xx省農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法(試行)-文庫吧在線文庫
【正文】 （五）按照上述規(guī)定，需由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)（減免）的費用，在參合農(nóng)民患者出院結(jié)算時，由該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的結(jié)算部門直接予以減免核銷。 第二十條 門診管理 （一）參合農(nóng)民患者就診時，定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員必須核對就診人員的《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》，做到人、證相符，杜絕冒名頂替。 （二）參合農(nóng)民患者入院后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作醫(yī)療管理部門要跟蹤檢查住院治療情況，杜絕冒名頂替、掛床住院等違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。經(jīng)診斷為非本?？萍膊〉?，要向參合農(nóng)民患者告知，如參合農(nóng)民患者不同意在該院繼續(xù)治療，要及時辦理出院或轉(zhuǎn)院手續(xù)。轉(zhuǎn)診后所發(fā)生的醫(yī)藥費用按新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)規(guī)定予以報銷。多補(bǔ)的由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。 第三十條 此前有關(guān)規(guī)定與本辦法不一致的，以本辦法為準(zhǔn)。 第二十七條 對于綜合評議不合格或有下列情況之一的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要視情節(jié)給予警告、通報批評、限期整改、取消定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格等處理。 （七）參合農(nóng)民患者到非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治或未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的，所發(fā)生的一切醫(yī)藥費用新型農(nóng)村合作醫(yī)療不予報銷。急、危、重癥患者轉(zhuǎn)診，為保證醫(yī)療救治，可結(jié)合實際適當(dāng)簡化審批手續(xù)。 （五）對于使用新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金不予支付的藥品、檢查、治療項目及所發(fā)生的費用，要在出院結(jié)算清單上單獨列示。 （三）實行門診統(tǒng)籌的縣（市），參合農(nóng)民患者就診時，門診處方用藥實行定量管理。 第十八條 定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要規(guī)范進(jìn)藥渠道，降低藥品虛高價格。 （二）參合農(nóng)民住院診療用藥，使用《藥品目錄》外藥品的費用，采取由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與參合農(nóng)民患者分擔(dān)的辦法，即醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)（減免）20%，參合農(nóng)民患者承擔(dān)80%。 第四章定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理 第十條 定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部及省衛(wèi)生行政部門制定的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。其主要職責(zé)是：依據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定，對本單位各部門貫徹落實情況進(jìn)行管理和監(jiān)督；負(fù)責(zé)對就診參合農(nóng)民患者進(jìn)行管理，按照有關(guān)規(guī)定做好協(xié)調(diào)服務(wù)、政策咨詢、出院費用審核報銷等工作；做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費用信息管理工作，及時、準(zhǔn)確地向本級新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門提供參合農(nóng)民就診及費用發(fā)生等有關(guān)信息； （八）配備與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理要求相適應(yīng)的計算機(jī)信息管理系統(tǒng)。 第二條 本辦法適用于XX省內(nèi)各級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。參合農(nóng)民患者合理就醫(yī)以縣（市）定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主，省、市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要承擔(dān)參合農(nóng)民患者轉(zhuǎn)診任務(wù)。 第九條 申請定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)提供以下材料： （一）定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請書； （二）醫(yī)療機(jī)
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