實驗診斷概論-文庫吧在線文庫
【正文】 確立及修正診斷 實驗診斷學(xué)的基本概念 實驗診斷（ Laboratory Diagnosis ） 是指醫(yī)生的醫(yī)囑通過臨床實驗室分析所得到的信息為疾病的預(yù)防、診斷、治療和預(yù)后評價所應(yīng)用的醫(yī)學(xué)臨床活動。 檢驗醫(yī)學(xué)： 通過試劑 、 儀器 、 技術(shù)等進行檢測 ，并對檢測的過程進行全面的質(zhì)量控制 ， 最終得到可靠的檢測結(jié)果或數(shù)據(jù) 。 實驗診斷學(xué)的內(nèi)容 實 驗 醫(yī) 學(xué) 學(xué)科 臨檢血液室 血庫 臨床生化室 臨床藥理實驗室 激素檢測室 臨床病原微生物室 臨床免疫實驗室 實驗診斷學(xué)的重要性及應(yīng)用范圍： 應(yīng)用范圍 ： 臨床醫(yī)療 ○ 疾病的診斷和鑒別診斷 ○ 療效觀察和預(yù)后判斷 疾病預(yù)防 ○ 社會普查 ○ 健康咨詢 ○ 科學(xué)研究 疾病的診斷和鑒別診斷 （一）病因診斷 微生物診斷 培養(yǎng)結(jié)果陽性對診斷具有肯定性的意義；培養(yǎng)結(jié)果陰性對排除診斷具有肯定性意義，但受多因素的干擾和影響。若胰島素用量過少，會導(dǎo)致血糖過高，引起糖尿病性酮癥酸中毒，危及生命。 后基因時代在短時間內(nèi)認識到大量的基因單位，并在積極分析研究過程中產(chǎn)生了個體化醫(yī)療診斷，個體化診斷需要大量的生物信息。 若基本符合 /完全符合，具有準確性 /可信度；若不符合，應(yīng)尋找原因：藥物 /治療因素干擾、病情變化因素干擾、實驗因素干擾等。 4．肝素肝素可加強抗凝血酶 Ⅲ （ ATⅢ ）滅活絲氨酸蛋白酶，從而具有阻止凝血酶形成，對抗凝血酶和阻止血小板聚集等多種作用。 診斷特異性：指某檢驗項目確認無某種疾病的能力 。 參考范圍： ○ 參考人群的確定 ○ 參考值的范圍及標準的確定 正常人 病人 假陽性 假陰性 實驗診斷的參考范圍與醫(yī)學(xué)決定水平 醫(yī)學(xué)決定水平： 是指不同于參考值的另一些限值 ， 通過觀察測定值是否高于或低于這些限值 ， 可在疾病診斷中起排除或確認的作用 ， 或?qū)δ承┘膊∵M行分級或分類 ，或?qū)︻A(yù)后作出估計 ， 以提示醫(yī)師在臨床上應(yīng)采取何種處理方式或決定決定采取某種治療措施等 。 01:54:5101:54:5101:54Thursday, March 16, 2023 ? 1乍見翻疑夢，相悲各問年。 01:54:5101:54:5101:543/16/2023 1:54:51 AM ? 1成功就是日復(fù)一日那一點點小小努力的積累。 上午 1時 54分 51秒 上午 1時 54分 01:54: ? 楊柳散和風(fēng)，青山澹吾慮。 2023年 3月 上午 1時 54分 :54March 16, 2023 ? 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 01:54:5101:54:5101:54Thursday, March 16, 2023 ? 1知人者智，自知者明。 2023年 3月 16日星期四 上午 1時 54分 51秒 01:54: ? 1楚塞三湘接，荊門九派通。 2023年 3月 上午 1時 54分 :54March 16, 2023 ? 1行動出成果，工作出財富。 謝 謝 ? 靜夜四無鄰，荒居舊業(yè)貧。 實驗診斷的臨床應(yīng)用與評價 診斷性實驗的常用評價指標 特異性高 、 陽性預(yù)示值高的試驗 ， 得到陽性試驗結(jié)果可以肯定有病 ， 但陰性結(jié)果不能排除有病的可能 。 ⑵ 監(jiān)測目的的實驗選擇： 精密度和準確度比實驗的靈敏度、特異性和 預(yù)示值更重要。 枸椽酸鈉（ trisodiumcitrate） 枸椽酸鹽可與血中鈣離子形成可溶性螯合物，從而阻止血液凝固。 實驗診斷學(xué)的進展 學(xué)習(xí)實驗診斷學(xué)的要求 掌握： 檢驗項目的選擇，常用檢驗的臨床意義 學(xué)會：
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