǎo)培訓(xùn)基地培訓(xùn)考核工作；（三）制定轄區(qū)內(nèi)培訓(xùn)考核的考務(wù)工作管理辦法；（四）認定轄區(qū)內(nèi)結(jié)業(yè)筆試和臨床實踐技能考核的考點；（五）審核、公布結(jié)業(yè)考核結(jié)果并報衛(wèi)生部備案；（六）接受衛(wèi)生部的指導(dǎo)和監(jiān)督。第四章結(jié)業(yè)考核報考條件和程序第十六條 住院醫(yī)師報考結(jié)業(yè)考核的條件：（一）取得《醫(yī)師資格證書》；（二）在培訓(xùn)基地完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)；（三）培訓(xùn)過程考核合格。第二十一條 結(jié)業(yè)筆試的合格線由衛(wèi)生部確定，并向社會公布。第二十九條 住院醫(yī)師培訓(xùn)考務(wù)工作要建立衛(wèi)生部、省級衛(wèi)生行政部門、培訓(xùn)基地三級信息管理系統(tǒng)。第十章 附 則第三十七條 本辦法由衛(wèi)生部負責(zé)解釋。第九章違紀與處理第三十三條 對培訓(xùn)過程考核的內(nèi)容或報考條件弄虛作假的住院醫(yī)師，2年之內(nèi)不得報考結(jié)業(yè)筆試或臨床實踐技能考核。第二十五條 承擔(dān)臨床實踐技能考核的機構(gòu)必須經(jīng)過省級衛(wèi)生行政部門認定。第十八條 考生報名后無故不參加結(jié)業(yè)考核者，取消當(dāng)年考核資格，次年重新進行報名審核?？己藘?nèi)容包括：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、出勤情況、臨床實踐指標完成情況、臨床綜合能力、參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動等方面。第六條 培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核每年舉行1次，考試時間由衛(wèi)生部確定，提前3個月向社會公告。年齡以3～8歲多見，2歲以下罕見。腦電圖正?；蜉p度慢波有助于和真正的意識障礙相區(qū)別。由竇房結(jié)及其鄰近組織病變引起竇房結(jié)起搏功能和（或）竇房傳導(dǎo)障礙，從而產(chǎn)生多種心律失常和臨床癥狀。記住理論筆試部分時間很緊，一定要帶手表，看清時間，合理分配，個人覺得拿到題目后先看問答題和病例分析，然后邊在腦海有一大概印象，然后開始做選擇題，這樣比較省時間。（）14白蛋白低于35g/L 時，血漿膠體滲透壓下降易導(dǎo)致腹水。（）13心血管神經(jīng)癥的患者主述癥狀較多，體格檢查缺乏重要病理意義的陽性體 征。血糖未監(jiān)測，時有低血糖癥。有吸煙史30 余年，2 月來低熱，咳嗽，痰中帶血，X 線 胸片示右肺門圓形陰影，為確定診斷最好行：（）（114 至115)題共用以下選項： A、抗菌藥物療程稍長，多采用聯(lián)合用藥 B、用藥后癥狀消失即停藥 C、用藥后48 小時無效應(yīng)考慮更換抗菌藥物 D、用糖皮質(zhì)激素 E、應(yīng)用消炎痛11急性腎盂腎炎的治療應(yīng)是：（）11慢性腎盂腎炎的治療應(yīng)是：（）（116 至120)題共用以下選項： A、過清音 B、鼓音 C、實音 D、水泡音 E、哮鳴音11急性肺水腫時可聞及：（）11大葉性肺炎叩診可呈：（）11氣胸時叩診可呈：（）11肺氣腫時叩診可呈：（）1哮喘時可聞及：（）四、共用題干題（以下各個題目將共同相應(yīng)的描述，然后選擇一個正確答案，共10 道題，每題1 分，共10 分)（第121 題至125 題共用以下描述)患者男性，48 歲，反復(fù)咳嗽、咳黃痰30 余年，間斷咯血4 次。查體：神清，齒齦緣粘 膜內(nèi)可見深灰色帶狀斑塊，面色蒼白，腹平，有壓痛，但部位不固定，無反跳 痛，肝脾未捫及。慢性腎炎慢性衰竭已2 年，因嘔吐3 天入院。查體：呼吸困難，口唇發(fā)紺，心率130 次/分，心律不齊，雙肺散在濕啰音及哮鳴音，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢凹陷性水腫。10 年前曾患葡萄胎，無誘因開始陰道流血，持續(xù)2 個月，量 時多時少，診刮病理報告結(jié)果為：見滋養(yǎng)細胞增生活躍，未見絨毛結(jié)構(gòu)，最可 能診斷：（）A、絨癌 B、子宮內(nèi)膜癌 C、侵葡 D、功血 E、子宮肌瘤男，68 歲，因劇烈持續(xù)胸痛4 小時入院。內(nèi)科機考題目是一致的哦。第二天 漳州市人民醫(yī)院操作也分批次，有專門待考室，門口老師叫號到各自的操作間門外考試。心電圖示V2～V4 導(dǎo)聯(lián)ST 段明顯上 抬。以下治 療中錯誤的是：（）A、抗生素控制感染 B、給予鎮(zhèn)靜劑 C、靜脈注射常規(guī)劑量的1/2 毛花苷丙 D、靜滴氨茶堿 E、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素4交叉性感覺障礙常見于哪處病變：（）A、周圍神經(jīng) B、脊髓 C、腦干 D、丘腦 E、內(nèi)囊4關(guān)于病理性象征性思維，下列哪種說法是正確的：（）A、屬于思維內(nèi)容障礙的一種 B、正常人不可能出現(xiàn)象征性思維 C、是思維形式障礙的表現(xiàn)之一 D、也稱為象征性妄想 E、可以被人們共同理解4下列哪一項符合心力衰竭早期體液因子的改變：（）A、血管升壓素分泌減少 B、心鈉素分泌增加 C、緩激肽分泌減少 D、醛固酮分泌減少 E、心鈉素分泌減少4男性，46 歲患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全及主動脈瓣關(guān)閉不全，有充血 性心力衰竭，今用硝普鈉靜脈點滴治療，其作用機制為：（）A、利尿 B、減少血容量 C、增加心肌收縮力 D、糾正電解質(zhì)平衡 E、降低心臟前后負荷4下列各項中不屬于甲狀腺功能減退癥臨床表現(xiàn)的是：（）A、嗜睡 B、畏寒 C、聲音嘶啞、低沉 D、食欲亢進 E、記憶力減退4男，30 歲，午后發(fā)熱1 周伴干咳、左胸痛，活動后氣急2 天。血氣分析，pH ，PCO2 ，PO2 ，HCO330mmol/L，BE+，AG24，患者有：（）A、呼吸性堿中毒 B、代謝性堿中毒 C、呼吸性堿中毒+代謝性堿中毒 D、代謝性酸中毒+代謝性堿中毒 E、以上都不是 6非甾體抗炎藥的作用機制是：（）A、抑制膠原合成 B、增加NK 細胞活性 C、抑制B 細胞活化 D、抑制T 細胞增殖 E、抑制前列腺素合成 6擴張型心肌病的主要表現(xiàn)是：（）A、心尖部收縮期雜音 B、心臟擴大 C