7針灸哲學(xué)思想源起與辨思-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 中醫(yī)針灸貫通華夏文明之脈，揮寫(xiě)著數(shù)千年中華民族醫(yī)學(xué)史獨(dú)特篇章。 1古今之辯：《黃帝內(nèi)經(jīng)》起源及其思想分流 凡論及針灸起源則關(guān)涉中華文明源頭。直至《黃帝內(nèi)經(jīng)》問(wèn)世，才最終形成了包括針灸在內(nèi)的中醫(yī)經(jīng)典?！痘茨献印泛蜁x代皇甫謐、宋代林億等醫(yī)家均以此為崇?！鹅`樞》最早稱作《針經(jīng)》，后有《九卷》《九靈》《九墟》等稱謂。誠(chéng)如，英國(guó)著名學(xué)者李約瑟坦言：“道家思想乃是中國(guó)的科學(xué)和技術(shù)的根本”［4］。 2內(nèi)外之分：針灸起源于中國(guó)還是印度之考證 辨明中醫(yī)針灸獨(dú)立化發(fā)展問(wèn)題至關(guān)重要。其中較為典型的觀點(diǎn)就是日本醫(yī)學(xué)家早在20世紀(jì)中期提出的“經(jīng)絡(luò)起源說(shuō)”。古印度醫(yī)學(xué)的吠陀理論與中醫(yī)存在頗多相似，兩者均能反映出華夏文明與古印度文明在醫(yī)哲學(xué)體系建構(gòu)方面出現(xiàn)過(guò)長(zhǎng)期的交流互鑒。吳國(guó)支謙早于佛陀耶舍的譯本以及印度巴利文譯本，均未在兩經(jīng)中涉及針灸內(nèi)容。中醫(yī)針灸與西方針灸有哪些異同，西方針灸如何接受中醫(yī)針灸影響并開(kāi)辟出自身獨(dú)特領(lǐng)域，甚或西方針灸是否會(huì)取代中醫(yī)針灸?！返尼樉膬?nèi)容。然而，在美國(guó)數(shù)以萬(wàn)計(jì)的執(zhí)業(yè)針灸師中，華人華裔從業(yè)針灸師僅數(shù)千人。這樣的差異無(wú)疑也是中西醫(yī)遵循不同哲學(xué)體系的現(xiàn)實(shí)印證。因此，以某一方的醫(yī)哲學(xué)理論及其觀點(diǎn)貶損和打壓另一方的做法，顯然并不可取。中醫(yī)針灸向何處去，如何開(kāi)啟中醫(yī)針灸繼承與創(chuàng)新的發(fā)展模式。首先要不忘本來(lái)。中醫(yī)針灸一脈相承，廣泛吸收了東方醫(yī)學(xué)的優(yōu)秀成果，借鑒運(yùn)用了西方醫(yī)學(xué)的有益經(jīng)驗(yàn)，在醫(yī)學(xué)文化多元發(fā)展的時(shí)代語(yǔ)境中，尤其在中西醫(yī)結(jié)合以及西方診療方法應(yīng)用方面，逐步建構(gòu)出開(kāi)放包容的理論體系。中醫(yī)針灸凝結(jié)著中華民族的文化精華和思維方式，其哲學(xué)觀涵括了臟腑、經(jīng)絡(luò)、五行、精氣等基本理念，自然對(duì)學(xué)習(xí)者提出了不斷體悟和反思的要求。中醫(yī)針灸學(xué)習(xí)貴在悟道，要長(zhǎng)期鉆研針灸經(jīng)典文獻(xiàn)，領(lǐng)會(huì)并融通其哲學(xué)思想形成與發(fā)展的主體脈絡(luò)，舉一反三，總結(jié)并形成中醫(yī)針灸乃至醫(yī)學(xué)倫理要領(lǐng)和心得。