【正文】 ）。A．青霉素 B．頭孢拉啶 C．頭孢哌酮 D．萬古霉素二、多項選擇題（每題3分,共10題,30分）廣譜抗菌藥的抗菌范圍是（）A: 革蘭陽性菌 B: 革蘭陰性菌 C: 衣原體 D: 真菌 E: 立克次體顱腦手術及應用人工植入物的骨科手術(骨折內固定術、關節(jié)置換術)可選用的預防用抗菌藥物是：（）A: 第一代頭孢菌素 B．第二代頭孢菌素 C: 頭孢曲松 D: 左氧氟沙星抗菌藥物的不合理應用表現在諸多方面（）。 , 以防濫用 以下抗菌藥中，屬濃度依賴性的有（）。四、簡答題（共20分）抗菌藥物治療性應用的基本原則？（10分）納入特殊使用級的抗菌藥物具有什么特點？（10分）一、單項選擇題DDBBADACDB1B1A1A1C1D1C1A1B1C D二、多項選擇題ABCEABABCDEACDABDABDABCABCDEABCDDE三、填空題藥事管理與藥物治療學 30% 1日安全、有效、經濟抗菌藥物 ～1小時，麻醉開始時骨骼四、簡答題（1）診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗菌藥物；（2）盡早查明感染病原，根據病原種類及細菌藥物敏感試驗結果選用抗菌藥物；（3）按照藥物的抗菌作用特點及其體內過程特點選擇用藥；（4）抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂；（1）具有明顯或者嚴重不良反應，不宜隨意使用；（2）抗菌作用較強、抗菌譜廣，經?；蜻^度使用會使病原菌過快產生耐藥的；（3）療效、安全性方面的臨床資料較少，不優(yōu)于現用藥物的；（4）新上市的，在適應證、療效或安全性方面尚需進一步考證的、價格昂貴的抗菌藥物。A、茶堿B、胰島素C、血鈉D、血鉀對于（），紅霉素可作為首選藥。三、簡答題（每題10分，共20分）簡述外科手術預防應用抗生素的適應癥有哪些？抗菌藥物治療性應用的基本原則？2015年抗菌藥物培訓試題答案一、選擇題1~5 CBCAC6~10 DBAAD11~15 DDABD二、填空題抗菌藥物靜脈肌肉避免限制特殊一種或二種 3 6三、簡答題答：預防性應用抗生素的適應證:①II類清潔污染切口及部分III類（污染）切口手術，主要是進入胃腸道（從口咽部開始）、呼吸道、女性生殖道的手術；②使用人工材料或人工裝置的手術，如人工關節(jié)置換術、心臟人工瓣膜置換術、人工血管移植術、腹壁切口疝大塊人工材料修補術；③清潔大手術，手術時間長，創(chuàng)傷較大，或涉及重要器官、一旦感染后果嚴重者，如開顱手術、心臟和大血管手術、門體靜脈分流術或斷流術、睥切除術、眼內手術等；④病人有感染高危因素如高齡（年齡70歲）、營養(yǎng)不良、糖尿病、免疫功能低下（尤其是接受器官移植者）等。醫(yī)療機構明確本機構（），對不同管理級別的抗菌藥物（）進行嚴格限定，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權限。D、醫(yī)療機構應明確本機構抗菌藥物分級管理目錄。醫(yī)療機構的黨委負責人是抗菌藥物臨床應用管理第一責任人，將抗菌藥物臨床應用管理作為醫(yī)療質量和醫(yī)院管理的重要內容納入工作安排。，包括______________應用抗菌藥物和_______________預防用藥。、消化或泌尿生殖道但無明顯污染，例如無感染且順利完成的膽道、胃腸道、陰道、口咽部手術，該類手術切口屬于__ 類切口?？咕幬镏委熓〉某Ｒ娫蛴心男? 參考答案一、填空題、喹諾酮類、真菌、有效、合理、經濟、安全、有效、經濟3外科圍手術期預防、內科系統非手術、不適宜、超常 3 2特殊使用級、1天、60%、20%二、單項選擇題1D C B D D 610 D B C C B 1115 D D D C D三、是非題√√√√11√11√1√四、簡答題論述抗菌藥物治療性應用的基本原則。(2)病原抗藥性，可分為單一抗藥性和多重抗藥性。已知或未知的降低或抑制藥物的因素。(3)抗菌藥物：選擇失誤。靶器官血流不足或血流阻塞。，大多數是內源性的，即來自患者本身的皮膚、黏膜及空腔臟器內的細菌?？偟念A防用藥時間不超過__ ___小時，個別情況可延長至48小時?？剖?姓名 分數一、填空題：，主要供全身應用(個別也可局部應用)的各種抗生素以及___________、磺胺類、硝基咪唑類、硝基呋喃類等化學合成藥。省級衛(wèi)生行政部門建立本轄區(qū)抗菌藥物臨床應用監(jiān)測網和細菌耐藥監(jiān)測網，可獨立進行工作，不與全國抗菌藥物臨床應用監(jiān)測網和細菌耐藥監(jiān)測網互聯。二、單選題（30分，每題3分）關于專項整治的活動目標描述不正確的是（）A進一步鞏固2011年全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動成果B促進抗菌藥物合理使用 C有效控制細菌耐藥 D徹底改變抗菌藥物臨床應用結構關于抗菌藥物專項整治活動范圍描述正確的是（）A、整治范圍主要是包括三級醫(yī)院 B、整治活動的范圍重點為基層醫(yī)院 C、整治范圍重點是二級以上公立醫(yī)院 D、全國各大醫(yī)院均在專項整治范疇醫(yī)療機構對2011院、科兩級抗菌藥物臨床應用情況開展調查的內容不包括（）A、抗菌藥物品種、劑型、規(guī)格、使用量、使用金額，使用量和使用金額分別排名前10位的抗菌藥物品種B、住院患者抗菌藥物使用率、使用強度、I類切口手術和介入診療抗菌藥物預防使用率 C、醫(yī)療機構抗菌藥物的采購花費 D、特殊使用級抗菌藥物使用率、使用強度醫(yī)療機構合理用藥指標中處方指標有（）A、3個 B、4個 C、5個 D、6個關于限定日劑量（DDD）描述正確的是（）A、綜合醫(yī)院抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天20DDDs以下 B、作為用藥費用的衡量工具 C、作為用藥頻度分析的單位 D、作為抗菌藥物耐藥性的單位在出現下列情況時考慮預防用藥：手術范圍大，手術時間超過（）小時，手術中出血量超過（）毫升，污染機會增多者。清退或者更換的抗菌藥物品種或品規(guī)原則上（）個月內不得重新進入抗菌藥物供應目錄?？咕幬锏木植繎靡吮M量（）。A、妥布霉素B、環(huán)丙沙星C、替卡西林D、萬古霉素喹諾酮藥物的不良反應有哪些（）?？咕幬锱R床應用應當遵循、的原則。E．預防消化道感染婦科圍手術期手術可選用的預防用藥為（）。A．氨基糖苷類 B．頭孢唑林 C．利福平D．兩性霉素B1治療產ESBLs菌（超廣譜β內酰胺酶）感染首選（）。A 用于預防任何細菌感染 B 長期用藥預防 C 晚期腫瘤患者 D 風濕熱復發(fā)有些抗生素應用之后，即使抗生素濃度降低到低于MIC，也能