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醫(yī)院自查自糾報告及整改措施精選9篇-文庫吧在線文庫

2025-08-11 00:13上一頁面

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【正文】 范和要求,細(xì)致的完成重點(diǎn)人群的體檢工作,將體檢結(jié)果詳細(xì)的告知體檢者。 五、在結(jié)核病管理工作中,因?yàn)榉止苋藛T責(zé)任心不強(qiáng)和患者對病情的隱瞞, 13 月我院無結(jié)核病轉(zhuǎn)診和病人發(fā)現(xiàn)病例。 針對上述情況, 我院制訂了以下整改措施: 組織公共衛(wèi)生科人員認(rèn)真學(xué)習(xí) 20__版的服務(wù)規(guī)范,嚴(yán)格按照新的服務(wù)規(guī)范做好項(xiàng)目工作。 醫(yī)院自查自糾報告及整改措施【篇 2】 為加強(qiáng)我們門診部安全管理,防范各類醫(yī)療事故的發(fā)生,為了保障人民群眾生命及財產(chǎn)安全,我門診按照 “ 醫(yī)療質(zhì)量管理年 ” 活動方案的要求,對我門診醫(yī)療安全工作進(jìn)行認(rèn)真自查,現(xiàn)將自查情況匯報如下: 一、高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。臨床科室專業(yè)隊伍穩(wěn)定, 急救設(shè)備氧氣瓶安放在儲存室里使用不方便,今后將配備兩個氧氣袋,一個放在注射室,另一個放在接種室,放在使用方便而小孩不易接觸的地方。 通過此次專項(xiàng)檢查行動,中心對查出的問題立即進(jìn)行整改,并采取相關(guān)措施加以規(guī)范。 (四 )關(guān)于小切口收大換藥的費(fèi)用的問題 小傷口換藥 (收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為 元 )收取大傷口換藥費(fèi)用 (收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為 元 )。 一、加強(qiáng)醫(yī)院對社保工作的領(lǐng)導(dǎo),進(jìn)一步明確了相關(guān)責(zé)任 院領(lǐng)導(dǎo)班子重新進(jìn)行了分工,指定一名副院長親自負(fù)責(zé)社保醫(yī)療工作。通過培訓(xùn)使全院醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)療保險政策有更多的理解。嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn),貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥。 通過自查,每年對中醫(yī)臨床路徑實(shí)施情況進(jìn)行統(tǒng)計分析 (如入組率、完成率、療效水平等 )中,存在的問題是腦病科對單病種眩暈、頭痛定期檢查分析不具體。 (二 ) 通過自查,中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師熟練掌握本科中醫(yī)診療方案和臨床路徑,正確應(yīng)用并不斷提高臨床療效中。 二、醫(yī)院安全委員會組織健全,制度完善,人員責(zé)任分工明確,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,具體做工作如下: 更換了部分疏散標(biāo)記燈。 三、整改措施 整修避雷針接地設(shè)施,加強(qiáng)汛期防雷。 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和醫(yī)療衛(wèi)生保障方面 醫(yī)院針對可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故,制定了相關(guān)應(yīng)急處理預(yù)案,成立了醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援隊伍,保持通訊暢通,建立醫(yī)療救援、預(yù)防等應(yīng)急物資儲備。 三、整改措施 我院通過這次安全生產(chǎn)自查使全院職工更加明確了安全工作的重要性,確保了 “ 四到位 ” (責(zé)任到位、措施到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位),加強(qiáng)了節(jié)假日、急診、病房的值班力量,節(jié)假日期間嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。副院長路次鋪任組長,后勤主任郭梁任副組長,委員由各科室護(hù)士長及保安人員組成,整改報告《醫(yī)院消防安全專項(xiàng)治理自查整改報告提綱》。確保其使用功能。所以,三年中,醫(yī)院未發(fā)生一起火災(zāi)事故。 堅持定時巡 查制度。各樓層均設(shè)有消防栓和干粉滅火器及應(yīng)急燈安全 出口標(biāo)識等設(shè)施。各相關(guān)科室要積極落實(shí)安全生產(chǎn)的相關(guān)責(zé)任,以防止各類安全事故的發(fā)生。重點(diǎn)科室的防護(hù)監(jiān)控措施嚴(yán)密。一旦發(fā) 生汛期安全事故,迅速向鎮(zhèn)政府和上級局報告,并及時趕赴現(xiàn)場配合調(diào)查和處理事故。 醫(yī)院自查自糾報告及整改措施【篇 7】 根據(jù) __市衛(wèi)生局《關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)汛期安全生產(chǎn)工作的緊急通知》的要求,我院立即召開會議,成立了防汛工作小分隊,并結(jié)合實(shí)際,制定出了輝渠鎮(zhèn)衛(wèi)生院防汛預(yù)案和措施。 經(jīng)過自查,各個醫(yī)師按照院領(lǐng)導(dǎo)組安排,積極參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)及去上級醫(yī)院學(xué)習(xí),熟練掌握診療方案和臨床路徑。 (一 ) 通過自查,按照國家中醫(yī)藥管理局相關(guān)要求,對診療方案實(shí)施情況及中醫(yī)優(yōu)勢病種的中醫(yī)診療進(jìn)行分析、總結(jié)及評估中。 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作常規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院核心制度,規(guī)范自身醫(yī)療行為,嚴(yán)格把握入住院指針,取消不合理競爭行為,加強(qiáng)臨床醫(yī)師 “ 四合理 ” 的管理。明確了醫(yī)療保險患者的診治和報銷流程,建立了相應(yīng)的管 理制度。 二、加強(qiáng)了全院職工的培訓(xùn),使每個醫(yī)務(wù)人員都切實(shí)掌握政策 醫(yī)院多次召開領(lǐng)導(dǎo)班子擴(kuò)大會和職工大會,反復(fù)查找醫(yī)療保險工作中存在 的問題,對查出的問題進(jìn)行分類,落實(shí)了負(fù)責(zé)整改的具體人員,并制定了相應(yīng)的保證措施。同時對照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)自查,發(fā)現(xiàn)問題立即糾正,確保不出現(xiàn)不合理收費(fèi)、分解收費(fèi)、自立項(xiàng)目收費(fèi)等情況。 (二 )中醫(yī)治療項(xiàng)目推拿、針灸、敷藥等均無治療部位和時間 。消毒供應(yīng)室工作流程合理、符合預(yù)防和控制醫(yī)院感染的要求;四是檢查護(hù)理管理工作。及時處理和妥善解決醫(yī)療糾紛,對事故隱患整改不力,各專項(xiàng)整治拖拉的,未按照規(guī)定及時上報的要追究科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任;三是落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任制。 八、在中醫(yī)藥健康管理上,我院將采取多種形式的宣傳工作,取得廣大老百姓的信任 和支持,加快 03歲兒童中醫(yī)藥健康管理工作和 65 歲以上老年人的中醫(yī)體質(zhì)辨識服務(wù)工作。 七、在婦幼項(xiàng)目中存在以下問題: 管理對象的聯(lián)系電話未及時更新。 四、在傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的工作中,出現(xiàn)了門診日志登記不規(guī)范、項(xiàng)目填寫不完 整問題,而且醫(yī)院到目前未開展
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