醫(yī)院自查自糾報告及整改措施精選9篇-文庫吧在線文庫
【正文】 范和要求，細致的完成重點人群的體檢工作，將體檢結果詳細的告知體檢者。 五、在結核病管理工作中，因為分管人員責任心不強和患者對病情的隱瞞， 13 月我院無結核病轉診和病人發(fā)現(xiàn)病例。 針對上述情況， 我院制訂了以下整改措施： 組織公共衛(wèi)生科人員認真學習 20__版的服務規(guī)范，嚴格按照新的服務規(guī)范做好項目工作。 醫(yī)院自查自糾報告及整改措施【篇 2】 為加強我們門診部安全管理，防范各類醫(yī)療事故的發(fā)生，為了保障人民群眾生命及財產安全，我門診按照 “ 醫(yī)療質量管理年 ” 活動方案的要求，對我門診醫(yī)療安全工作進行認真自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下： 一、高度重視，加強領導。臨床科室專業(yè)隊伍穩(wěn)定， 急救設備氧氣瓶安放在儲存室里使用不方便，今后將配備兩個氧氣袋，一個放在注射室，另一個放在接種室，放在使用方便而小孩不易接觸的地方。 通過此次專項檢查行動，中心對查出的問題立即進行整改，并采取相關措施加以規(guī)范。 (四 )關于小切口收大換藥的費用的問題 小傷口換藥 (收費標準為 元 )收取大傷口換藥費用 (收費標準為 元 )。 一、加強醫(yī)院對社保工作的領導，進一步明確了相關責任 院領導班子重新進行了分工，指定一名副院長親自負責社保醫(yī)療工作。通過培訓使全院醫(yī)護人員對醫(yī)療保險政策有更多的理解。嚴格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護病房收治標準，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥。 通過自查，每年對中醫(yī)臨床路徑實施情況進行統(tǒng)計分析 (如入組率、完成率、療效水平等 )中，存在的問題是腦病科對單病種眩暈、頭痛定期檢查分析不具體。 (二 ) 通過自查，中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師熟練掌握本科中醫(yī)診療方案和臨床路徑，正確應用并不斷提高臨床療效中。 二、醫(yī)院安全委員會組織健全，制度完善，人員責任分工明確，結合醫(yī)院實際情況，具體做工作如下： 更換了部分疏散標記燈。 三、整改措施 整修避雷針接地設施，加強汛期防雷。 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置和醫(yī)療衛(wèi)生保障方面 醫(yī)院針對可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災害事故，制定了相關應急處理預案，成立了醫(yī)療衛(wèi)生應急救援隊伍，保持通訊暢通，建立醫(yī)療救援、預防等應急物資儲備。 三、整改措施 我院通過這次安全生產自查使全院職工更加明確了安全工作的重要性，確保了 “ 四到位 ” （責任到位、措施到位、急救藥品到位、應急物資到位），加強了節(jié)假日、急診、病房的值班力量，節(jié)假日期間嚴格執(zhí)行安全生產值班和領導干部帶班制度。副院長路次鋪任組長，后勤主任郭梁任副組長，委員由各科室護士長及保安人員組成，整改報告《醫(yī)院消防安全專項治理自查整改報告提綱》。確保其使用功能。所以，三年中，醫(yī)院未發(fā)生一起火災事故。 堅持定時巡 查制度。各樓層均設有消防栓和干粉滅火器及應急燈安全 出口標識等設施。各相關科室要積極落實安全生產的相關責任，以防止各類安全事故的發(fā)生。重點科室的防護監(jiān)控措施嚴密。一旦發(fā) 生汛期安全事故，迅速向鎮(zhèn)政府和上級局報告，并及時趕赴現(xiàn)場配合調查和處理事故。 醫(yī)院自查自糾報告及整改措施【篇 7】 根據(jù) __市衛(wèi)生局《關于切實加強汛期安全生產工作的緊急通知》的要求，我院立即召開會議，成立了防汛工作小分隊，并結合實際，制定出了輝渠鎮(zhèn)衛(wèi)生院防汛預案和措施。 經過自查，各個醫(yī)師按照院領導組安排，積極參加學習培訓及去上級醫(yī)院學習，熟練掌握診療方案和臨床路徑。 (一 ) 通過自查，按照國家中醫(yī)藥管理局相關要求，對診療方案實施情況及中醫(yī)優(yōu)勢病種的中醫(yī)診療進行分析、總結及評估中。 嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理操作常規(guī)，嚴格執(zhí)行醫(yī)院核心制度，規(guī)范自身醫(yī)療行為，嚴格把握入住院指針，取消不合理競爭行為，加強臨床醫(yī)師 “ 四合理 ” 的管理。明確了醫(yī)療保險患者的診治和報銷流程，建立了相應的管 理制度。 二、加強了全院職工的培訓，使每個醫(yī)務人員都切實掌握政策 醫(yī)院多次召開領導班子擴大會和職工大會，反復查找醫(yī)療保險工作中存在 的問題，對查出的問題進行分類，落實了負責整改的具體人員，并制定了相應的保證措施。同時對照收費標準自查，發(fā)現(xiàn)問題立即糾正，確保不出現(xiàn)不合理收費、分解收費、自立項目收費等情況。 (二 )中醫(yī)治療項目推拿、針灸、敷藥等均無治療部位和時間 。消毒供應室工作流程合理、符合預防和控制醫(yī)院感染的要求；四是檢查護理管理工作。及時處理和妥善解決醫(yī)療糾紛，對事故隱患整改不力，各專項整治拖拉的，未按照規(guī)定及時上報的要追究科室負責人的責任；三是落實醫(yī)療安全責任制。 八、在中醫(yī)藥健康管理上，我院將采取多種形式的宣傳工作，取得廣大老百姓的信任 和支持，加快 03歲兒童中醫(yī)藥健康管理工作和 65 歲以上老年人的中醫(yī)體質辨識服務工作。 七、在婦幼項目中存在以下問題： 管理對象的聯(lián)系電話未及時更新。 四、在傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的工作中，出現(xiàn)了門診日志登記不規(guī)范、項目填寫不完 整問題，而且醫(yī)院到目前未開展
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