【正文】 設置、功能和任務進一步完善。建立了綜合績效考核制度，醫(yī)院獎金分配實行了按崗位、工作量、服務質量和工作績效取酬等相關政策，充分調動了醫(yī)務人員積極性。積極參加XX市及XX縣區(qū)的醫(yī)療緊急救治體系，接受政府指令完成突發(fā)公共事件緊急醫(yī)療救援工作以及其他公共衛(wèi)生任務。根據(jù)XX市的社保政策，落實社會保障政策，切實保障工作人員合法權益。醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè)，不斷根據(jù)業(yè)務需要，嚴格執(zhí)業(yè)地點的變更。完善手術分級管理制度，嚴格依據(jù)XX省制定的醫(yī)院手術分級目錄，嚴格按照規(guī)定對醫(yī)師的專業(yè)技術能力進行審核并通過后，方可授予相應的手術權限，并實施動態(tài)管理。加強合理用藥監(jiān)測，認真、及時、準確做好數(shù)據(jù)的收集和上報工作，對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預警，對不合理用藥及時予以干預。加強手術室、血液透析室、消毒供應室等重點部門以及醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌等重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染防控。建立定期排查安全生產基礎設施、技術裝備、作業(yè)環(huán)境、防控手段等方面存在的安全隱患的工作機制，重點加強針對安全生產制度建設、安全管理組織體系、責任落實、勞動紀律、現(xiàn)場管理、事故查處等方面薄弱環(huán)節(jié)的整改工作。 （九）加強護理工作，落實基礎護理，改善護理服務，提高護理質量。建立健全醫(yī)院內部審計制度并有效實施。定期考核醫(yī)院基層黨組織建設。在去年年檢取得高分的情況下，醫(yī)保工作今年取得新輝煌?，F(xiàn)將有關自查情況匯報如下： 一、黨風廉政建設責任制落實情況 醫(yī)院黨委嚴格按照中央在堅決懲治腐敗的同時，更加注重治本，更加注重預防，更加注重制度建設，拓展從源頭上防治腐敗工作領域的戰(zhàn)略方針，按照市委、市紀委關于黨風廉政建設和領導干部廉潔自律的部署和要求，認真貫徹落實黨風廉政建設和反腐敗工作任務。 （三）強化目標管理，狠抓責任落實。 （二）嚴格執(zhí)行廉潔自律規(guī)定，大力推行院務公開。對群眾和患者舉報醫(yī)院科室或個人有收受紅包、回扣、開單提成者，經(jīng)查實者，一次獎勵舉報人100150元，真正把醫(yī)療服務行為置于陽光之下，置于全社會的監(jiān)督之下。無違規(guī)收送禮金和有價證券、支付憑證等情況，無在公務活動中收受禮金和有價證券、支付憑證等情況。醫(yī)院領導班子以開拓創(chuàng)新、求真務實的態(tài)度，結合醫(yī)院實際，制定下發(fā)《20xx年糾風工作要點》將行風建設工作落實到醫(yī)療衛(wèi)生管理工作的各個環(huán)節(jié)，使行風工作思路清晰，方向明確，抓出實效。嚴格控制藥占比例，規(guī)范診療行為。院長梁智斌與市委黨風廉政建設責任制領導小組簽訂了《黨風廉政建設目標責任書》、院長梁智斌與醫(yī)院8名領導干部簽訂了《領導干部黨風廉政建設責任目標書》、與58個臨床、醫(yī)技、職能科室簽訂了《黨風廉政建設責任目標書》、《行風建設目標責任書》、《重點科室行風建設目標責任書》。制定下發(fā)了《XX市中心醫(yī)院縣級領導干部黨風廉政建設工作崗位職責》等多個文件。