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正文內(nèi)容

急救藥品-文庫(kù)吧在線文庫(kù)

  

【正文】 室性心律失常,可根據(jù)病情每隔 20min重復(fù)靜注,但 2h內(nèi)不宜超過(guò) 3次,初見(jiàn)療效后,以每小時(shí) 60~ 120mg靜滴,心律紊亂消失后逐減量停用。 西地蘭 ? 注意點(diǎn) ①靜注后 5~ 30min起效, 1~ 2h達(dá)最大效應(yīng),維持 2~ 4d,t v233~ 36h。g/ml(一般 6181。 ④ 防止外漏,若有發(fā)生,處置方法同多巴胺。 鹽酸多巴胺 ? 劑型規(guī)格 注射劑 2ml 20mg ? 用法 靜滴 ? 成人劑量 每分鐘 1~ 10181。用于各種類(lèi)型休克及難治性心力衰竭 。 ⑥忌與堿性藥物配伍。 利 血 平 ? 劑型規(guī)格 ①片劑 ②注射劑 1ml 1mg ? 用法 ①口服 ②肌內(nèi)或靜注 利 血 平 ? 成人劑量 ①每日 ~ 1次, 7~ 10天后調(diào)整劑量,極量 1次 ②開(kāi)始每次 1mg,無(wú)效時(shí) 6h后可重復(fù) 1次 ? 小兒劑量 ①每日 ~ ,分 1~ 3次 ②即刻每次用 ,極量每次 ~2mg 利 血 平 ? 作用及用途 能使血管壁、心臟等交感神經(jīng)末梢的去甲腎上腺素貯備耗盡,使外周血管阻力下降,心率減慢,血壓下降,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有安定作用。 呋 塞 米 ? 劑型規(guī)格 ①片劑 20mg 40mg ②注射劑 2ml 20 mg ? 用法 ①口服 ②肌內(nèi)或靜注 呋 塞 米 ? 成人劑量 ①每日 40mg,根據(jù)病情可酌情增至每日,分 4~ 6次 ②開(kāi)始每次 40mg,無(wú)效時(shí)劑量可逐漸遞增,直至有效;靜注要先稀釋?zhuān)⑺伲?mg/min ? 小兒劑量 ①每日 2~ 3mg/kg,分 3次 ②每次 1~ 2mg/kg,最大劑量每次不超過(guò)5mg/kg 呋 塞 米 ? 作用及用途 抑制髓襻升支對(duì) CL﹣ 的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn),使大量Na﹢ 、 CL﹣ 和水排出體外, K﹢ 、 NH4﹢和可滴定酸排出亦增加,而 HCO3﹣ 的吸收較完全,并能降低腎血管阻力,增加腎皮質(zhì)血流。 ⑤ 腎病綜合癥有腹水呈高度水腫者,可于推注右旋糖酐 40或人體白蛋白后 1/2h靜注,盡量不用口服片劑。g ④每日 5mg,貼于胸前皮膚,需要時(shí)可增至每日10mg,每日 1次 ⑤劑量同片劑,每噴 硝 酸 甘 油 ? 小兒劑量 ①每次 ~ ② ③ ④每日 ~ 5mg,每日 1次 ⑤ 硝 酸 甘 油 ? 作用及用途 直接松弛血管平滑肌,使全身血管尤其是靜脈血管擴(kuò)張,外周阻力減少,心臟前負(fù)荷降低,從而減輕心臟的工作負(fù)荷,降低心肌耗氧量,使心絞痛得到緩解;擴(kuò)張小動(dòng)脈,降低心臟后負(fù)荷,心肌血流重新分布,有利于缺血區(qū)灌注。 ④ 靜滴應(yīng)在心電圖監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。在進(jìn)行心臟電復(fù)律或除顫及透熱療法前必須撕下膜片。 硝 酸 甘 油 ⑦ 本品可加強(qiáng)二氫麥角堿作用,降低肝素療效。靜滴時(shí),明顯血壓下降,心率增速。 ⑨ 與巴比妥類(lèi)、麻醉藥合用易引起直立性低血壓。 呋 塞 米 ? 注意點(diǎn) ① 口服 30~ 60min,靜注 5min后其效,tmax分別為 1~ 2h及 ~ 1h, t1/2 30~60min,腎功能不全者可超過(guò) 10h。 ③ 麻醉藥可顯著增強(qiáng)本品作用,故術(shù)前 2周應(yīng)停用本品。受體阻滯劑合用;與噻嗪類(lèi)合用可阻斷心、腎、腸系膜的多巴胺受體。 ②嗜銘細(xì)胞瘤及心動(dòng)過(guò)速者忌用;對(duì)其他擬交感類(lèi)藥物高度過(guò)敏者,對(duì)本品也異常敏感,須忌用。g/kg有擴(kuò)張腎、腦、肺血管作用,增加尿量和 Na﹢ 排出 ② 中劑量 2~ 10181。受體阻滯劑、洋地黃苷、氨茶堿、其他擬交感胺類(lèi)藥物及麥角胺同用。 去甲腎上腺素 ? 不良反應(yīng) 焦慮、呼吸困難、蒼白;滴速過(guò)快可致心律紊亂,常見(jiàn)者為室性、室上性早搏;過(guò)量可致腎動(dòng)脈痙攣而致尿閉、高血壓、心律減慢等;靜注時(shí)外漏可致局部組織壞死。毛花苷丙與本品用途、用法及用量均相同。用于充血性心衰、非洋地黃中毒引起的
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