中醫(yī)針灸“治未病”不僅“是中醫(yī)基礎(chǔ)理論重要的組成部分，是《黃帝內(nèi)經(jīng)》以預(yù)防為主重要的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)”［16］，而且善于針對(duì)不同的“未病過(guò)渡狀態(tài)”采取相應(yīng)措施。中醫(yī)針灸臨床價(jià)值伴隨病候的科學(xué)檢測(cè)而顯現(xiàn)，但不能由此弱化其中醫(yī)針灸自身的觀察效果?！罢撝巍眲t依據(jù)“辨位”結(jié)果作出治療方式的選擇。中醫(yī)針灸浸潤(rùn)著中國(guó)古代哲學(xué)思想，構(gòu)建了以樸素唯物論和黃老哲學(xué)為基礎(chǔ)的理論體系，形成了《黃帝內(nèi)經(jīng)》《千金要方》以及后世注疏的眾多經(jīng)典文獻(xiàn)，其哲學(xué)思想上尤為凸顯整體觀，在臨床方法上擅長(zhǎng)運(yùn)用經(jīng)驗(yàn)形態(tài)學(xué)。另一方面，要調(diào)適好“道”與“技”的關(guān)系。面對(duì)西方針灸的迅猛發(fā)展，盡管出現(xiàn)了國(guó)外醫(yī)學(xué)界冷遇中醫(yī)針灸理論體系、熱衷中醫(yī)針灸技法和經(jīng)驗(yàn)的現(xiàn)象，由此造成了對(duì)中醫(yī)針灸的諸多誤解和偏見(jiàn)，但這恰恰需要掌握中醫(yī)針灸理論精髓和診療方法的一大批名醫(yī)名家走出國(guó)門(mén)，需要搭建中醫(yī)針灸國(guó)際交流平臺(tái)，提升針灸醫(yī)學(xué)的國(guó)際化水平。1940年《中國(guó)針灸學(xué)講義》經(jīng)由澄江學(xué)派創(chuàng)始人承淡安編纂而成，被贊譽(yù)為“近百年來(lái)影響最大的針灸專著”［14］。所謂“務(wù)本”即在于厚植其哲學(xué)根基，“開(kāi)新”則需要明確其實(shí)踐走向。西方針灸總結(jié)形成的mtrp認(rèn)為，“扳機(jī)點(diǎn)”的臨床特征與傳統(tǒng)的經(jīng)穴，特別是阿是穴之間存在一定的相似性［13］。為此厘清兩者關(guān)系將是一項(xiàng)長(zhǎng)期性和常態(tài)化的研究選題。兩者差異性客觀存在并表現(xiàn)為病理學(xué)層面的沖突。針灸診療相關(guān)試驗(yàn)和施治原理表明，人體肌肉和關(guān)節(jié)的疼痛，可以伴隨針刺激活內(nèi)源性阿片肽釋放，“內(nèi)源性阿片肽通過(guò)作用于其特異性受體而發(fā)揮痛覺(jué)調(diào)控作用”［10］，進(jìn)而增強(qiáng)針灸的療效，體現(xiàn)出針灸病理及其控制學(xué)的診療價(jià)值。19世紀(jì)西方開(kāi)始運(yùn)用針灸療法。綜合而論，唐代以后皇室所設(shè)咒禁科可能與佛家傳入禁咒理論存在緊密關(guān)聯(lián)。敦煌藏經(jīng)洞留存古印度著名醫(yī)家耆婆所著《耆婆書(shū)》［7］?！皯{此而說(shuō)中醫(yī)學(xué)的針灸、經(jīng)絡(luò)來(lái)源于印度佛經(jīng)，是隨印度僧人和佛經(jīng)的傳入而發(fā)展起來(lái)”［6］，實(shí)屬本末倒置。其中的關(guān)鍵點(diǎn)即在于，中醫(yī)針灸在其衍生的歷史時(shí)期有沒(méi)有受到同時(shí)代文明的滲透，即中醫(yī)針灸是否
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