其余的骨科耗材、普通耗材、眼科耗材、檢驗試劑耗材等由市衛(wèi)生局組織招標。嚴格控制藥占比例，規(guī)范診療行為。 總之，經(jīng)過全員上下的共同努力，我院反腐倡廉建設雖然取得了一定成績，但是，隨著反腐倡廉建設工作的不斷深入，我們的工作離上級要求和群眾期盼還有一定的距離。少數(shù)黨員干部廉潔意識不夠強，還需進一步加強宣傳教育力度等。積極開展新農合按病種付費工作，實行臨床路徑+費用包干的收費方式，凡在62個病種中符合條件的患者住院將享受到此項工作帶來的諸如計劃性治療、花費少、報銷程序簡化等實惠。30萬元以下、10萬元以上的設備，由設備科組織在院內進行招標，所有招標評委均由使用科室擔任。 （二）強力推進集中治理庸懶散軟加強政風建設工作。一是召開了醫(yī)院為政尚德，以德促廉，永葆純潔主題教育活動動員大會，院長梁智斌親自為120余名黨員進行動員。我院在現(xiàn)有的基礎上進一步完善了相關制度的建設，逐步建立反腐倡廉工作的長效機制，拓展監(jiān)督渠道，開展全方位、多視角、多層次的監(jiān)督，促使黨員干部養(yǎng)成被監(jiān)督的習慣，嚴于自律。領導班子及主要負責人沒有受到市委、市政府、市紀委、監(jiān)察局以上機關的通報批評。沒有用公款支付配偶、子女及其配偶以及其他親屬學習、培訓、旅游等費用。四是完善投訴意見箱2個。 二、反腐倡廉工作推進情況 （一）強化學習教育，筑牢拒腐防變的思想道德防線 醫(yī)院認真開展學習貫徹黨的十七屆五中、六中全會精神和黨的十七大反腐倡廉工作方針，不斷提高黨員干部紀律觀念和廉潔從政意識，筑牢思想道德和黨紀國法兩道防線，從抓好三個緊密結合著手，注重實踐。 （二）強化組織領導，明確任務職責。但醫(yī)院建設不是一朝一夕的事情，而是需要在建設過程中不斷完善，不斷創(chuàng)新的工作。醫(yī)院全力創(chuàng)造良好的職工工作、生活和學習環(huán)境與條件。建立大型設備購置、工程項目的立項論證、效益評估制度并有效實施。扎實開展優(yōu)質護理服務示范工程活動。確保消防通道暢通，無障礙物，消防設備齊全，標志醒目，專人管理，設有消防預警系統(tǒng)。臨床科室根據(jù)用血規(guī)范和實際工作情況，制定月臨床用血計劃，并對醫(yī)務人員用血情況開展評估。建立臨床藥師制，有明確的臨床藥師崗位職責和相應的臨床藥師工作與管理制度，明確其在醫(yī)療質量管理體系中的責任和任務并認真落實。能主動報告醫(yī)療安全（不良）事件。建立健全醫(yī)療技術臨床應用管理的相關規(guī)章制度，建立醫(yī)療技術管理檔案。優(yōu)化門急診和入、出院服務流程，簡化環(huán)節(jié)，提高效率，通過提高醫(yī)療技術，增加醫(yī)療手段，縮短患者診療等候時間及平均住院日。嚴格執(zhí)行了傳染病預檢分診制度和報告制度。實行了院長任期目標責任制和離任審計制，開展了新農合住院病人即時結報工作，醫(yī)院管理信息化建設逐步完善。 加強了人才培養(yǎng)和梯隊建設，建立了全員聘用制度和崗位管理制度。嚴格執(zhí)行了《病原微生物實驗室生物安全管理條例》及相關規(guī)范。 認真落實了對口技援、支邊等醫(yī)療工作。健全了院務公開組織領導，全面落實了院務公開工作機制。建立并落實了三重一大事項集體討論決定制度，健全了決策權、執(zhí)行權、監(jiān)督權相互制約又相互協(xié)調的權力結構和運行機制，無主要負責人直接分管人事、財務、基建和物資采購等違規(guī)現(xiàn)象。醫(yī)院健全醫(yī)院組織結構，完善了各項管理規(guī)章制度。對科學