hcv感染相關冷球蛋白血癥-文庫吧在線文庫
【正文】 第二頁，共十八頁。其感染HCV的病程是不伴冷球蛋白血癥的 2倍〕、 肝病嚴重程度〔 MC者進展至肝硬化的風險是不伴冷球蛋白血癥的 冷球蛋白的檢測方法 HCV感染與冷球蛋白血癥 第六頁，共十八頁。 臨床表現(xiàn) 尿檢異常：腎病范圍的蛋白尿〔約 20%〕 鏡下血尿 肉眼血尿 20%~30%的患者伴有不同程度的腎功能減退 甚至表現(xiàn)為急進性腎炎綜合征 約半數(shù)的患者會出現(xiàn)較嚴重的高血壓 冷球蛋白血癥性腎損害 第十頁，共十八頁。 〔或腎功能 CFR﹤ 50 ml/ 〕 抗病毒治療 〔 pegyIFN+Riba,療程 12月〕 不推薦 使用 Riba，或在密切監(jiān)測以下使用： (1)小劑量的 Riba， 200mg/d或 200400mg*3/周 〔 2〕每周監(jiān)測血 Hb水平 〔 3〕大劑量 EPO皮下注射， 20240或 40000IU/周 第十五頁，共十八頁。結(jié)論 第十八頁，共十八頁。 Ⅱ 型和 Ⅲ 型是混合性冷球蛋白。 ? 尿蛋白水平 ? 和腎功能減退程度 HCV相關冷球蛋白血癥性腎臟損害的治療 第十二頁，共十八頁。 混合性冷球蛋白血癥的臨床特征 ?皮膚紫癜 98% 乏力 98% 關節(jié)痛 91% 周圍神經(jīng)病變 81% 肝臟損害 73% 雷諾現(xiàn)象 32% 枯燥綜合征 51% 腎臟損害 31% 非何杰金 B細胞淋巴瘤 11% 非侵蝕性關節(jié)炎
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